輸尿管結(jié)石患者常見的用藥誤區(qū)有哪些?生活的人們難免會生病,最常見的治療方式都是服用藥物,但是不是所有藥物的服用方式都是相同的,所以很容易走進(jìn)用藥的誤區(qū),那么今天我們一起來了解一下,輸尿管結(jié)石患者常見的用藥誤區(qū)有哪些:
忽視服藥時間
大部分人在患病后,只注重對癥選藥,認(rèn)為只要對癥下藥就能治好病,其實(shí)不盡然。要使藥物發(fā)揮最佳的療效,除了對癥用藥,按量服藥外,適時服藥也是十分重要的。選擇好適當(dāng)?shù)姆帟r間,既可使藥物達(dá)到預(yù)期的效果,減輕疾病的癥狀,還可減輕因服藥而產(chǎn)生的不良反應(yīng),起到事半功倍的作用。
睡前服藥
許多人有在晚上臨睡前服藥的習(xí)慣,認(rèn)為服完藥后立即休息,能幫助藥物的吸收。其實(shí),服完藥馬上就睡覺,特別是當(dāng)飲水量又少的時候,往往會使藥物粘在食管上而不易進(jìn)入胃中。有些藥物的腐蝕性較強(qiáng),在食道溶解后,會腐蝕食道黏膜,導(dǎo)致食道潰瘍。情況較輕微者只是吞咽時感到疼痛,嚴(yán)重者可能傷及血管而引起出血許多患藥物性食管潰瘍者就是因?yàn)樵诮谒胺^膠囊類藥物,或是服用了顆粒狀的止痛藥而造成的;另外有些藥物是不宜在睡前服用的。
藥量過大或偏小
通常治療量可獲得良好效果。一方面超量服用可引起中毒,尤其是老人和兒童。另一方面有人為了預(yù)防疾病或害怕藥物毒副作用,認(rèn)為小劑量比較安全。其實(shí)這樣非但無效,反而貽誤病情,甚至產(chǎn)生耐藥性。
時斷時續(xù)或療程不足
藥物發(fā)揮療效主要取決它在血液中恒定的濃度。如不按時服藥,達(dá)不到有效濃度,就可能無法控制疾病發(fā)展。藥物治療需要一定的時間,才可治愈。若用藥兩三天,癥狀有所緩解就停藥,就可成為慢性感染。
突然停藥或當(dāng)停不停
許多慢性疾病需長期堅持用藥控制病情,鞏固療效如腦膜炎、癲癇病、抑郁癥、高血壓、冠心病等。如停藥應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下逐步進(jìn)行,不要擅自停藥。否則會舊病復(fù)發(fā)甚至危及生命。一般藥物達(dá)到預(yù)期療效后就應(yīng)停藥,否則會引起毒副作用如二重感染、依賴性以及蓄積中毒等。
忽視中藥的副作用
有些人片面地認(rèn)為中藥沒有副作用,便隨心所欲地使用中藥。俗話說,是藥三分毒,即使是再“安全”的藥也可能會發(fā)生毒副反應(yīng)。所以說沒有絕對安全的藥,這一點(diǎn)中藥和西藥是一樣的。
不合理地聯(lián)合用藥
兩種藥物聯(lián)合使用??稍鰪?qiáng)療效。但配合不當(dāng)會產(chǎn)生拮抗作用,以致降效、失效,甚至引起毒性反應(yīng)。
