也許在談到肛裂的時候,您覺得這不是什么大病,應(yīng)該治療起來很容易。但是事實證明患上肛裂之后,其所承受的痛苦是難以用語言來表達的,而在肛裂治療的過程中也存在著不少的困難,想要治愈的話還是需要一些時間的。
通過對臨床上肛裂患者的觀察發(fā)現(xiàn),肛裂患者所表現(xiàn)出來的癥狀主要有以下幾種,首先,肛裂患者會出現(xiàn)疼痛、便秘、出血的癥狀。通?;颊咴谄鸩∫院缶蜁黠@的出現(xiàn)肛門疼痛,大便不暢和便血的癥狀,這是典型的肛裂起病征兆?;颊咴谂疟銜r干硬糞便直接擠擦潰瘍面和撐開裂口,造成劇烈疼痛,糞便排出后疼痛短暫緩解,經(jīng)數(shù)分鐘后由于括約肌反射性痙攣,引起較長時間的強烈疼痛,有的需用止痛劑方可緩解。因此肛裂患者恐懼排便,使便秘更加重,形成惡性循環(huán)。
另外,肛裂患者在臨床上所表現(xiàn)出來的癥狀出來以上所介紹的以外,具體的癥狀還表現(xiàn)在:創(chuàng)面裂開,在糞便表面有血,便后滴血。這也是肛裂患者的主要臨床癥狀,通過常規(guī)檢查可以發(fā)現(xiàn)患者之所以出現(xiàn)這個癥狀是因為肛門里已經(jīng)潰瘍了。檢查時用雙手拇指輕輕分開肛門口,即見潰瘍面,新發(fā)生的肛裂邊緣整齊、軟、潰瘍底淺,無疤痕組織,色紅、易出血慢性肛裂深而硬,灰白色,不易出血。裂口下方為“前哨痔”。肛指和肛鏡檢查會引起病人劇烈疼痛,不宜進行。
關(guān)于肛裂患病最典型的特征我們在上文也進行了一些介紹,希望大家都能夠認真的閱讀上面介紹的這些癥狀,讓我們對于肛裂有更深刻的了解。最后,希望每一個被肛裂困擾的人,都能盡快的從其帶來的傷害中逃離出來。
大便撐破肛裂通常不是痔瘡,而是由便秘或不良排便習慣導(dǎo)致肛門裂傷。便秘患者因糞便干燥堅硬,排便時用力過大,易造成肛門損傷。不良排便習慣如長時間蹲廁,使糞便水分被過度吸收,增加肛裂風險?;加袧冃越Y(jié)腸炎、克羅恩病等疾病的人,進食刺激性食物可能加重病情,排便時用力過大也易引發(fā)肛裂。建議患者及時就醫(yī),通過相關(guān)檢查明確病因,根據(jù)具體情況選擇藥物治療,如復(fù)方角菜酸酯乳膏或麻仁潤腸丸等。
出血可能由肛裂、痔瘡、直腸息肉或直腸脫垂引起,建議就醫(yī)明確病因。肛裂常見癥狀為肛門疼痛、便秘、局部瘙癢,排便時糞便刺激潰瘍表面引起疼痛和出血。痔瘡則因遺傳因素、腹壓增大、不良生活習慣等引起,典型癥狀為便血、肛門瘙癢和疼痛,用力排便時痔瘡黏膜破裂出血。直腸息肉可能與遺傳和腸道炎癥有關(guān),息肉增大后可能出現(xiàn)便血、里急后重和脫出等癥狀。直腸脫垂與腹內(nèi)壓增高、營養(yǎng)不良、年老體弱等有關(guān),直腸壁下移刺激黏膜導(dǎo)致黏液便或黏液血便,用力排便時黏膜脫出肛門外出血。
傳統(tǒng)痔瘡手術(shù)后出現(xiàn)肛裂,可通過飲食調(diào)理、生活護理、坐浴治療、擴肛療法等方法緩解。飲食上應(yīng)增加膳食纖維攝入,如蔬菜、水果,多喝水以軟化大便,避免大便干結(jié);生活上需保持肛門清潔干燥,減輕排便時的疼痛;坐浴治療可采用溫鹽水或高錳酸鉀溶液,促進肛周血液循環(huán),緩解疼痛;擴肛療法可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,改善肛周血液循環(huán),減輕疼痛并促進傷口愈合;藥物治療方面,可遵醫(yī)囑使用膚痔清軟膏、肛泰軟膏等促進病情恢復(fù)。若癥狀持續(xù)未緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī)。
出血通常與肛裂和痔瘡相關(guān)。肛裂是指肛管皮膚全層縱行裂開后形成的小潰瘍,常表現(xiàn)為疼痛、便血和便秘;痔瘡是直腸末端黏膜下和肛管皮膚下靜脈叢擴張和曲張形成的柔軟靜脈團,主要表現(xiàn)為便血、肛門瘙癢和疼痛,嚴重時可能導(dǎo)致肛門堵塞和劇烈疼痛。肛瘺則是肛管或直腸與會陰皮膚相通的肉芽腫性管道,可能因肛門外傷引起,局部皮膚組織糜爛時也會導(dǎo)致出血。腸道腫瘤也可能導(dǎo)致出血,需通過腸鏡等檢查明確診斷。出現(xiàn)出血癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)使用云南白藥膠囊、酚磺乙胺片等藥物止血,或在必要時進行手術(shù)治療。
