法洛四聯(lián)癥在生活中比較的多見，但是它并不被大家所熟知，有很多的孩子會出現(xiàn)該病的癥狀，因?yàn)楹驮摬∠噼b別的疾病有很多，往往容易搞混，因此我們需要去了解法洛四聯(lián)癥要與哪些疾病鑒別，這樣的話可以幫助我們來區(qū)分疾病。
(一)肺動脈口狹窄合并心房間隔缺損伴有右至左分流
發(fā)紺常在嬰幼兒后期出現(xiàn)，無蹲踞。胸骨左緣第二肋間的收縮期雜音較響，所占據(jù)時(shí)間較長，肺動脈瓣區(qū)第二心音減輕、分裂。X線片上見右房、右室明顯擴(kuò)大，肺動脈總干弧明顯凸出。心電圖中右心室勞損的表現(xiàn)較明顯。右心導(dǎo)管檢查、選擇性指示劑稀釋曲線測定或選擇性心血管造影，發(fā)現(xiàn)肺動脈口狹窄屬瓣膜型，右至左分流水平在心房部位，可以確立診斷。
(二)艾森曼格綜合征心室間隔缺損、心房間隔缺損、主動脈-肺動脈間隔缺損或動脈導(dǎo)管未閉的病人發(fā)生嚴(yán)重肺動脈高壓時(shí)，使左至右分流轉(zhuǎn)變?yōu)橛抑磷蠓至?，形成艾森曼格綜合征。本綜合征紫紺出現(xiàn)晚；肺動脈瓣區(qū)有收縮噴射音和收縮期吹風(fēng)樣雜音，第二心音亢進(jìn)并可分裂，可有吹風(fēng)樣舒張期雜音；X線檢查可見肺動脈總干弧明顯凸出，肺門血管影粗大而肺野血管影細(xì)小；右心導(dǎo)管檢查發(fā)現(xiàn)肺動脈顯著高壓等，可資鑒別。
(三)埃勃斯坦畸形和三尖瓣閉鎖埃勃斯坦畸形時(shí)，三尖瓣的隔瓣葉和后瓣葉下移至心室，右心房增大，右心室相對較小，常伴有心房間隔缺損而造成右至左分流。心前區(qū)?？陕牭?個(gè)心音；X線示心影增大，常呈球形，右心房可甚大；心電圖示右心房肥大和右束支傳導(dǎo)阻滯；選擇性右心房造影顯示增大的右心房和畸形的三尖瓣，可以確立診斷。三尖瓣閉鎖時(shí)三尖瓣口完全不通，右心房的血液通過未閉卵圓孔或心房間隔缺損進(jìn)入左心房，經(jīng)二尖瓣入左心室，再經(jīng)心室間隔缺損或未閉動脈導(dǎo)管到肺循環(huán)。X線檢查可見右心室部位不明顯，肺野清晰。心電圖有左心室肥大表現(xiàn)。選擇性右心房造影可確立診斷。
法洛四聯(lián)癥就是和以上的這些疾病相鑒別，當(dāng)我們了解了這些內(nèi)容以后，可以很清楚的將這些相鑒別的疾病做出區(qū)分，平時(shí)要多留意孩子的身體變化，一旦出現(xiàn)了癥狀，就要及時(shí)進(jìn)行檢查，并且進(jìn)行對癥治療，不要自行處理，帶來不必要的麻煩和傷害。
