有病吃藥是人們不舒服初期診斷后的第一反應(yīng),再有生活中服藥治療也是一種對疾病的常規(guī)治療方法。是藥三分毒,人所共知。因此在疾病治療過程中要注意藥物的不良反應(yīng),尤其是對于治療胃病的藥物更要注意,因為為本身有病,很難正確判斷是要的問題還是胃的問題。
藥物分類
促胃腸動力藥主要用于存在胃動力異常,以上腹飽脹、惡心或嘔吐、早飽等為主要癥狀的患者,包括食管下段括約肌無力、食管排空障礙、胃排空延遲者,也用于預(yù)防或減少膽汁反流。胃腸動力失調(diào)與慢性胃炎互為因果,促進胃排空有利于改善癥狀和防止復(fù)發(fā)。如多潘立酮、甲氧氯普胺、伊托必利、莫沙必利等藥物。
抑酸劑(抗胃酸分泌的藥物)適用于存在胃黏膜糜爛或以燒心、反酸、上腹饑餓痛為主要癥狀的患者。對于無酸或胃酸偏低的患者無需使用。包括PPI、H2RA,其有利于減輕胃黏膜損傷和促進炎癥修復(fù)。
抗酸劑與抑酸劑的適應(yīng)證相同。常用碳酸鈣、鋁碳酸鎂、氧化鎂、氫氧化鋁等含有陽離子的藥物,常與胃黏膜保護劑、抑酸劑合用,可快速緩解癥狀。但作用時間較短,且大都無黏膜愈合作用。
胃黏膜保護藥適用于存在胃黏膜糜爛、出血和消化不良癥狀明顯者。伴有膽汁反流者可應(yīng)用有結(jié)合膽酸作用的胃黏膜保護藥物和(或)促動力藥,如鋁碳酸鎂、硫糖鋁、瑞巴派特、替普瑞酮及鉍制劑。
助消化藥使用消化酶制劑可改善消化不良的癥狀,如復(fù)方胰酶、胃蛋白酶制劑及益生菌制劑等。
其他藥物抗抑郁藥和鎮(zhèn)靜藥、抗膽堿藥等。
常見不良反應(yīng)臨床上常用的胃黏膜保護劑,如瑞巴派特,調(diào)查顯示,>65歲的3035例老年患者中有18例出現(xiàn)不良反應(yīng),如皮疹、瘙癢感、藥疹樣濕疹等過敏癥狀,消化系統(tǒng)表現(xiàn)為便秘、腹部脹滿感、腹瀉、惡心、嘔吐、燒心、腹痛等癥狀,嚴重不良反應(yīng)出現(xiàn)白細胞減少、血小板減少,伴隨GOT、GPT、V-GTP、AL-P上升等肝功能障礙、黃疸癥狀,發(fā)現(xiàn)異常時,應(yīng)終止給藥,并對癥給予適當(dāng)處理。
抗酸劑如鋁碳酸鎂片,其不良反應(yīng)偶見便秘、稀便、口干和食欲缺乏,但因其不良反應(yīng)相對較小,兒童、老年人可使用,孕婦及哺乳期婦女可按醫(yī)囑給予應(yīng)用。
質(zhì)子泵抑制劑,如泮托拉唑,臨床上常用,其不良反應(yīng)包括偶見頭暈、失眠、嗜睡、惡心、腹瀉、便秘、皮疹、肌肉疼痛,大劑量使用時可出現(xiàn)心律不齊、轉(zhuǎn)氨酶升高、腎功能改變、粒細胞降低等,妊娠期與哺乳期婦女禁用,老年人用藥劑量無需調(diào)整。
H2RA如西咪替丁,因其不良反應(yīng)包括消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、造血系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心腦血管系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和皮膚癥狀較重,臨床上已少用。臨床上選用藥物治療慢性胃炎時,要根據(jù)患者的病史、癥狀、體征及年齡等因素,綜合考慮,因人而異地選擇藥物進行治療,盡可能收到最大的療效。
藥物是把雙刃劍,治病也會致病。因此科學(xué)用藥,謹慎用藥是藥物治療的一大原則。掌握一些必備的藥物常識也是應(yīng)該的,避免在治療過程中因為藥物而產(chǎn)生更大的傷害,那樣真是得不償失。
輕度慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種,也被稱作腸化生。目前胃糜爛考慮主要是由胃酸刺激胃黏膜所造成,是可以用藥物治療的。你目前的情況為了防止繼續(xù)惡化,必須以保護胃黏膜抑制胃酸過度分泌為主,因為糜爛性胃炎可能會導(dǎo)致腸上皮化生,繼續(xù)下去還會有癌變可能建議完善呼氣實驗進一步檢查,可以服用奧美拉唑,嗎丁啉,麗珠得樂進一步治療,根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)合理用藥。平時注意保持良好情緒,養(yǎng)成良好生活規(guī)律,避免辛辣刺激油膩生冷的食物,注意定期檢查。
反流性胃炎是導(dǎo)致慢性咽喉炎的主要原因之一,胃酸反流刺激咽喉黏膜?;颊咝杓皶r就醫(yī),接受醫(yī)生指導(dǎo)下的治療。病因主要可能是胃酸分泌過多導(dǎo)致胃黏膜糜爛,胃酸反流刺激咽喉黏膜。患者表現(xiàn)為咽部異物感、燒心、吞咽困難、聲音嘶啞、咳嗽等癥狀。治療可服用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物,也可考慮手術(shù)治療。日常生活中要注意飲食清淡,避免刺激性食物,多喝水,多吃水果蔬菜,適當(dāng)運動鍛煉以增強身體抵抗力。