出血可能是肛裂或痔瘡引起的,兩者屬于不同的疾病。肛裂通常由便秘或腹瀉引起,導(dǎo)致肛門周圍組織撕裂,排便時會刺激裂口并出現(xiàn)流血情況;痔瘡則由吃辛辣食物、久坐不動、過度勞累等原因?qū)е?,會在肛門周圍形成靜脈團,排便時會刺激靜脈團導(dǎo)致破裂出血。建議患者在出現(xiàn)不適癥狀時及時就醫(yī),明確病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物如布洛芬緩釋膠囊、硝酸甘油軟膏、麝香痔瘡栓、熊膽痔瘡膏等進行治療,嚴重時可考慮手術(shù)治療如肛門皮瓣技術(shù)、肛門內(nèi)括約肌切斷術(shù)、外剝內(nèi)扎術(shù)、血栓性外痔剝離摘除術(shù)等。日常生活中應(yīng)注意飲食清淡,避免辛辣、油膩食物,保持良好生活習慣,避免過度勞累。
大便出血但無痔瘡或肛裂,可能是直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸癌等疾病引起,這些疾病可能與遺傳、飲食習慣或免疫功能紊亂等因素有關(guān)。直腸息肉由于黏膜表面隆起,排便時會受到刺激;潰瘍性結(jié)腸炎因炎癥刺激導(dǎo)致黏膜充血水腫;直腸癌則因腫瘤壓迫腸道蠕動減慢,排便時同樣受刺激。細菌性痢疾等疾病也可能導(dǎo)致大便出血?;颊邞?yīng)及時就醫(yī),通過胃鏡、腸鏡等檢查明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊、美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、鹽酸伊立替康注射液、卡培他濱片、鹽酸左氧氟沙星膠囊或諾氟沙星膠囊等藥物進行治療。
孕婦肛裂出血可通過一般治療和藥物治療緩解。懷孕期間,子宮增大可能壓迫直腸,導(dǎo)致便秘。此時應(yīng)增加膳食纖維攝入,如芹菜、火龍果等,促進腸胃蠕動,同時多喝水,多吃新鮮蔬果,避免辛辣、刺激和油膩食物。若便秘持續(xù),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用開塞露、乳果糖口服溶液或雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。癥狀嚴重時應(yīng)及時就醫(yī),遵醫(yī)囑治療。日常應(yīng)保持飲食清淡,養(yǎng)成良好作息習慣,保證充足睡眠,維護身體健康。
肛裂手術(shù)傷口愈合不良需根據(jù)具體原因進行治療。常見原因包括局部感染、大便干燥和創(chuàng)面過大等。若傷口感染,需遵醫(yī)囑使用抗生素并保持傷口清潔;若大便干燥,應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),多攝入水果、蔬菜和水分,必要時使用開塞露;若創(chuàng)面過大,應(yīng)外用抗生素軟膏并坐浴緩解癥狀,必要時進行擴肛治療?;颊呷粲刑悄虿 ⒇氀然A(chǔ)疾病,也會影響傷口愈合,需及時就醫(yī)并接受規(guī)范治療。
肛裂的治愈時間取決于病情的嚴重程度,輕度肛裂一般3-5天可恢復(fù),重度肛裂則可能需要10天左右。輕度肛裂表現(xiàn)為輕微疼痛和少量出血,可通過溫水坐浴和高錳酸鉀溶液沖洗患處改善,而重度肛裂則伴有劇烈疼痛、便血和撕裂樣疼痛,需手術(shù)切除病變組織,并注意傷口清潔以防感染。日常生活中,患者應(yīng)注重飲食健康,選擇清淡易消化的食物,避免辛辣刺激性食物,同時保持局部清潔干燥。
肛裂一個多月未愈,應(yīng)及時就醫(yī),通過藥物或手術(shù)治療。藥物治療包括使用硝酸甘油軟膏、復(fù)方角菜酸酯乳膏等止痛藥,并配合高錳酸鉀坐浴促進血液循環(huán)。若病情嚴重或出現(xiàn)肛門狹窄,需手術(shù)治療,如肛門皮瓣技術(shù)或肛門內(nèi)括約肌切斷術(shù),術(shù)后需多休息,避免勞累和熬夜。同時,保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物,調(diào)整作息,確保充足睡眠。