與年輕人比較，老年肺炎的發(fā)病率和死亡率均顯著增加是多方面的，客觀上，因機(jī)體老化，呼吸系統(tǒng)解剖和功能的改變導(dǎo)致全身和呼吸道局部的防御和免疫功能降低，心肺肝腎等重要臟器的功能儲備減弱或罹患多種慢性嚴(yán)重疾病、營養(yǎng)不良等，那么，我們來看看老年人肺炎怎么治。
(1)一般治療：精心護(hù)理及保暖對老年人肺炎頗為重要。進(jìn)食以富含營養(yǎng)、易消化、清淡的食物為宜，適量地多飲水;昏迷患者應(yīng)給鼻飼流質(zhì)。老年人咳嗽痰多者，宜用祛痰劑，不宜鎮(zhèn)咳，經(jīng)常翻身拍背以助排痰;伴有高熱者，宜采取物理降溫，如酒精擦浴，冰袋敷前額、頸部及腋下、腹股溝等處，不宜用解熱劑，以免退熱時大量出汗導(dǎo)致虛脫或低血容量性休克。缺氧者應(yīng)給予低流量持續(xù)給氧法，以血?dú)夥治鲎鰟討B(tài)觀察，最好使氧分壓保持在7.98kPa以上。
(2)抗感染：肺炎一經(jīng)確診，應(yīng)立即作血液、痰菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗，可連續(xù)送檢2～3次。在病原菌未確定之前，臨床醫(yī)師可根據(jù)病情特點(diǎn)，憑借臨床經(jīng)驗選藥。若考慮為肺炎球菌感染，各型對青霉素均敏感，故青霉素應(yīng)為首選藥物，宜用青霉素G，不宜應(yīng)用大劑量的青霉素鈉，因鈉鹽排泄時同時帶走大量的鉀離子，容易引起低血鉀;若疑為流感桿菌混合感染，則應(yīng)使用氨芐青霉素。
以后再根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果及藥敏試驗選用抗生素。金黃色葡萄球菌肺炎可選用半合成青霉素及先鋒霉素，也可選用萬古霉素、氯林可霉素。對革蘭氏陰性桿菌感染，可選用氨基糖甙類和一種頭孢菌素或一種半合成青霉素。綠膿桿菌感染首選羧芐、磺芐或呋芐青霉素等。因老年人常伴腎功能減退，故最好選用對腎毒性少的抗生素，如青霉素、紅霉素、氯霉素等。腎毒性抗生素如氨基糖甙類、磺胺類等如需要應(yīng)用時，也應(yīng)減少用量，一般為常規(guī)劑量的2/3～1/2;若已有腎功能損害者，則應(yīng)盡量不用。
(3)防治并發(fā)癥：老年人肺炎容易發(fā)生并發(fā)癥，需注意防治。由于老年人體液總量和細(xì)胞內(nèi)液較青壯年為少，腎小管的重吸收功能減退，故老年患者容易發(fā)生脫水、低離子血癥及心律失常，應(yīng)密切監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。
有脫水者需靜脈補(bǔ)液，因老年人心功能欠佳，一定要控制補(bǔ)液速度。因老年人肺炎和快速輸液時?？烧T發(fā)肺水腫，故也可酌情應(yīng)用強(qiáng)心劑。呼吸衰竭者可用呼吸興奮劑，必要時應(yīng)用機(jī)械通氣治療?；颊?a target="_blank">呼吸道阻塞，可引起二氧化碳潴留，促發(fā)呼吸酸中毒;呼吸過頻過快可導(dǎo)致呼吸性堿中毒;肺炎使機(jī)體各臟器缺氧，可引起代謝性酸中毒;也可發(fā)生醫(yī)源性代謝性鹼中毒。以上這些情況常影響治療效果及患者的預(yù)后，應(yīng)注意防止及糾正。
此外，老年糖尿病患者發(fā)生肺炎，應(yīng)積極控制糖尿病，否則單純治療肺炎療效欠佳;對于體質(zhì)弱、營養(yǎng)不良、低蛋白血癥或貧血的老年人，應(yīng)特別重視加強(qiáng)營養(yǎng)支持療法，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入量，或間斷輸入少量鮮血、血漿或白蛋白，對促進(jìn)病情恢復(fù)起著十分重要的作用。
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(1)鮮香蕉根200克，搗爛絞汁煮熟，加食鹽少許調(diào)服。具有清熱潤腸作用。適用于老年肺炎、大便干結(jié)病人。
(2)雪梨1～2個，黑豆30克。將梨洗凈切片，加水適量，放入黑豆，用文火燉爛，熟后服食。適用于老年人肺炎肺腎虧虛者。
(3)燕窩6克，銀耳9克，冰糖適量。將燕窩、銀耳用熱水泡發(fā)，擇洗干凈，放入冰糖，隔水燉熟服。適用于老年人肺炎。
(4)豬肺一具不灌洗，以甜杏仁49粒(去皮尖)，川貝15克(去心)，生姜汁1茶匙，蜜30克，四味入肺管內(nèi)扎緊，白水煮熟，連湯同食。
