中風(fēng)康復(fù)八法分別有哪些?目前治中風(fēng)康復(fù)的治療方法是非常多,而且也是多樣化,會根據(jù)不同的患者采用不同的治療方法,那么對于不幸患上中風(fēng)疾病患者康復(fù)主要有哪些呢?我們一起來詳細(xì)了解了解吧。
(一)清熱瀉火,豁痰開竅,以治陽閉
中風(fēng)陡作,兩手握固,牙關(guān)緊閉,聲如曳鋸,面赤氣,舌紅苔黃膩且干,脈洪數(shù)滑動,或沈澀弦實。痰熱化火,陽閉重癥,急用清熱瀉火,豁痰開竅方法,如局方至寶丹、安宮牛黃丸,或牛黃清心丸之類。湯劑如:
節(jié)菖蒲9、郁金6、天竺黃12、鉤藤12、陳膽星12、蟬衣6、珍珠母30(先煎)、知母9、黃芩12、竹瀝60(沖化)、姜汁2~3滴(兌入)、大黃粉1(分沖)
局方至寶丹2丸,分2次化服。
加減法:
若屬痰濕阻遏,氣機閉郁,脈沈滑,苔白膩厚,此陰閉之證,不可用上法,改用芳香開竅法:蘇合香丸1丸、竹瀝30(沖化)、姜汁3~5滴送服,以開其痰濕郁閉。
若中風(fēng)牙關(guān)緊閉,可先用烏梅擦牙;或用醋擦牙。若熱郁過深時,可用冰塊擦牙法,俟牙開再服藥。
若牙關(guān)緊閉較重時,可用鼻飼或直腸灌入藥物。
若內(nèi)停滯熱,大便不通,舌苔膩厚,矢氣味惡,可用三化湯以疏風(fēng)瀉熱通腑,方中以大黃、羌活、厚樸、枳實主。俟腑氣通,病必好轉(zhuǎn)。
病屬痰火患,治后雖神識已清,飲食亦當(dāng)慎,以進稀軟宜。切不可給魚肉葷腥之味,防其助火增重。
(二)益氣回陽,救逆固脫,防其厥變
中風(fēng)脫證是最危險的證候。癥見目合口開,撒手遺溺,鼻鼾痰鳴,聲嘶氣促,汗出如油,或大汗淋漓,手足逆冷,舌短面青,苔白膩滑潤,兩脈沈伏或微細(xì)欲絕。急用益氣回陽,救逆固脫方法。
人粉15(沖)、生黃芪60、淡附片15(先煎)、五味子10、生龍牡各60(先煎)、瓦楞子20(先煎)、黑錫丹6(分送)
(三)疏風(fēng)祛痰,活血通絡(luò)
風(fēng)邪挾痰,走躥經(jīng)絡(luò),阻滯血行,頭痛眩暈,肢體麻木拘攣,或半身不遂,口眼斜,惡寒身熱,舌苔白膩,脈多滑濡,沈取弦。必當(dāng)疏風(fēng)祛痰,活血通絡(luò)治。
秦艽9、羌獨活各4、防風(fēng)6、半夏10、菖蒲10、黃芩12、赤芍12、炒地龍10、當(dāng)歸9、生牡蠣30(先煎)
加減法:
若體豐痰濕較重者,方中可加橘紅10、制南星10。
若痰濕膠滯者,方中可加蘇子10、萊菔子10、白芥子6、皂角6。
若素嗜肥甘者,囑其切忌葷腥,控制食量,加強活動,增加體力鍛,以促進功能恢復(fù)。
(四)育陰平肝,熄風(fēng)定眩
肝腎陰虧,肝風(fēng)上翔,頭目眩暈,陣陣煩急,口燥咽干,大便干結(jié),舌紅且干,脈小滑數(shù)。用育陰潛陽,熄風(fēng)定眩方法。
鉤藤12、生地12、天竺黃12、白芍12、川楝子9、菊花9、白蒺藜12、珍珠母20(先煎)、黃芩10
加減法:
若陰虛肝熱而動風(fēng)者,加羚羊角粉0.6(沖服)。
若肝膽熱勢較重者,可加龍膽草2,或用涼血育陰之品,如白頭翁10、旱蓮草10、女貞子10、炒地榆10。
若病勢稍緩,可用歸芍地黃丸常服調(diào)理,以善其后。
(五)清肝降火,瀉其實熱
肝陽獨亢,亢則化火,火熱上炎,陡然頭痛眩暈,面紅目赤,口燥咽干,心煩易怒,大便秘結(jié),溲赤且少,舌紅絳苔黃燥,脈象弦數(shù)而大,按之有力。用清肝降火,瀉其有余之熱,仿龍膽瀉肝湯法。
龍膽草6、梔子9、黃芩12、柴胡6、川楝子12、鉤藤12、生地12、夏枯草12、生石決明20(先煎)、蟬衣6
加減法:
若體質(zhì)強實,脈象有力,舌質(zhì)紅,可加紫雪散6(分沖)。如無紫雪散,可于上方中加瓜蔞30、元明粉2(沖)、羚羊角粉2(沖)。
本方力量較重,不可久服。并應(yīng)囑告病人,忌酒、葷及一切刺激性食物。
(六)宣竅滌痰,求其能言
體豐濕痰素盛,痹阻絡(luò)脈,中風(fēng)半身不遂,四肢麻木沈重,言語謇澀,面白痰多,舌苔白膩,脈象滑濡。用宣竅滌痰方法。
