筋膜炎常常與其他骨關(guān)節(jié)疾病混為一談,因此在治療前應(yīng)做檢查診斷。目前,筋膜炎的檢查診斷需要通過四點來判斷,科學(xué)確診是科學(xué)治療的前提條件。下面小編簡單介紹一下筋膜炎的早期診斷依據(jù)是什么?
一、體格檢查:檢查可見在臏韌帶兩側(cè)膝眼處隆起、飽滿,以手觸診,該處松軟,甚則有囊性感,關(guān)節(jié)積液如超過10毫升則浮雕試驗呈陽性。膝關(guān)節(jié)功能檢查一般無明顯的陽性體征。
二、X線檢查:Х線檢查可見關(guān)節(jié)囊膨隆及滑膜腫脹,有時可以見到骨質(zhì)破壞等情況。
X線攝片關(guān)節(jié)骨質(zhì)正常。舌質(zhì)紅,苔多黃膩,脈弦滑數(shù)。慢性勞損及退變性筋膜炎可見關(guān)節(jié)腫脹,活動受限,膝眼凹陷消失,浮髕試驗陽性,股四頭肌廢用性萎縮。關(guān)節(jié)穿刺液為淡黃液體。X線攝片膝關(guān)節(jié)為退行性變。
再者,癥狀診斷檢查又可分為以下幾點:
1、必須與膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性積血、膝關(guān)節(jié)結(jié)核性筋膜炎分清楚。
2、關(guān)節(jié)做穿刺為淡粉紅色液,表面無脂肪滴。
3、X線檢查骨質(zhì)無異常,排除骨折以及其它膝關(guān)節(jié)疾患。
4、關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性筋膜炎的癥狀是膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,滑膜有磨擦發(fā)澀的聲響,局部溫度增高。關(guān)節(jié)積液達(dá)到50毫升時,浮髕試驗呈陽性,膝關(guān)節(jié)功能受限。
對于筋膜炎患者來說保暖很重要,已有關(guān)節(jié)疼痛的患者可以戴護(hù)膝保暖,一旦出汗需及時擦干。平時生活中患者要注意,當(dāng)從坐姿改變?yōu)榱⒆藭r動作宜緩慢,不要穿過高的高跟鞋。騎自行車比走路對膝關(guān)節(jié)的保護(hù)效果更好,因此可以適當(dāng)騎騎自行車,以自行車代步,減輕膝關(guān)節(jié)的承重。過于肥胖者,要適當(dāng)控制飲食,注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少熱量的攝入,將體重控制在適當(dāng)?shù)姆秶畠?nèi),減輕關(guān)節(jié)上的壓力和磨損程度。
軟組織損傷是我們?nèi)粘I钪薪?jīng)常發(fā)生的一種損傷和外傷,軟組織主要是指皮膚、皮下組織、筋膜、肌肉等除了骨組織的一系列損傷。臨床上主要表現(xiàn)為軟組織的腫脹、疼痛和輕度的活動障礙。比較輕微的軟組織損傷,一般不需要進(jìn)行特殊的治療,休息后可自行緩解。如果是一些較重的軟組織損傷,就應(yīng)該給予及時有效的處理,例如首先進(jìn)行局部的冷敷,24小時之后可以進(jìn)行熱敷,同時可以口服一些活血化瘀的藥物進(jìn)行治療,如果好轉(zhuǎn)不明顯就需到醫(yī)院行進(jìn)一步檢查及治療。
足底筋膜炎是可以艾灸的。艾灸是一種比較常用的理療方式,主要是起到改善血液循環(huán)、消除水腫、減輕疼痛的作用。并且對皮膚和肢體沒有明顯的傷害,對足底筋膜炎引起的無菌性炎癥有一定的輔助治療作用,尤其是對輕度的筋膜炎效果較好。在進(jìn)行艾灸的同時要多注意保暖,不要穿過硬的鞋子。另外,不要進(jìn)行長時間站立和行走,以減輕對筋膜的刺激??梢悦刻煊脽崴菽_,用手指適當(dāng)按摩,也可以口服一些消炎、止痛類的藥物進(jìn)行針對性治療。部分的足底筋膜炎疼痛劇烈,可以采取局部的封閉注射進(jìn)行治療,能夠起到抗炎、消腫和促進(jìn)無菌性炎癥吸收的作用,可以取得較好的效果。
骨質(zhì)增生伴筋膜炎的治療包括一般治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。一般治療主要包括休息和按摩,藥物治療則可以采用非甾體類抗炎藥和止痛藥,如雙氯芬酸鈉緩釋片。物理治療方面,可以通過紅外線烤電、微波理療等方式促進(jìn)血液循環(huán)。而對于嚴(yán)重病情,可考慮進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。同時,平時也要注意護(hù)理工作,多休息,避免劇烈運動。這些方法綜合應(yīng)用可以有效緩解癥狀,提高生活質(zhì)量。
