怎么樣判斷黃疸性肝炎呢?對于我們來說可能都是不太了解黃疸性肝炎這種疾病的，因此即便是出現(xiàn)了黃疸型肝炎的癥狀，也很難進行分辨，針對于及時的發(fā)現(xiàn)和治療也會有影響，那么怎么樣判斷黃疸性肝炎呢?
黃疸性肝炎診斷鑒別
一、血象：白細胞總數(shù)正?；蛏缘停馨图毎鄬υ龆?，偶有異常淋巴細胞出現(xiàn)。
血小板在部分慢性肝炎病人中可減少。
二、黃疸指數(shù)、膽紅素定量試驗均明顯升高。尿檢查膽紅素、尿膽原及尿膽素顯著增加。
三、血清酶測定
1、轉氨酶：谷丙轉氨酶(ALT)及谷草轉氨酶(AST)在肝炎潛伏期、發(fā)病初期及隱性感染者均可升高，故有助于早期診斷。
2、其它酶γ-谷氨酰轉肽酶(γ-GT)可輕度升高。
四、膽固醇、膽固醇酯、膽堿脂酶測定重癥肝炎患者膽固醇、膽固醇酯、膽堿脂酶均可明顯下降，提示預后不良。
五、血清免疫學檢查
1、甲型肝炎：測定抗HAV-IgM對甲型肝炎有早期診斷價值。
2、乙型肝炎：HBV標志(HBsAg、HBeAg、HBcAg及抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc)對判斷有無乙型肝炎感染有重大意義。HBV-DNA、DNA-P及PHSA受體測定，對確定乙型肝炎病人體內有無HBV復制有很大價值。
高滴度抗HBc-IgM陽性有利于急性乙型肝炎的診斷。有人用基因工程方法獲得HBsAg的前S1(Pre-S1)和前S2基因。用組織化學及固相放射免疫測定可研究急慢性乙型肝炎患者血中前S抗原在肝細胞中的定位，在有HBV復制的肝組織中常含有HBsAg的前Sl和前S2。血清中可測定抗-前Sl和抗-前S2，前者于潛伏期即出現(xiàn)，后者在病毒復制終止前出現(xiàn)。故抗-前Sl陽性可作為急性乙型肝炎早期診斷指標，抗-前S2可為肝炎恢復的指標。
3、丙型肝炎常有賴排除甲型、乙型、戊型及其他病毒(CMV、EBV)而診斷，血清抗HCV-IgM陽性可確診。
4、戊型肝炎確診有賴于血清抗HEV-IgM陽性或免疫電鏡在糞便中見到30～32nm病毒顆粒。
5、丁型肝炎的血清學診斷有賴于血清抗HDV-IgM陽性或HDAg或HDVcDNA雜交陽性;肝組織中HDAg陽性或HDVcDNA雜交陽性可確診。
六、血清蛋白質及氨基酸測定
1、蛋白電泳γ-球蛋白百分之十)慢性活動性肝炎時常>26%，肝硬化時γ-球蛋白可>百分之三十。
2、血清蛋白電泳前白蛋白(由肝臟合成)急性肝炎和慢性活動性肝炎患者血清前白蛋白值降低者達百分之九十隨著病情的恢復而恢復正常。
3、血漿支鏈氨基酸(BCAA)與芳香族氨基酸(AAA)的比值如比值下降或倒置，則反映肝實質功能障礙，對判斷重癥肝炎的預后及考核支鏈氨基酸的療效有參考意義。
以上就是關于黃疸性肝炎判斷方式的介紹，因為黃疸性肝炎是一種危害嚴重的疾病，所以大家如果懷疑自己患上了這種疾病，一定要及時的到醫(yī)院進行檢查診斷。
轉氨酶升高不一定是病毒性肝炎。轉氨酶升高是臨床上比較常見的，轉氨酶升高的原因非常多，它是反映肝臟損傷最敏感的指標，但轉氨酶升高不一定是病毒性肝炎。另外一個，轉氨酶叫做谷草轉氨酶，如果在臨床上谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶升高，以谷草轉氨酶為主的時候，還應該要注意心肌系統(tǒng)的疾病。所以，一定要到醫(yī)院就診，在專業(yè)醫(yī)生鑒別診斷之后，再進行對癥對因的治療。
肝炎病人可以多吃一些富含維生素豐富的水果，例如蘋果，香蕉，獼猴桃，梨，橙子，西瓜，哈密瓜，草莓，葡萄這些都是對肝炎病人非常好的水果。肝炎病人也可以多吃一些蔬菜，以清淡易消化的軟食為主，少吃多餐，不要吃得太過于油膩，如果病人吃得很油膩，那么會引起腹脹，保持適當?shù)倪\動，不要過于勞累，不要熬夜，保持心情愉快，勞逸結合。
肝炎的癥狀有很多種，一般表現(xiàn)為食欲減退、腹脹、厭油膩食物、惡心、嘔吐、易疲倦。慢性肝炎可以吃黑木耳，因為黑白木耳均富含膠原蛋白、脂肪、蛋白質、多糖等，有助于肝排毒、益胃養(yǎng)血、滋養(yǎng)肝臟作用。胡蘿卜，胡蘿卜中含有豐富的胡蘿卜素，及維生素C、葉酸、鈣質及膳食纖維等，也可以提高機體免疫機制，間接消滅癌細胞。在飲食方面也需要多加注意，多吃清淡的食物:多吃水果、和含有多種微量元素的食物。乳制品，牛奶非常適合肝炎患者每天飲用，主要起到補充蛋白質的作用，對于肝臟來說，新鮮蛋白質也是其中的重要組成部分，食用乳制品是也是一個不錯的選擇。