制南星12、枳實6、橘紅9、鉤藤12、茯苓15、半夏曲12、遠(yuǎn)志10、生海石15、萊菔子6、冬瓜子30、菖蒲6、郁金10
加減法:
若痰濕漸化,必須控制飲食,尤宜少進葷膩及糖類食物,并應(yīng)增強鍛,減少體重,練習(xí)說話。亦可配合針灸治療。
在治療過程中,可根據(jù)病情適當(dāng)配入活血化瘀通絡(luò)及消食醒胃藥物。
(七)調(diào)氣血,化瘀濁,兼疏通經(jīng)絡(luò)
中風(fēng)后期,半身不遂,言語不利,兩手時常麻木或顫抖,自覺疲乏無力,舌胖苔白,脈象沈濡。用補氣活血方法以通其經(jīng)絡(luò),并宜刻苦鍛。
生黃芪40、當(dāng)歸6、川芎20、赤芍12、桃仁6、炒地龍15、絲瓜絡(luò)10
加減法:
若屬血分郁滯,氣機不暢時,減黃芪之量,加行氣開郁之品,如:香附、郁金、元胡等。
若氣虛較甚,絡(luò)脈不和者,可加重黃芪之用量,并可加入人須1~3。
(八)補益氣血,調(diào)理陰陽,扶正固本
素體氣血不足,陰陽兩虛,中風(fēng)之后,行走不利,言語謇澀,精神疲倦,心悸
氣短,懶言無力,小溲清長,脈象虛弱或細(xì)弦。用扶正固本方法,補益氣血方劑與調(diào)理陰陽藥物交替服用。上午服:(每早空服一煎)
人須1、黃芪20、黨10、茯苓10、白10、炙草6、木香6、砂仁3、茜草10
下午服:(或每晚睡前服)
六味地黃丸或下方:
熟地黃10、丹10、赤芍10、茯苓10、山萸肉10、芡實10、菟絲子10、黑桑椹10、鬼箭羽10、補骨脂10
說話吐字不清,腦供血不足使掌管人體流動功用的神經(jīng)失靈,稀有癥狀之一是突然說話不靈或吐字不清,但持續(xù)時間短,應(yīng)惹起正視。眩暈,突然自覺頭暈?zāi)快牛瑤酌腌姾蠡謴?fù)常態(tài),可能是短暫性腦缺血發(fā)生發(fā)火,俗稱"小中風(fēng)",應(yīng)及早去病院請醫(yī)生診治,防止中風(fēng)發(fā)生。單眼突然發(fā)黑,一只眼睛突然發(fā)黑,看不見東西,幾秒鐘或幾十秒鐘后便完好恢復(fù)一般,醫(yī)學(xué)上稱單眼一次性黑朦,是因為腦缺血惹起視網(wǎng)膜缺血所致,是中風(fēng)的又一信號。舌痛,在患中風(fēng)之前可能會泛起舌頭無緣故的痛苦悲傷以及麻痹癥狀。不外這些癥狀也可能是由于一些微血管炎癥所引起的。嘴歪眼斜表現(xiàn)為鼻唇溝變淺,口角下垂,露齒。鼓頰和吹哨時,口角歪向健側(cè),流口水,說話時更為顯著。
血糖高是引起中風(fēng)的高危因素。而且血糖高對心腦血管方面的危害較大,長期的高血糖會使全身的各個臟器及組織發(fā)生病理改變,會使血液粘滯度增加,損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,導(dǎo)致動脈粥樣硬化,使心、腦、下肢等多處血管動脈硬化,從而到引起中風(fēng)的概率會大大增加。如果患者有糖尿病這樣的基礎(chǔ)疾病時,首先要把血糖控制在合理范圍,避免高糖食物,平時飲食方面要選擇高纖維食物,定時定量進餐,不可以暴飲暴食。
輕微中風(fēng)往往由腦梗塞引起,需要服用降壓藥控制血壓,同時服用阿司匹林預(yù)防再梗塞。中風(fēng)以后,肌肉收縮困難,導(dǎo)致血液回流不暢,血液淤積,從而出現(xiàn)浮腫的情況。建議你應(yīng)該注意功能鍛煉,可以熱敷,按摩腳踝處,促進血液循環(huán),避免血栓形成。治療中風(fēng)首先控制血壓血脂,堅持口服降壓降脂的藥物,有條件可以配合按摩理療,以防止疾病復(fù)發(fā)。平時注意足部保潔、保暖,營養(yǎng)攝入要全面。平時避免長時間站立,適當(dāng)增加局部運動,還要密切注意控制藥物副作用。如服用某種藥物后,腳部仍有腫脹現(xiàn)象,應(yīng)立刻去醫(yī)院。