適用于老年人肺炎。
(5)紫皮大蒜30克(去皮，放沸水中煮1分鐘后撈出)，大米60克，白及粉5克。將大米、白及粉放水中煮熟，再入大蒜共煮成粥，早晚餐常服。
(6)新百合200克，蜜和蒸軟，時常食用有潤肺止咳之功。適用于老年人肺炎干咳少痰者。
麻黃和川貝母不適合用于5歲兒童支氣管肺炎的治療。 麻黃是一種具有強(qiáng)烈作用的中藥，可能引起心率加快、血壓升高等副作用，尤其對于兒童來說風(fēng)險較高；而川貝母雖然有止咳化痰的作用，但其使用需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，因為不同體質(zhì)和病情的兒童對藥物的反應(yīng)可能會不同，尤其是對于支氣管肺炎這樣較為嚴(yán)重的呼吸道感染，通常需要采用抗生素治療以消除感染源，同時配合醫(yī)生建議的其他藥物來緩解癥狀。 此外，家庭護(hù)理也非常重要，確保孩子得到充足的休息和水分?jǐn)z入，保持室內(nèi)空氣濕潤，避免刺激性氣體和煙霧的接觸，有助于促進(jìn)康復(fù)，最重要的是在治療過程中始終遵循兒科醫(yī)生的建議，不要自行給孩子使用任何藥物，以免引發(fā)不良反應(yīng)或延誤病情。
幼兒甲流肺炎通常是可以治愈的，盡管聽起來有些嚇人，但大多數(shù)情況下，通過適當(dāng)?shù)闹委熀妥o(hù)理，孩子是能夠康復(fù)的。甲流肺炎實際上是由流感病毒引起的一種肺部感染，通常需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來采取不同的治療措施。 1、對于輕度甲流肺炎的患兒，癥狀可能僅限于輕微的咳嗽，沒有其他明顯的不適。這種情況下，家長可以通過簡單的日常護(hù)理來幫助孩子恢復(fù)，比如讓孩子多喝溫水，注意休息，保持良好的飲食習(xí)慣，這些都可以幫助提高免疫力。 2、如果病情達(dá)到中度，患兒可能會出現(xiàn)高燒、呼吸困難和胸痛等癥狀。這時，家長需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，給孩子使用抗病毒藥物，比如磷酸奧司他韋顆?；蚶晚f林顆粒。這些藥物可以有效地幫助緩解癥狀，加快康復(fù)過程。 3、在重度病例中，孩子可能會出現(xiàn)更嚴(yán)重的癥狀，甚至休克。這種情況下，及時就醫(yī)是非常重要的。醫(yī)生可能會建議使用吸氧療法等醫(yī)療手段來穩(wěn)定病情，保護(hù)孩子的生命安全。 盡管大多數(shù)情況下甲流肺炎是可以治愈的，但每個孩子的體質(zhì)不同，恢復(fù)的速度也會有所差異。特別是對于免疫力較低的孩子，他們可能需要更長的時間來康復(fù)。家長在孩子生病期間一定要積極配合醫(yī)生的治療方案，并做好日常護(hù)理。 在日常生活中，預(yù)防也是關(guān)鍵。家長可以通過讓孩子佩戴口罩、避免去人多密集的地方、定期開窗通風(fēng)等措施來減少感染的風(fēng)險。保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣和健康的生活方式，對于預(yù)防疾病和促進(jìn)康復(fù)都是非常有幫助的。希望這些建議能為您提供一些幫助，讓您的孩子早日康復(fù)。
要根據(jù)臨床癥狀、炎癥指標(biāo)、影像學(xué)檢查來決定。如果癥狀比較輕，只有輕微的咳嗽咳白黏痰，白細(xì)胞、降鈣素原不高，胸片見少許的感染病灶，積極的抗炎、抗感染治療，一周左右病情就能好轉(zhuǎn)。如果癥狀比較重，出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)、精神下降、反應(yīng)差、大量咳嗽、咳黃膿痰、胸悶氣促、呼吸困難，甚至出現(xiàn)缺氧的表現(xiàn)，全身皮膚粘膜紫紺，白細(xì)胞、降鈣素源異常增高，胸片見大片的病灶，這樣的病情可能需要半個月以上才會緩解。
敗血癥是由于細(xì)菌侵入到人體血液循環(huán)當(dāng)中，并在其中進(jìn)行生長繁殖引起的全身性感染的疾病，從字面上來理解，敗血癥本身就是一種嚴(yán)重的疾病。敗血癥通常繼發(fā)于身體的嚴(yán)重病變，比如大面積燒傷，嚴(yán)重的復(fù)合傷，急性彌漫性化膿性腹膜炎，急性出血性壞死性胰腺炎等等。同時，敗血癥的患者往往合并有肝硬化，免疫抑制，低蛋白血癥，如果沒有及時進(jìn)行有效的治療，敗血癥往往可以危及到生命。精神方面，意識不清、譫妄以至昏迷。胃腸道癥狀較多見如嘔吐、腹瀉、輕重不一。