慢性胃炎是兒童常見的消化系統(tǒng)疾病,但經(jīng)過合理治療和生活方式調(diào)整是可以達到臨床治愈效果的。飲食調(diào)理是關(guān)鍵步驟,避免辛辣、油膩食物,保持飲食規(guī)律和慢咀嚼有助于減輕胃部負擔(dān)。藥物治療也不可或缺,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素、抗酸藥等。保持良好生活習(xí)慣如定時作息、適量運動和情緒穩(wěn)定同樣重要。定期復(fù)查有助于及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥,確保疾病控制和康復(fù)。雖然慢性胃炎不能完全根治,但積極采取措施和合理調(diào)養(yǎng),依然有望實現(xiàn)臨床治愈。家長應(yīng)積極配合醫(yī)生指導(dǎo),幫助孩子養(yǎng)成健康生活習(xí)慣,促進早日康復(fù)。
一般情況下,慢性胃炎患者進行針灸治療時,一個療程通常為15天左右,但具體療程時間因個人病情及體質(zhì)不同而有所差異。針灸能通過調(diào)節(jié)五臟六腑的功能來緩解慢性胃炎引起的腹脹、噯氣等癥狀,促進血液循環(huán)改善不適癥狀。對于患有輕度慢性胃炎者,可能需要3-4個療程;中重度慢性胃炎則需6個月或更長時間。建議及時就醫(yī),遵醫(yī)囑用藥治療,飲食清淡易消化,避免辛辣油膩食物,保持良好心態(tài)和規(guī)律生活作息,有助身體恢復(fù)。
針灸治療可以緩解慢性胃炎癥狀,改善病情,但要實現(xiàn)臨床痊愈需考慮個人體質(zhì)和疾病嚴重程度。脾胃虛弱型或肝氣犯胃型患者在規(guī)范針灸下可明顯減輕癥狀;但濕熱內(nèi)蘊或幽門螺桿菌感染引起的慢性胃炎,僅靠針灸難以根治,需結(jié)合藥物進行治療。建議養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,避免過度飲食或食用刺激食物,保證充足睡眠,避免熬夜,適量進行有氧運動增強免疫力。
便秘、慢性胃炎可能導(dǎo)致口臭,原因包括消化不良、幽門螺桿菌感染、胃潰瘍等。建議患者及時就醫(yī),接受治療。消化不良可服用健胃消食片;幽門螺桿菌感染可服用奧美拉唑腸溶膠囊;胃潰瘍可使用雷貝拉唑鈉腸溶膠囊。同時肝膽疾病也可能導(dǎo)致便秘,建議服用多烯磷脂酰膽堿膠囊。養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,避免辛辣食物,及時就醫(yī)治療原發(fā)病。
小孩患有慢性胃炎是可以治愈的,需要綜合治療。對于輕度患兒,調(diào)整飲食習(xí)慣、避免刺激性食物等是關(guān)鍵;對于癥狀較嚴重的,可能需要藥物治療。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣也很重要,保持規(guī)律作息和適量運動。定期復(fù)查是必不可少的,即使癥狀緩解,也可能復(fù)發(fā)。慢性胃炎需要長期治療,但通過合理治療和生活方式改變,大多數(shù)患兒可以得到有效控制并逐漸康復(fù)。配合醫(yī)生治療和堅持健康生活方式是關(guān)鍵。
慢性萎縮性胃炎導(dǎo)致大便出血可能是由于飲食不當(dāng)或藥物刺激等非疾病因素,也可能是消化道潰瘍或食管-胃底靜脈曲張破裂等疾病因素所致。飲食中過量食用辛辣食物、長期服用某些藥物會造成黏膜損傷,引發(fā)癥狀。消化道潰瘍常由幽門螺桿菌感染引起,可出現(xiàn)上腹疼痛、反酸噯氣、嘔血等癥狀。而食管-胃底靜脈曲張破裂則與肝硬化、肝癌有關(guān),可能導(dǎo)致體重減輕、消瘦等情況。腸道腫瘤也是潛在病因之一。建議患者及時就醫(yī)進行明確診斷和治療。
針灸是治療慢性胃炎的一種有效方法。中脘穴和天樞穴是常用的穴位,能夠緩解腹脹、嘔吐、消化不良等癥狀。足三里穴、內(nèi)關(guān)穴也可以輔助調(diào)理身體。在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法,及時就醫(yī)并采取針對性措施是關(guān)鍵。
急性胃炎和慢性胃炎都是常見的消化系統(tǒng)疾病,通常無法直接對它們的嚴重程度進行判斷。急性胃炎包括不同類型,主要表現(xiàn)為腹痛、惡心嘔吐等癥狀,一般不會引起嚴重并發(fā)癥;而慢性胃炎則表現(xiàn)為中上腹部疼痛、飽脹、反酸等癥狀,病情遷延不愈。建議患者及時就醫(yī)治療,注意飲食清淡易消化,避免辛辣刺激性食物,多吃水果蔬菜,保證充足睡眠,適當(dāng)進行體育鍛煉增強身體抵抗力。愈合需要注意綜合治療,提高對胃炎的認識,加強生活方式調(diào)整,并與醫(yī)生密切溝通,積極進行治療,以維持胃腸道的健康。