輕度中風(fēng)能否痊愈并不能一概而論,主要與病灶所發(fā)生的部位有關(guān)。如果病灶處于放射冠區(qū),大多數(shù)可能僅僅表現(xiàn)為頭暈、言語不利、平衡感不好、感覺異常以及肢體乏力等局灶性的癥狀,一般不會出現(xiàn)頭痛、意識障礙等高顱壓的表現(xiàn)。大多數(shù)能夠達到臨床痊愈,不遺留任何后遺癥。但如果病灶部位處于基底節(jié)區(qū),則預(yù)后效果相對較差,可能會遺留不同程度的后遺癥,比如視力障礙、運動功能障礙、肢體感覺障礙等。即使是輕微中風(fēng),也應(yīng)及時到醫(yī)院就診,同時應(yīng)注意做好生活、飲食方面的護理,盡量避免中風(fēng)復(fù)發(fā)。
輕微中風(fēng)時也應(yīng)住院進行綜合治療,根據(jù)患者的具體病情,采用不同的治療方法。如果是小量的腦出血,應(yīng)積極的駐入腦外科進行腦保護以及控制基礎(chǔ)疾病,包括控制患者的血壓、血糖等。引起腦出血主要的病因,為腦動脈粥樣硬化、高血壓和腦動脈瘤、動靜脈畸形,如果考慮是腦梗死引起時,可以應(yīng)用抗血小板聚集治療的藥物,比如阿司匹林和氯吡格雷,同時要進行改善血液循環(huán)治療,常用的藥有舒血寧、疏血通和維腦路通,并控制患者的基礎(chǔ)病。有高血壓時可以口服氨氯地平、厄貝沙坦。如果有高脂血癥,是一般應(yīng)用他汀類藥物?;颊哂刑悄虿∈罚走x二甲雙胍,盡量是血脂、血糖和血壓達標(biāo),多數(shù)患者住院兩周可以臨床治愈,一少部分患者可能會留有一定的后遺癥。
血管堵塞可能會引起中風(fēng)。血管堵塞的患者,得不到及時有效的治療,導(dǎo)致腦組織長時間處于缺血的狀態(tài)后,便容易引發(fā)中風(fēng)等一系列疾病,甚至?xí)粝乱幌盗袊?yán)重的后遺癥。一旦確診為血管堵塞,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,合理使用抗凝血的藥物進行治療,比如阿司匹林膠囊等。嚴(yán)重時,則需要通過血管成形術(shù)、血管支架術(shù)等相關(guān)的手術(shù)進行治療。
眼中風(fēng)的原因可能是由于基礎(chǔ)疾病如高血壓、糖尿病等導(dǎo)致血管受損,也可能是外傷或血液高凝狀態(tài)所致。治療方面需遵醫(yī)囑使用藥物改善循環(huán),保護視神經(jīng),并考慮手術(shù)治療。建議患者及時就醫(yī),遵醫(yī)囑治療,注意良好作息和心態(tài)。
眼中風(fēng)常指視網(wǎng)膜動脈或靜脈堵塞,治療方法主要有藥物治療和手術(shù)治療兩種。藥物治療包括使用抗血小板聚集藥物如阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷等,擴血管藥物如羥苯磺酸鈣、銀杏葉片,以及降壓藥來控制高血壓。如果病情嚴(yán)重,藥物無法改善,可考慮進行玻璃體切割手術(shù)。平時需注意眼部護理,避免揉搓眼睛,保持良好生活習(xí)慣。
褥瘡生成之后,我們的處理最好是在醫(yī)院處理,一是針對潰爛的部位,用碘酒與酒精棉棒消毒換藥,每天至少一次,然后覆蓋消毒紗布,最好這個貼敷的時候用3M膠紙,因為3M膠紙比較透氣,又不容易把皮膚撕破,再一個對于大小便失禁的患者,要經(jīng)常更換紙尿褲,洗澡后要擦干可撒上痱子粉,避免患者的皮膚過于潮濕,第三個是對于有腐爛肉的情況,必須要用消毒過的刀剪除干凈,若是有膿或者惡臭,則在換藥時需要,加上抗生素藥膏和藥粉,對體質(zhì)虛弱的病人,還可以適當(dāng)補充一些蛋白營養(yǎng)液。
輕度中風(fēng)的病人經(jīng)過積極的治療,一般兩、三周左右就可以基本恢復(fù)。輕度中風(fēng)的病人可能會出現(xiàn)一側(cè)肢體麻木、無力、嘴歪眼斜、吐字不清、頭暈、頭痛等癥狀,應(yīng)該及時的就診,遵醫(yī)囑用擴張腦血管以及營養(yǎng)腦細(xì)胞,促進腦神經(jīng)恢復(fù)的藥物進行治療。在治療期間應(yīng)該多給病人吃一些維生素C含量豐富的水果,多吃蛋白質(zhì)含量高的食物,要增加粗纖維的攝入,有利于保持大便通暢。應(yīng)該監(jiān)測血壓、血脂、血糖等,如果升高可以服用藥物治療。要盡量保持穩(wěn)定的情緒,保證充足的睡眠。