輸尿管結(jié)石的患者不會一直出現(xiàn)疼痛的癥狀。每個輸尿管結(jié)石的患者因?yàn)榻Y(jié)石的形態(tài),以及大小的不同,會有不同的臨床表現(xiàn)。當(dāng)輸尿管結(jié)石較小時,且結(jié)石的形態(tài)相對較為規(guī)則,無明顯的棱角,多數(shù)患者可無明顯的臨床癥狀。輸尿管結(jié)石也可能會在排尿過程中隨尿液排出體外。當(dāng)輸尿管結(jié)石較大或形態(tài)極為不規(guī)則,有明顯的棱角。這類患者結(jié)石隨尿液在輸尿管內(nèi)移動的過程中,很容易發(fā)生輸尿管結(jié)石嵌頓,從而出現(xiàn)腰部劇烈的持續(xù)性絞痛。有些患者還會伴隨有惡心、嘔吐的表現(xiàn)。需要立即到泌尿外科就診,予以止痛、消除輸尿管黏膜水腫、排出輸尿管結(jié)石等治療,疼痛癥狀可逐漸緩解。
輸尿管是人體泌尿系統(tǒng)內(nèi)輸送尿液的關(guān)鍵器官,假如是有血塊大概是結(jié)石、壞死的組織停留在輸尿管狹窄的地方,或是輸尿管腫瘤等都有可能就會造成輸尿管阻礙,會讓尿液沒有方法成功的排出,引發(fā)腎積水,輸尿管阻礙比較普遍的病癥就是會出現(xiàn)血尿,因此且也會出現(xiàn)腎絞痛。平常的時候肯定要注重盡可能的多飲水。
輸尿管結(jié)石術(shù)后恢復(fù)工作的時間,需要結(jié)合手術(shù)方式以及術(shù)后恢復(fù)情況而定,最好是三個月后安排重活。體外震波碎石方式對輸尿管結(jié)石處理,由于損傷輕微,并且恢復(fù)快,可適度休息一周左右時間,從事輕體力辦公室工作。經(jīng)尿道鏡取石處理,對泌尿道會有一定損傷刺激,需要休息一到兩周時間。尿血現(xiàn)象停止,并且無不適癥狀即可恢復(fù)工作,但是不要安排重體力勞作。手術(shù)切開方式取石,恢復(fù)工作的時間需要安排在手術(shù)兩周后,重活時間最好是三個月后。
輸尿管結(jié)石進(jìn)入膀胱后有疼痛。患者有輸尿管結(jié)石,結(jié)石位于輸尿管末端,接近膀胱。對于小的結(jié)石,比如直徑小于0.5cm,輸尿管癌患者男性多于女性,多數(shù)患者以肉眼血尿?yàn)槭装l(fā)癥狀,肉眼血尿的特點(diǎn)是無痛性、間歇性、肉眼全程血尿,是可以通過大量飲水、活動,配合口服排石藥物排出來的。有些患者可由于短時間內(nèi)出血量稍多,如果你是在喝水之后出現(xiàn)小腹疼痛,而且是陣發(fā)性疼痛,則不一定是結(jié)石引起的疼痛,很可能是引起了腸道痙攣性疼痛。應(yīng)該暫時停止運(yùn)動為宜,疼痛消失后,再進(jìn)行活動。尿結(jié)石多喝水,勿吃過多富含草酸鹽的食物,包括豆類,甜菜,芹菜,巧克力,葡萄,青椒,香菜,菠菜,草莓及茶,多吃黑木耳可以化解腎結(jié)石,還有少吃鹽。
輸尿管結(jié)石一般不可以做仰臥起坐。進(jìn)行仰臥起坐,容易造成結(jié)石在輸尿管內(nèi)部移動,從而會導(dǎo)致輸尿管受到摩擦而出現(xiàn)疼痛,不利于病情的恢復(fù)。有輸尿管結(jié)石的情況,需要前往醫(yī)院泌尿外科進(jìn)行檢查和治療。通??稍卺t(yī)囑下選擇藥物或者手術(shù)等方式來幫助治療,有利于改善病情。治療期間不能吃芹菜、香菜等草酸過高的時候,以免加重病情。