肝病患者不應盲目服用藥物。一旦他們?yōu)E用藥物，很容易反彈。由于肝細胞中存在病毒復制模板，一般藥物分子太大，不能進入肝臟發(fā)揮作用，這也是多年來藥物治療肝病的局限性。肝病患者最好能到正規(guī)醫(yī)院進一步詳細檢查，根據(jù)檢查結果制定適當?shù)闹委煼桨?。肝病患者應在合理的飲食中多吃蔬菜和水果，補充足夠的維生素和纖維素，這也有助于促進消化功能。肝功能下降往往影響脂肪代謝，所以許多慢性肝炎患者會有肝炎后脂肪肝。因此，飲食應低脂肪、低糖和高蛋白。蛋白質飲食應包括植物蛋白和動物蛋白，如大豆制品、牛肉、雞肉、魚等。選擇食物不利于肝病。
自身免疫性肝炎的治療跟自身免疫性，大多數(shù)免疫性的疾病一樣，可能會涉及到一個藥物就是激素。實際上從醫(yī)學角度來說，任何一個藥物治療都有適應證和禁忌癥。常常自身免疫性肝炎在早期病情比較輕的階段，也可以通過一些常用的保肝藥，控制疾病的表現(xiàn)。如果普通的保肝藥能夠將肝功能控制在比較好的范圍里面，不急用一些激素，但是如果肝功能指標反復異常，普通的保肝藥并不能夠解決問題的時候，可能會涉及到激素。長期用激素的確會有這樣或那樣的副作用，但是經過臨床上醫(yī)生會進行掌控，通過適當?shù)乃幬锔深A，可以減少副作用對人體的影響。
自身免疫性肝炎的臨床表現(xiàn)多樣，大多數(shù)患者起病隱匿，一般表現(xiàn)為慢性肝病。最常見的癥狀包括嗜睡、乏力、全身不適等。體檢可發(fā)現(xiàn)肝大、脾大、腹水等體征，偶見周圍性水腫。約3分之一患者診斷時已存在肝硬化表現(xiàn)，少數(shù)患者以食管胃底靜脈曲張、破裂出血引起的嘔血、黑便為首發(fā)癥狀，少部分患者可伴發(fā)熱癥狀。10％到20％的患者沒有明顯癥狀，僅在體檢時意外發(fā)現(xiàn)血清氨基轉移酶水平升高，這些無癥狀患者進展至肝硬化的危險性與有癥狀患者相似。自身免疫性肝炎可在女性妊娠期或產后首次發(fā)病早期診斷和及時處理，對于母嬰安全非常重要。
自身免疫性肝炎患者需要有仔細檢查抗核抗體、抗平滑肌抗體、線粒體來診斷的。自身免疫性肝炎病人常表現(xiàn)為乏力、黃疸、肝脾腫大、皮膚瘙癢和體重上升不明顯等癥狀。自身免疫性肝炎危害大，建議改進仔細檢查，盡早治療，在治療的時候要決定正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院，同時要決定擅長自己病情的治療方法，防止治療誤區(qū)，這樣才能更好的基本保障治療的效果。另外平時要留意飲食，忌酒，忌食辛辣，留意不要過度操勞和加班，始終保持好心情，加強鍛煉，降低自身免疫力。
肝癌有可能是病毒性肝炎引起的，也有可能是其他的因素引起的。首先，肝癌大多數(shù)是在肝硬化的基礎上惡變形成的，長期慢性的病毒性肝炎會引起肝硬化，肝硬化就有一定的概率會惡變?yōu)楦伟Ｋ匀绻l(fā)現(xiàn)了有慢性的肝炎，需要進行抗病毒治療，減少肝硬化的發(fā)生，可以減少肝癌的發(fā)病率。第二，長期大量地喝酒也會形成酒精性肝硬化，也可以出現(xiàn)肝癌的發(fā)病。第三，還有一些其他的因素也可以引發(fā)肝癌，例如長期食用一些發(fā)霉的花生、豆子等食物，這些食物中含有黃曲霉素，是一種肝癌的致癌物。
自身免疫性肝炎臨床表現(xiàn)以女性多見，主要見于青少年期。另外，絕經期婦女亦較多見。自身免疫性肝炎起病多隱襲或緩慢，可有關節(jié)酸痛、低熱、乏力、皮疹、閉經等。所以及早發(fā)覺自身免疫性肝炎對預后極為重要。建議患者發(fā)覺病情應當及時到正規(guī)的肝病醫(yī)院實施診病，這樣可以獲得全面性的仔細檢查，也可以及早發(fā)覺，及早的治療，以免病情予以惡心。
肝炎小三陽，一般指的是乙型肝炎小三陽，需要定期到門診上復查很多的檢查項目，比如肝功能、乙肝五項定量、乙肝病毒定量、腹部彩超等檢查，如果出現(xiàn)肝功能反復異常，病毒量持續(xù)增高，或者腹部彩超提示肝臟有肝硬化的發(fā)展趨勢，或者年齡大于40歲，就需要及時進行抗病毒治療，肝炎小三陽，如果不及時治療也會發(fā)展到肝硬化，甚至肝癌。一般來說，小三陽慢性肝炎并不嚴重。然而，疾病嚴重程度的具體判斷取決于檢查結果。其中最重要的檢查是凝血功能試驗。第二，肝功能檢查。最后，還有其他一些可以幫助判斷病情的測試，如乙肝超聲、甲胎蛋白、乙肝病毒DNA載量等。
