核心提示:改變熬夜酗酒、少食辛辣飲食等不良生活習(xí)慣，多吃有助于腸胃蠕動的粗纖維食品。形成每日定時排便的規(guī)律，這樣有助于保持大便正常。便后及時清洗肛門，減少肛門直腸周圍化膿感染的機(jī)會，這對術(shù)后患者、肥胖者和慢性腹瀉患者來說尤為重要。
肛瘺被老百姓俗稱為“老鼠打洞”，多發(fā)于中青年身上，得了肛瘺，會出現(xiàn)疼痛、流膿和便血癥狀。不注意個人衛(wèi)生、過度勞累、過度飲酒等不良因素都可能引起肛瘺，單靠藥物治療，只能暫時緩解下疼痛，必須進(jìn)行手術(shù)才能痊愈。
手術(shù)治療只針對病情處于活動期的患者。所謂活動期，即指疼痛、出血和流膿等癥狀經(jīng)常發(fā)作。若是首次犯病后五年內(nèi)沒再發(fā)作，就屬靜止期，無須手術(shù)。傳言“肛瘺患者必須手術(shù)”，有失偏頗?；顒悠诘母丿浫糸L期不愈，會引起排便困難、貧血、消瘦、神經(jīng)衰弱等癥，近些年來相繼出現(xiàn)惡變的實例或報道。據(jù)專家介紹，某醫(yī)院收治過一位不到50歲的患者，他經(jīng)常發(fā)作但不治療，出現(xiàn)流膿等現(xiàn)象時自己用手“擠”，最后在長期炎性感染的基礎(chǔ)上惡變?yōu)檎骋合侔?，即直腸癌的一種。所以，別以為肛瘺不過是“屁股上的小病”，釀成大禍患則悔之晚矣。
手術(shù)“細(xì)節(jié)”可防止復(fù)發(fā)
肛瘺手術(shù)的關(guān)鍵是防止復(fù)發(fā)，故把復(fù)發(fā)率標(biāo)準(zhǔn)定在2％。所以，擇醫(yī)非常重要。若醫(yī)生在手術(shù)時細(xì)節(jié)處理不到位，如瘺道內(nèi)口未清除干凈;若因經(jīng)驗不足，給患者做了一個瘺管卻殘留其他幾個;術(shù)前不給患者做瘺道造影，在不明確瘺道走向的情況就手術(shù)等。
這些都易使患者反復(fù)發(fā)作、多次手術(shù)。最不幸的一位患者做過八次肛瘺手術(shù)，造成肛門功能不良;一位患者在10個月內(nèi)花10萬元做了4次手術(shù)還在發(fā)作……
若患者在術(shù)后不按時換藥，也可能是復(fù)發(fā)的一個誘因。有的患者一周后出院，就以為萬事大吉了，把醫(yī)生的換藥忠告當(dāng)作賺錢借口不予理會，結(jié)果卻因假性愈合(如戰(zhàn)壕般的傷口表面上長好了，基底部卻是空的)不久后又復(fù)發(fā)。請記?。盒g(shù)后2~3周是恢復(fù)的關(guān)鍵時期，一定要堅持換藥，對預(yù)防復(fù)發(fā)極為重要。
便后清洗肛門是防治良方
改變熬夜酗酒、少食辛辣飲食等不良生活習(xí)慣，多吃有助于腸胃蠕動的粗纖維食品。形成每日定時排便的規(guī)律，這樣有助于保持大便正常。便后及時清洗肛門，減少肛門直腸周圍化膿感染的機(jī)會，這對術(shù)后患者、肥胖者和慢性腹瀉患者來說尤為重要。
有的患者問，早上大便不洗，晚上再洗行不行啊，這也是無關(guān)緊要的，最好保證每天晚上睡覺之前清下肛門就行了。大家都知道，人體排除來的大便都是經(jīng)過消化系統(tǒng)吸收過后的垃圾，里面存有大量的病菌，由于肛周部位比較溫暖潮濕，給病菌的滋生提供了很適宜的環(huán)境。因此，我們排便后要要成清洗肛門的好習(xí)慣，以免引起肛瘺。
肛瘺患者出現(xiàn)大便帶血癥狀，可能是由于局部炎癥刺激、破潰感染等因素導(dǎo)致。肛瘺是由直腸周圍膿腫引起的一種疾病，若不積極處理可能會引發(fā)并發(fā)癥，如便秘、腹瀉等，并伴有不同程度的大便出血。病情嚴(yán)重時，還可能導(dǎo)致排便次數(shù)增多、糞質(zhì)稀薄、疼痛感和瘙癢等癥狀。長期受慢性炎癥刺激還可能導(dǎo)致潰瘍性病變。建議及時就醫(yī)，配合醫(yī)生治療，以免延誤治療時間。治療方法包括坐浴、藥物抗炎殺菌和必要時手術(shù)切除病灶。日常生活中要注意飲食清淡易消化，避免辛辣油膩食物，促進(jìn)身體恢復(fù)。
結(jié)核性肛瘺一般是由結(jié)核桿菌感染引起的肛門直腸瘺，通常情況下不被視為傳染病?；颊呷舫霈F(xiàn)傳染癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)治療，避免惡化。非結(jié)核性肛瘺和單純性肛瘺也不屬于傳染病范疇，治療方式包括局部處理和藥物治療。在日常生活中，保持個人衛(wèi)生，規(guī)律清潔，注意飲食健康，及時就醫(yī)診治不適癥狀是預(yù)防和治療結(jié)核性肛瘺的重要措施。