輸尿管閉鎖的原因:長期結(jié)石嵌頓地方,結(jié)石可以刺激輸尿管,粘膜增生炎癥水腫,有部分病人也可能因?yàn)樽陨淼鸟:垠w質(zhì),稍微有損傷,即瘢痕的修復(fù)可以造成狹窄,輸尿管是一個肌性器官,解剖上它的收縮是環(huán)形收縮,所以當(dāng)遇到損傷的時候,會瘢痕收縮,瘢痕收縮就會引起輸尿管的狹窄,輸尿管的狹窄嚴(yán)重的就會閉鎖,這就是醫(yī)生會在手術(shù)后,給病人預(yù)置雙J管的目的,就有預(yù)防輸尿管狹窄。
輸尿管結(jié)石術(shù)后會導(dǎo)致的并發(fā)癥有以下幾種:1.腎積膿,出現(xiàn)發(fā)熱的情況,主要是結(jié)石伴有感染,在碎石的過程沒有控制好沖洗液的流速,沖洗液的壓力,沖洗液的流量,導(dǎo)致出現(xiàn)發(fā)熱現(xiàn)象;2.出血,可能是由于損傷輸尿管黏膜導(dǎo)致;3.發(fā)生于手術(shù)后,輸尿管狹窄的一些現(xiàn)象,這種情況主要是結(jié)石碎石過程當(dāng)中,開通的輸尿管肉芽組織的形成,有時候有些部分的醫(yī)生可能錯誤地用激光器,切除肉芽腫,導(dǎo)致輸尿管疤痕的形成,從而引起輸尿管的狹窄。
輸尿管結(jié)石的排出與結(jié)石的橫徑有關(guān)。一般小于5毫米的結(jié)石,98%都可以自行排出。特別是對于位于下段的輸尿管結(jié)石來說,排出率就比較高,在40天內(nèi)的自然排出率可以達(dá)到90%左右,橫徑大于6毫米以上的輸卵管結(jié)石患者,它的排石率就較低,往往只能達(dá)到15%左右的排出率。橫徑大約8毫米的,只有個別患者能夠自行將結(jié)石排出體外。因此。對于此類的患者建議??崎T診咨詢治療方案,位于輸尿管上段的結(jié)石,較大的自然排出率也僅僅有22%左右,位于下段結(jié)石往往較小,自然排出率較高。結(jié)石的排出往往大概在三周時間以內(nèi),對于長期不能排出的患者,需進(jìn)一步的手術(shù)治療或體外沖擊波碎石治療等。
輸尿管結(jié)石不要食用含有高鈣、高草酸以及高嘌呤類的物質(zhì),比如奶制品、土豆、菠菜、馬鈴薯、啤酒、動物肝臟等,因?yàn)檫@些食物有可能會導(dǎo)致輸尿管結(jié)石的體積增大,還可能會形成新的結(jié)石。輸尿管結(jié)石患者應(yīng)當(dāng)保證充足的飲水量,每天大量排尿,并且多做跳躍運(yùn)動,促進(jìn)結(jié)石向體外排出。如果輸尿管結(jié)石無法自行排出,應(yīng)當(dāng)考慮進(jìn)行體外沖擊波碎石,在必要時還應(yīng)進(jìn)行輸尿管軟鏡碎石取石術(shù)。
輸尿管結(jié)石手術(shù)后需要注意以下幾方面:術(shù)后需要置留導(dǎo)尿管使尿液排出。在置留導(dǎo)尿管期間,要保持導(dǎo)尿管通暢,避免擠壓導(dǎo)尿管,以免尿液反流到膀胱內(nèi)引起膀胱炎。另外,輸尿管結(jié)石手術(shù)后要保持尿道口清潔衛(wèi)生,防止尿道口滋生致病菌誘發(fā)尿道炎。術(shù)后飲食方面要以清淡類食物為主,盡量減少進(jìn)食一些過于油膩的食物。輸尿管結(jié)石手術(shù)后,兩周內(nèi)應(yīng)臥床休息,避免過度勞累,否則會影響術(shù)后輸尿管組織正?;謴?fù)。