中風(fēng)的護(hù)理診斷及護(hù)理措施有哪些?中風(fēng)多發(fā)于老年人身上，由于老年人本身身體機能就處于衰退階段，加上中風(fēng)后遺癥帶來的影響，更是給老年人的生活帶來了很多的麻煩，因此，在后續(xù)的護(hù)理工作方面一定要做的更加細(xì)心，這樣才能使中風(fēng)患者的生活質(zhì)量得到提高，那么對于中風(fēng)患者的護(hù)理診斷和護(hù)理工作都需要注意些什么呢？
一、中風(fēng)診斷1.定位診斷根據(jù)患者的癥狀和體征，分析病變的部位，是彌漫性的，還是局限性的？是中樞性的，或是周圍性的？然后再指出病變的具體部位。大腦半球，小腦，腦干不同部位的病變，表現(xiàn)不同。大腦半球的病變，表現(xiàn)對側(cè)面癱、舌癱、肢體偏癱與偏盲；小腦病變主要表現(xiàn)劇烈眩暈，站立不穩(wěn)，眼球震顫等；腦干病變臨床表現(xiàn)較復(fù)雜，主要為交叉性癱瘓，病灶同側(cè)嘴歪、舌斜，對側(cè)肢體偏癱，感覺減退。ct檢查可明確病變具體部位。
2.定性診斷根據(jù)發(fā)病的經(jīng)過、病情特點和病變部位，分析疾病的性質(zhì)，是出血性或是缺血性腦血管病。兩者治療方法不同，必須辨別清楚。
3.病因診斷從發(fā)病的全過程，結(jié)合定位和定性，找出疾病的具體原因。腦血管病主要由高血壓、腦動脈硬化引起。但近年來研究發(fā)現(xiàn)，血液中某些成分的改變和高凝狀態(tài)，常導(dǎo)致腦梗塞。腦動脈瘤、腦血管畸形、動脈炎等導(dǎo)致腦出血的也不少，這些都必須搞清楚。
二、中風(fēng)護(hù)理措施
協(xié)助病人完成自理活動，鼓勵病人尋求幫助。
將病人經(jīng)常使用的物品放在易拿取的地方，以方便病人隨時取用。
信號燈放在病人手邊，聽到鈴聲立即予以答復(fù)。
恢復(fù)期鼓勵病人獨立完成生活自理活動，以增進(jìn)病人自我照顧的能力和信心，以適應(yīng)回歸家庭和社會的需要，提高生存質(zhì)量。
血管堵塞可能會引起中風(fēng)。血管堵塞的患者，得不到及時有效的治療，導(dǎo)致腦組織長時間處于缺血的狀態(tài)后，便容易引發(fā)中風(fēng)等一系列疾病，甚至?xí)粝乱幌盗袊?yán)重的后遺癥。一旦確診為血管堵塞，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，合理使用抗凝血的藥物進(jìn)行治療，比如阿司匹林膠囊等。嚴(yán)重時，則需要通過血管成形術(shù)、血管支架術(shù)等相關(guān)的手術(shù)進(jìn)行治療。
眼中風(fēng)的原因可能是由于基礎(chǔ)疾病如高血壓、糖尿病等導(dǎo)致血管受損，也可能是外傷或血液高凝狀態(tài)所致。治療方面需遵醫(yī)囑使用藥物改善循環(huán)，保護(hù)視神經(jīng)，并考慮手術(shù)治療。建議患者及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑治療，注意良好作息和心態(tài)。
眼中風(fēng)常指視網(wǎng)膜動脈或靜脈堵塞，治療方法主要有藥物治療和手術(shù)治療兩種。藥物治療包括使用抗血小板聚集藥物如阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷等，擴血管藥物如羥苯磺酸鈣、銀杏葉片，以及降壓藥來控制高血壓。如果病情嚴(yán)重，藥物無法改善，可考慮進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)。平時需注意眼部護(hù)理，避免揉搓眼睛，保持良好生活習(xí)慣。
褥瘡生成之后，我們的處理最好是在醫(yī)院處理，一是針對潰爛的部位，用碘酒與酒精棉棒消毒換藥，每天至少一次，然后覆蓋消毒紗布，最好這個貼敷的時候用3M膠紙，因為3M膠紙比較透氣，又不容易把皮膚撕破，再一個對于大小便失禁的患者，要經(jīng)常更換紙尿褲，洗澡后要擦干可撒上痱子粉，避免患者的皮膚過于潮濕，第三個是對于有腐爛肉的情況，必須要用消毒過的刀剪除干凈，若是有膿或者惡臭，則在換藥時需要，加上抗生素藥膏和藥粉，對體質(zhì)虛弱的病人，還可以適當(dāng)補充一些蛋白營養(yǎng)液。
