提起法洛四聯(lián)癥可能很多人都不是很了解,這是先天性心臟病的一種,對身體的危害非常大同時也是死亡率很高的一種疾病,很多人缺乏對醫(yī)療知識的掌握,完全不知道這個病要如何鑒別診斷,下面讓我們一起了解一下法洛四聯(lián)癥如何鑒別診斷。
法洛四聯(lián)癥是一種常見的先天性心臟畸形其基本病理為室間隔缺損、肺動脈狹窄、主動脈騎跨和右心室肥厚。法洛四聯(lián)癥在兒童發(fā)紺型心臟畸形中居首位。法洛四聯(lián)癥患兒的預(yù)后主要取決定肺動脈狹窄程度及側(cè)支循環(huán)情況,重癥者有百分之二十五到三十五在1歲內(nèi)死亡,百分之五十病人死于3歲內(nèi),百分之七十到七十五死于10歲內(nèi),百分之九十病人會夭折。主要是由于慢性缺氧引起,紅細胞增多癥,導(dǎo)致繼發(fā)性心肌肥大和心力衰竭而死亡。
醫(yī)生指出,法洛四聯(lián)癥需要與以下幾種病癥做好鑒別診斷。
1.法洛三聯(lián)癥
出現(xiàn)發(fā)紺比較晚,蹲踞少見,胸骨左緣第2肋間有噴射性收縮期雜音,時限長且響亮。胸片示右室、右房增大,肺動脈段突出。超聲心動圖檢查可資鑒別。
2.艾森曼格綜合征
發(fā)紺出現(xiàn)較晚、較輕,X線示肺野周圍血管細小,而肺門血管粗且呈殘根狀,右心導(dǎo)管和超聲心動圖檢查示肺動脈壓明顯升高。
3.右心室雙出口
主動脈及肺動脈均起源于右心室,有的病例臨床表現(xiàn)與四聯(lián)癥相似,超聲心動圖和右心室造影可資鑒別。
4.大動脈錯位
心臟較大,肺部血管紋理增多,鑒別診斷靠心血管造影。值得注意的是SDⅠ型四聯(lián)癥與SDL型解剖矯正性大動脈異位的鑒別:①四聯(lián)癥有正常肺動脈下圓錐而無主動脈下圓錐,SDL型解剖矯正性大動脈異位則有主動脈下圓錐或主動脈和肺動脈下雙圓錐。②SDI四聯(lián)癥的大動脈關(guān)系為正常的反位,而SDL解剖矯正性大動脈異位則類似完全性大動脈轉(zhuǎn)位,主動脈在左前或呈并列關(guān)系。
以上就是關(guān)于法洛四聯(lián)癥的鑒別診斷的一些介紹,希望我們的介紹可以幫助到更多的人了解這個疾病,也希望廣大患者一旦有了癥狀要及時就醫(yī)避免延誤病情。