哮喘是一種呼吸道疾病，如逢冬春季節(jié)，一些體質過敏的人最易罹患此病。一般認為因上呼吸道感染，或吸入花粉、動物毛、霉菌孢子，以及塵螨的分泌物、排泄物，或食用魚、蝦、蟹、牛奶、雞蛋等異性蛋白，而誘發(fā)此病。然而，近年來調查研究發(fā)現，某些藥物也會導致或加重哮喘發(fā)作，現簡介如下。
1、解熱止痛藥
如阿司匹林引起的哮喘，多發(fā)生在30歲左右的青年，尤以婦女或有鼻息肉、神經性鼻炎及增生性鼻竇炎的病人居多。
通常在服藥后0.5—4小時哮喘發(fā)作。其癥狀嚴重而持續(xù)，甚至會致死。又如消炎痛(吲哚美辛)誘發(fā)的哮喘，可出現在用藥后15分鐘左右，也可能在服藥當夜突然從睡眠中憋醒，氣喘的無法平臥。同樣，撲熱息痛(對乙酰氨基酚)、芬必得、保泰松、甲滅酸(甲芬那酸)、氟滅酸(氟芬那酸)、萘普生、雙氯滅痛和炎痛喜康等也不容忽視，因為它們均會抑制體內前列腺素合成而致哮喘。
2、鎮(zhèn)咳藥與鎮(zhèn)痛藥
如可待因、嗎啡、鎮(zhèn)痛新等，均有促進體內組胺釋放作用，可引起支氣管痙攣而發(fā)生哮喘。
3、降血壓藥
如利血平、呱乙啶等，也可導致哮喘，或使哮喘病情惡化。
4、抗心律失常藥
如心得安、心得舒、心得靜、心得平等，可使支氣管平滑肌收縮，隨之呼吸道阻力增加而誘發(fā)哮喘，甚至會加重、惡化原有的哮喘病情而致死。即使用含有心得安或噻嗎心安(噻嗎洛爾)的滴眼液，也可能誘發(fā)哮喘，重者也可致命。故哮喘病人或患喘息性支氣管炎及阻塞性肺氣腫者，嚴禁使用這些藥物。
5、利尿劑
若長期應用速尿(呋塞米)、利尿酸(依他尼酸)、安體舒通(螺內酯)、雙氫克尿塞(氫氯噻嗪)等，可使痰液黏稠度增加，而招致排痰障礙，故哮喘病人慎用。另外，如過敏體質的尿崩癥病人使用鼻吸入劑尿崩停，可能在吸入4—6小時后誘發(fā)哮喘。
6、抗膽堿酯酶藥
如新斯的明、吡斯的明、酶抑寧(安貝氯銨)、加蘭他敏等，皆可激發(fā)或加重哮喘。
7、抗生素、激素與生物制劑
如青霉素、鏈霉素、氫化可的松、促腎上腺激素及菌苗、疫苗、抗血清、抗病毒素、酶抑制劑等，均屬于抗原或半抗原，當進入人體后，即與相應的抗體結合，促使肥大細胞或嗜堿細胞脫顆粒，并釋放組胺或慢反應物質等，造成支氣管平滑肌強烈而持久的收縮，可誘發(fā)哮喘。
由此可見，哮喘病人應慎用或禁用上述藥物。一般病人使用后，若出現哮喘，應警覺這可能是藥源性疾病，需立刻去醫(yī)院診治。
變異性哮喘和慢性支氣管炎均為呼吸道疾病，可能因吸入過敏原、感染等因素引發(fā)。變異性哮喘與遺傳、過敏有關，如接觸花粉、塵螨或冷空氣刺激等，主要表現為刺激性干咳、無痰、呼吸困難等癥狀，治療需在醫(yī)生指導下使用糖皮質激素類藥物或白三烯受體拮抗劑。慢性支氣管炎則多由感染引起，如吸煙、粉塵刺激，或反復發(fā)作的急性支氣管炎導致，癥狀包括咳嗽、咳痰、喘息、氣促，治療需服用抗生素或祛痰藥物。若治療不及時，變異性哮喘可導致呼吸衰竭、心力衰竭，慢性支氣管炎則可能發(fā)展為慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心臟病。變異性哮喘患者吸入冷空氣可能誘發(fā)慢性咽喉炎，慢性支氣管炎患者長期吸煙可能加重病情。
變異性哮喘慢性支氣管炎，又稱慢性支氣管哮喘，病因復雜，可能與遺傳、環(huán)境及感染因素有關，主要表現為咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀，發(fā)病多在春冬季節(jié)，常伴有鼻塞、流涕等癥狀。該病由過敏性物質、氣道炎癥及氣道平滑肌功能障礙等因素引起，遺傳因素也起到一定作用。治療上，患者需盡早使用沙丁胺醇氣霧劑、布地奈德吸入氣霧劑等藥物以擴張支氣管，并可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、復方環(huán)磷酰胺片等藥物。變異性哮喘患者則需遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉片、鹽酸丙卡特羅片等藥物。日常生活中，患者應避免接觸過敏原，如花粉、塵螨，保持清淡飲食，避免易過敏食物，同時保持良好心態(tài)，避免情緒波動。