足底筋膜炎的患者平時主要就是注意減少活動量,不要經(jīng)常性的跑步或者是跳繩、爬山等等,同時也注意穿舒適的鞋子,不能夠穿高跟鞋,也要穿軟底的鞋子,才有利于避免引起這種病情的發(fā)作,有利于病情康復(fù)。平時也可以經(jīng)常應(yīng)用熱水泡腳,可以促進(jìn)足部的血液循環(huán)。也要注意做好足部的保暖,天氣寒冷的時候一定要注意穿棉鞋,也要注意盡量減少外出。
頸椎間盤突出導(dǎo)致的筋膜炎主要是因為髓核壓迫頸椎神經(jīng)引起神經(jīng)缺血、水腫、發(fā)炎。病因在于頸椎間盤壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致頸部不適,如疼痛、酸脹等癥狀。治療方法包括藥物治療,如消炎止痛藥;物理治療,如烤電、微波等理療方法;手術(shù)治療,如減壓融合術(shù)。平時應(yīng)避免長時間低頭工作,保持正確坐姿,注意頸部保暖,避免受涼。治療的關(guān)鍵在于緩解神經(jīng)壓迫,保持頸部舒適。
頸椎間盤突出和背部筋膜炎常被認(rèn)為是緊密相關(guān)的。肌肉過度勞損、受寒、創(chuàng)傷等因素都可能導(dǎo)致這兩種疾病的發(fā)生。頸椎間盤突出癥患者長時間處于低頭工作或一個姿勢下,會導(dǎo)致肌肉過度勞損,進(jìn)而引發(fā)背部筋膜炎。另外,不注意背部保暖、受到創(chuàng)傷等情況也可能誘發(fā)這種疾病?;颊叱1憩F(xiàn)為背部疼痛、肌肉痙攣等癥狀。治療方面,藥物治療和物理治療可以緩解疼痛癥狀。采用非甾體抗炎藥進(jìn)行止痛治療,同時配合熱敷、紅外線理療等物理治療方式緩解疼痛。針灸、推拿等方法也可以幫助緩解肌肉僵硬。在生活管理方面,患者需避免長時間低頭伏案工作,適當(dāng)進(jìn)行頸部活動,選擇合適的枕頭以及避免過高或過軟等,有助于緩解肌肉痙攣。
足底筋膜炎一般掛骨科或疼痛科、康復(fù)理療科進(jìn)行就診檢查以及治療。足弓筋膜炎到醫(yī)院進(jìn)行骨科檢查,明確病因并給予有針對性的治療。對于足跟筋膜炎的患者可以掛骨科治療,患者首先避免長時間的負(fù)重活動,盡量臥床休息,減少體力活動,使足底筋膜肌肉得到充分休息,同時可以進(jìn)行中醫(yī)的熱敷,針灸,紅外線等照射。
走路腳趾疼可能是因為筋膜炎導(dǎo)致,可能是因為鞋子不合腳引起,具體的原因可以到正規(guī)的醫(yī)院詳細(xì)檢查。筋膜炎通常是因為局部經(jīng)常受涼引起,可以遵醫(yī)囑服用布洛芬或者雙氯芬酸等藥物治療,也可以通過透熱療法治療,如果是因為鞋子不合腳,可以選擇松緊適中的鞋子。短時間內(nèi)要減少劇烈的運動,并且不可以吃辛辣或者海鮮類的食物。
足底筋膜炎在臨床上是非常常見的一種疾病,通常到了一定年齡以后,由于骨質(zhì)增生,長了骨刺或者經(jīng)常走路,勞累增多以后,足底經(jīng)常會出現(xiàn)疼痛,這有可能就是很普通的足底筋膜炎表現(xiàn)。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一類比較特異性的疾病,它主要是免疫系統(tǒng)的問題,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能會引起人體周圍的一些小關(guān)節(jié)發(fā)生疼痛、晨僵,甚至變形。足底筋膜炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是完全不同的兩種疾病,發(fā)病機制和治療是完全不一樣的。
足底筋膜炎的患者出現(xiàn)疼痛,主要就是因為局部軟組織受到一定的損傷,導(dǎo)致出現(xiàn)一種無菌性炎癥的表現(xiàn)。這種無菌性的炎癥就會導(dǎo)致出現(xiàn)有局部酸脹的表現(xiàn),也會引起異常的疼痛。平時主要就是注意減少活動量,保證良好的休息,可以口服應(yīng)用一些消炎止痛的藥物和應(yīng)用一些舒筋活血的藥物,或者是外用一些活血的藥水,等進(jìn)行局部的按摩都有利于促進(jìn)這種疼痛的進(jìn)一步好轉(zhuǎn)。