輕度中風(fēng)的病人經(jīng)過積極的治療，一般兩、三周左右就可以基本恢復(fù)。輕度中風(fēng)的病人可能會出現(xiàn)一側(cè)肢體麻木、無力、嘴歪眼斜、吐字不清、頭暈、頭痛等癥狀，應(yīng)該及時的就診，遵醫(yī)囑用擴張腦血管以及營養(yǎng)腦細(xì)胞，促進(jìn)腦神經(jīng)恢復(fù)的藥物進(jìn)行治療。在治療期間應(yīng)該多給病人吃一些維生素C含量豐富的水果，多吃蛋白質(zhì)含量高的食物，要增加粗纖維的攝入，有利于保持大便通暢。應(yīng)該監(jiān)測血壓、血脂、血糖等，如果升高可以服用藥物治療。要盡量保持穩(wěn)定的情緒，保證充足的睡眠。
說話口齒不清有可能是中風(fēng)的前兆，應(yīng)到醫(yī)院做頭顱CT、核磁等檢查，明確病情，進(jìn)行合理規(guī)范化的治療。早期中風(fēng)患者會出現(xiàn)說話吐字不清、看東西模糊、肢體麻木等癥狀，中風(fēng)發(fā)生在腦部的基底節(jié)，還會造成語言障礙、肢體感覺障礙、肢體偏癱或面部偏癱。如果腦干出現(xiàn)中風(fēng)，患者還會出現(xiàn)昏迷，嚴(yán)重者還可能會成為植物人。中風(fēng)患者一定要及時進(jìn)行治療，并根據(jù)醫(yī)生的建議堅持服用抗凝藥物和降血壓的藥物，在生活中應(yīng)戒煙、戒酒，多吃富含纖維素的食物，保持大便的通暢。
血脂過高是會導(dǎo)致中風(fēng)的，所以一定要受到患者本人的重視。高脂血癥在臨床上是非常普遍的，很多人沒有特異性的臨床癥狀，所以容易被忽視。是在體檢時才發(fā)現(xiàn)有血脂高，而又因為沒有特殊的表現(xiàn)而不去用藥。高脂血癥是心腦血管疾病的危險因素，血脂高就會導(dǎo)致冠心病以及中風(fēng)的發(fā)生。高脂血癥會使血脂在血管內(nèi)沉積，而引起動脈粥樣硬化，以這種情況高脂血癥就可以引發(fā)冠心病、腦血管病、周圍血管病，甚至心肌梗死和中風(fēng)等。
身體半天出現(xiàn)麻木的癥狀有可能是腦中風(fēng)，也有可能是中風(fēng)的前兆癥狀，或者和血糖異常、血壓升高、腦動脈硬化等有關(guān)系。應(yīng)該及時的去醫(yī)院就診，可以做血壓、血脂、血糖以及頭部CT、血液流變等相關(guān)的檢查。如果有腔隙性的腦梗塞，應(yīng)該應(yīng)用擴張腦血管、營養(yǎng)腦細(xì)胞等藥物進(jìn)行治療。如果是在發(fā)病以后的3~6小時之內(nèi)，應(yīng)該及時的做溶栓治療，有可能短時間內(nèi)疏通血管。要注意保持低脂和低鹽飲食，多吃一些新鮮的水果、蔬菜和蛋白質(zhì)含量豐富的食物，多參加戶外運動。如果血壓和血糖不正常，也應(yīng)該積極的用藥治療。
說話時感覺嘴巴朝右歪，與熱中風(fēng)有一定關(guān)系。熱中風(fēng)也叫做腦血管意外、腦卒中，是因為各種因素導(dǎo)致腦內(nèi)血液循環(huán)出現(xiàn)障礙，而引起的一種疾病，常見的誘發(fā)原因有情志郁怒、飲食不節(jié)、過度勞累、氣候變化等。熱中風(fēng)在發(fā)作時，會有多種癥狀表現(xiàn)，常見的癥狀表現(xiàn)有口歪眼斜、言語不利、半身不遂。不少人在說話的時候，都會以嘴巴抽搐、向一側(cè)歪斜為表現(xiàn)。對于出現(xiàn)熱中風(fēng)現(xiàn)象的人，可以考慮使用中醫(yī)的方法進(jìn)行治療，在使用中醫(yī)治療時，應(yīng)針對患者的病情進(jìn)行辨證施治，同時還應(yīng)保持良好情緒，適當(dāng)休息，避免外界和室內(nèi)溫度過高。
輕微中風(fēng)的癥狀主要有以下兩點表現(xiàn)：1、出現(xiàn)半身不遂、口角歪斜、語言不利等表現(xiàn)。2、出現(xiàn)關(guān)節(jié)酸痛、頭暈?zāi)垦５缺憩F(xiàn)。早上起床后語言不利，要及時前往醫(yī)院行相關(guān)的檢查。輕微中風(fēng)，這可能是自身存在蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦梗死等疾病。在日常生活中，需要改變不良的飲食生活習(xí)慣，及時戒煙、戒酒。