哮喘是一種由多種細胞和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病，表現為反復發(fā)作的咳嗽、胸悶和呼吸困難，可能與遺傳因素有關；而喘息性支氣管炎是細菌或病毒感染引起的急性下呼吸道疾病，主要癥狀為劇烈干咳、喉嚨疼痛和咽喉發(fā)癢。哮喘治療通常使用糖皮質激素類藥物如布地奈德吸入粉霧劑，而喘息性支氣管炎則需服用抗生素如阿莫西林膠囊。為明確診斷，建議及時就醫(yī)并進行血常規(guī)等檢查，日常生活中應注意保暖，避免感冒。
對于鼻炎、咽炎加哮喘的患者，可通過遠離過敏原、藥物治療、物理治療等方式進行治療。建議患者避免接觸花粉、塵螨、動物毛發(fā)等過敏原，保持飲食清淡，適量運動，提高身體素質。藥物治療方面，可使用糖皮質激素類藥物如布地奈德鼻噴霧劑和丙酸氟替卡松吸入氣霧劑，以及抗過敏藥物如氯雷他定片和鹽酸西替利嗪片，以減輕炎癥和緩解過敏癥狀。物理治療可通過按摩穴位、艾灸等方法促進血液循環(huán)，改善癥狀。患者還應保證充足休息，避免勞累，適當散步，以增強體質。出現相關癥狀時，應及時就醫(yī)，進行血常規(guī)、鼻鏡檢查等明確病因，并按醫(yī)囑治療。
便攜性慢性支氣管炎加哮喘通常由慢性支氣管炎合并哮喘引起，常見誘因包括過敏、感染、理化因素刺激和免疫功能低下。過敏可能導致反復接觸粉塵、煙霧、花粉等物質后出現咳嗽、咳痰、喘息等癥狀，需遵醫(yī)囑使用氨茶堿片、硫酸沙丁胺醇片等藥物。感染如細菌感染可加重癥狀，導致咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸悶等，可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟膠囊等藥物治療。理化因素刺激如長期吸煙可損害支氣管黏膜，增加慢性支氣管炎風險，需遠離吸煙環(huán)境并戒煙。免疫功能低下則使機體防御能力下降，增加患病風險，建議適當運動以增強體質。
有氣喘不一定都是哮喘。偶爾的氣喘可能是由劇烈運動或情緒激動等生理性因素引起，適當休息即可緩解。若長期反復出現呼吸困難并伴有咳嗽等癥狀，則可能是支氣管哮喘，這是一種慢性炎癥性疾病，主要表現為胸悶、氣促等，嚴重時可危及生命，需遵醫(yī)囑使用藥物如硫酸沙丁胺醇吸入粉霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等治療。氣喘也可能與肺部感染有關，如肺炎鏈球菌肺炎、病毒性肺炎等，這些疾病會導致呼吸道黏膜充血水腫，影響通氣功能，伴隨發(fā)熱和咳痰等癥狀，需在醫(yī)生指導下服用抗炎藥物如阿奇霉素分散片或利巴韋林顆粒。日常生活中應保持良好心態(tài)，避免過度緊張或焦慮，多喝水促進新陳代謝，多吃新鮮水果蔬菜，補充營養(yǎng)，有助于疾病恢復。
哮喘急發(fā)時應根據癥狀輕重采取相應措施，輕癥可通過脫離過敏環(huán)境、吸氧和飲水等一般治療緩解，重癥則需及時就醫(yī)并遵醫(yī)囑使用藥物治療。藥物治療包括使用布地奈德鼻噴霧劑抗炎，沙丁胺醇吸入氣霧劑擴張支氣管，以及異丙托溴銨氣霧劑解除呼吸道痙攣，以達到止喘效果。哮喘患者需及時就醫(yī)，避免病情延誤。
吸煙會誘發(fā)或加重支氣管哮喘，因為煙草中的有害物質如尼古丁和一氧化碳會刺激和損傷呼吸道黏膜，導致肺部慢性炎癥。哮喘的成因多樣，包括遺傳因素、環(huán)境因素和過敏原接觸等，家族病史、長時間暴露于污染環(huán)境中以及對花粉、塵螨等過敏原的異常免疫反應都可能引發(fā)哮喘。建議保持健康的生活方式，避免吸煙、飲酒、熬夜等不良習慣，注意保暖和預防感冒，一旦出現咳嗽、胸悶等癥狀應立即就醫(yī)并接受規(guī)范治療。
先天性哮喘通常無法完全治愈，但患者可以通過藥物治療和手術治療等方式控制病情。輕微癥狀的患者可使用沙丁胺醇氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑等藥物擴張支氣管，緩解癥狀。病情嚴重的患者可考慮通過肺大皰切除術等手術方式治療。日常生活中，患者應佩戴口罩，避免接觸過敏原，減少外出，定期復查，以監(jiān)控疾病恢復情況。
哮喘患者痰多的原因主要包括長期炎癥刺激導致呼吸道黏膜分泌物增加、支氣管平滑肌持續(xù)緊張引發(fā)更多分泌物排出、呼吸模式異常導致氣道內積聚過多分泌物，以及某些藥物可能影響呼吸道功能。這些因素共同作用，導致哮喘患者痰液增多，了解這些原因有助于醫(yī)生更好地診斷和治療哮喘患者的痰液問題，患者也應積極就醫(yī)并遵循醫(yī)囑。