要根據(jù)不同的病因積極的進(jìn)行治療，保護(hù)患者的肺功能，防止出現(xiàn)呼吸衰竭、肺心病等并發(fā)癥的發(fā)生。隨著病程的進(jìn)展會出現(xiàn)活動后胸悶、氣促的癥狀，有些會出現(xiàn)呼吸衰竭、肺心病的表現(xiàn)。間質(zhì)性肺炎不是傳染性疾病，沒有傳染性。
衣原體肺炎這種疾病想要痊愈的話，那么有可能是需要兩周到4周的時間才是能夠達(dá)到痊愈的目的的患有相關(guān)的疾病，那么痊愈的時間有可能和患者的身體狀況有很大的關(guān)系的，或者是和病情的嚴(yán)重程度有很大關(guān)系的和醫(yī)生的一些相關(guān)的治療是否有效都是有關(guān)系的。
急性支氣管炎和肺炎主要區(qū)別在于病因、癥狀及治療方法。急性支氣管炎多由細(xì)菌或病毒感染引起，癥狀包括咳嗽、咳痰、發(fā)熱，血常規(guī)檢查白細(xì)胞計數(shù)升高；肺炎則由病毒或非典型病原體引起，癥狀除上述外，還伴有呼吸困難、胸痛等。治療方面，急性支氣管炎通常使用口服抗生素如阿莫西林，肺炎則需靜脈注射青霉素鈉或頭孢曲松鈉。預(yù)后方面，及時治療多數(shù)患者可康復(fù)無后遺癥，但延誤治療可能造成肺部損傷，危及生命。出現(xiàn)不適應(yīng)盡快就醫(yī)，明確診斷并積極治療。
肺炎的治療時間因個體差異而異，通常體質(zhì)較好、病情較輕的患者可能在7-10天左右康復(fù)，而病情嚴(yán)重或體質(zhì)較差的患者則可能需要更長時間。肺炎由細(xì)菌感染引起，常見于免疫力較低的兒童和老年人，建議及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)檢查并根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)使用抗生素如阿莫西林膠囊或頭孢克肟顆粒治療，同時配合霧化吸入如硫酸特布他林氣霧劑和沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解癥狀。日常生活中應(yīng)保持良好生活習(xí)慣，注意休息和避免過度勞累，飲食上應(yīng)補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)的食物如雞蛋和牛奶，以促進(jìn)康復(fù)，出現(xiàn)不適癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。
輸入性肺炎是指由外來病原體感染引起的肺炎，常見于前往疫區(qū)旅游、工作或生活的人群。外出時未做好防護(hù)措施或接種疫苗后接觸感染者均可能誘發(fā)此病。臨床癥狀因病因不同而異，細(xì)菌感染主要表現(xiàn)為咳嗽和咳痰，結(jié)核分枝桿菌感染則表現(xiàn)為午后低熱和盜汗，支原體感染還伴有咽痛和頭痛。治療時需及時就醫(yī)并遵醫(yī)囑，細(xì)菌感染患者可服用抗生素如阿莫西林膠囊或頭孢克肟片，支原體感染患者則需使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如羅紅霉素分散片或克拉霉素緩釋片，必要時可聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素藥物如布地奈德混懸液。日常生活中應(yīng)注意個人衛(wèi)生，勤洗手，保持室內(nèi)空氣流通，均衡飲食，增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力。
新型冠狀病毒是一種傳染性強(qiáng)的新發(fā)急性呼吸道傳染病，目前雖無特效藥物治療，但隨著疾病認(rèn)識的深入及臨床研究的進(jìn)展，未來將會有更好的治療方法。輕癥患者經(jīng)過積極有效的抗感染治療后病情會逐漸緩解甚至痊愈；重癥患者病死率較高，約為5％，因此要重視早期識別和及時救治，防止發(fā)展為危重病例或死亡。康復(fù)期患者需加強(qiáng)營養(yǎng)、注意休息與保暖，并遵醫(yī)囑服用藥物治療，若癥狀加重應(yīng)立即就醫(yī)。該疾病主要通過飛沫傳播，日常需注意個人防護(hù)，避免人群密集場所，外出戴口罩、勤洗手，保持室內(nèi)空氣流通，定期開窗通風(fēng)。