肛瘺是由不良飲食習(xí)慣、久坐、長期便秘等因素引起的，也可能與遺傳因素有關(guān)。不良飲食習(xí)慣如常吃辛辣刺激性食物可導(dǎo)致大便干燥，排便時對肛門造成損傷；久坐導(dǎo)致血液循環(huán)不暢，增加患肛瘺風(fēng)險；長期便秘使糞便變干硬，增加排便阻力。肛瘺還可能是慢性感染引起的炎癥性病變，免疫力低下時，病原體侵入，形成內(nèi)口，最終導(dǎo)致肛瘺。肛瘺主要癥狀為流膿、肛周皮膚瘙癢、疼痛，嚴(yán)重時可出現(xiàn)肛門失禁等情況。建議患者及時就醫(yī)治療，早期單純性肛瘺可手術(shù)治療，復(fù)雜性肛瘺需掛線療法促進(jìn)瘺管愈合。
肛周炎很少直接導(dǎo)致肛瘺的形成，肛周炎是由細(xì)菌感染引起的炎癥反應(yīng)，而肛瘺則是由直腸或肛管周圍膿腫引起的疾病。肛周炎會出現(xiàn)肛門瘙癢、疼痛等癥狀，若不及時治療可能會發(fā)展成肛瘺。建議保持個人衛(wèi)生，飲食健康，提高免疫力，避免刺激性洗液，多吃水果蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白食物。良好的生活習(xí)慣對預(yù)防肛周炎也很重要，保持規(guī)律作息，充足睡眠，及時就醫(yī)治療不適，以免延誤病情。
肛瘺手術(shù)后復(fù)發(fā)可以通過一般治療、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療來改善癥狀。輕微病情可適量攝入水果和蔬菜促進(jìn)腸道蠕動，保持局部清潔。疼痛癥狀可遵醫(yī)囑使用止痛藥物和高錳酸鉀溶液坐浴。無效時可嘗試物理治療如紅外線療法。嚴(yán)重情況下，需手術(shù)治療如肛瘺切除術(shù)。定期復(fù)查并及時關(guān)注身體恢復(fù)情況。
肛周膿腫形成肛瘺的時間并沒有明確規(guī)定，通常2-3個月內(nèi)可能形成肛瘺，但病情嚴(yán)重者可能需要6個月甚至更長時間。肛周膿腫是由細(xì)菌感染引起的局部紅、腫、熱、痛癥狀，而肛瘺則是與不良飲食習(xí)慣及個人衛(wèi)生有關(guān)。對于輕癥患者，通過積極治療，通常會在2-3個月內(nèi)好轉(zhuǎn)，甚至自愈。然而，急性肛周膿腫會導(dǎo)致疼痛發(fā)熱，可能擴(kuò)散至肛竇引發(fā)肛瘺，此時需要手術(shù)治療并輔助藥物抗炎。建議患者保持良好的排便習(xí)慣，避免便秘，注意飲食清淡，增加膳食纖維攝入，有助于緩解癥狀。每個人體質(zhì)不同，恢復(fù)時間亦有差異。
肛周炎可能演變成肛瘺，如果患者不及時治療癥狀可能加重。肛周炎是一種肛門周圍的炎癥性疾病，積極治療可緩解癥狀，一般不會發(fā)展成肛瘺。但如果治療不及時或免疫力低，病情可能進(jìn)一步惡化，導(dǎo)致肛瘺。肛瘺易復(fù)發(fā)，患有肛周炎需及時治療，注意個人衛(wèi)生，調(diào)整飲食，保證充足睡眠。
肛瘺的原因可能包括不良生活習(xí)慣、感染、直腸陰道瘺和尿道瘺等。不良生活習(xí)慣如長期食用辛辣刺激食物或久坐易引發(fā)肛周膿腫，進(jìn)而形成肛瘺。感染例如結(jié)核分枝桿菌可導(dǎo)致肛門周圍組織潰瘍形成肛瘺。先天性的直腸陰道瘺和尿道炎也是造成肛瘺的原因之一。治療輕度癥狀可進(jìn)行高錳酸鉀溶液坐浴，重度癥狀需手術(shù)治療，如掛線療法和切開排膿術(shù)。術(shù)后要保持局部清潔衛(wèi)生以預(yù)防感染。遺傳因素也可能與肛瘺有關(guān)，但具體病因尚不明確。確診為肛瘺后，應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范治療，以免病情惡化。
肛瘺的癥狀主要包括流膿和疼痛，其中膿液會伴有臭味。肛瘺持續(xù)存在會引起括約肌痙攣，導(dǎo)致劇烈疼痛和急性血栓性靜脈炎。肛瘺也可能引發(fā)全身癥狀如貧血。除局部癥狀外，還有瘙癢和排便困難等表現(xiàn)。治療方面，手術(shù)是一種常見選擇，如掛線療法和肛瘺切除術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔，避免細(xì)菌感染。建議患者及時就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行精準(zhǔn)治療。
肛瘺如果不得到有效治療，可能會導(dǎo)致病情加重和出現(xiàn)并發(fā)癥。病情加重會導(dǎo)致感染范圍擴(kuò)大，引起持續(xù)的疼痛癥狀。炎癥刺激還會導(dǎo)致直腸黏膜水腫和糜爛，影響括約肌功能，可能引發(fā)大便失禁、尿頻、排尿困難等癥狀。長期慢性炎癥刺激還會增加癌變風(fēng)險。確診為肛瘺后需及時接受醫(yī)生指導(dǎo)的手術(shù)治療，切除病灶組織，改善臨床癥狀。術(shù)后需注意日常護(hù)理，避免食用辛辣油膩食物，促進(jìn)傷口愈合。
