引起胸膜炎的原因有哪幾種呢?雖然胸膜炎算是比較常見的疾病，但是很多患者即便是確診患上了胸膜炎，對于自己為什么會患上這種疾病卻是比較疑惑的，這樣的情況對于治療也是非常不利的，那么引起胸膜炎的原因有哪幾種呢?
胸膜腔感染細(xì)菌后，首先引起臟層和壁層胸膜充血、水腫、滲出，失去光澤及潤滑性。
滲出液中含多形核中性白細(xì)胞及纖維蛋白，初期為稀薄清液，逐漸因纖維蛋白增多，膿細(xì)胞形成外觀混濁，終成膿液其量增加增快，使肺部受壓發(fā)生萎陷，并將縱隔推向?qū)?cè)，造成呼吸循環(huán)機(jī)能紊亂。
1、肺部感染
約50%的急性膿胸繼發(fā)于肺部炎性病變之后。肺膿腫可直接侵及胸膜或破潰產(chǎn)生急性膿胸。
2、鄰近組織化膿性病灶
縱隔膿腫、膈下膿腫或肝膿腫，致病菌經(jīng)淋巴組織或直接穿破侵入胸膜腔，可形成單側(cè)或雙側(cè)膿胸。
3、胸部手術(shù)
術(shù)后膿胸多與支氣管胸膜瘺或食管吻合口瘺合并發(fā)生。有較少一部分是由于術(shù)中污染或術(shù)后切口感染穿入胸腔所致。
4、胸部創(chuàng)傷
胸部穿透傷后，由于彈片、衣服碎屑等異物可將致病菌帶入胸膜腔，加之常有血胸，易形成化膿性感染。
5、敗血癥或膿毒血癥
細(xì)菌可經(jīng)血循環(huán)到達(dá)胸腔產(chǎn)生膿胸，此類多見于嬰幼兒或體弱的病人。
6、其他
如自發(fā)性氣胸、或其他原因所致的胸腔積液，經(jīng)反復(fù)穿刺或引流后并發(fā)感染;自發(fā)性食管破裂，縱隔畸胎瘤感染，穿入胸腔均可形成膿胸。
如有支氣管胸膜瘺或食管吻合口瘺則可形成張力性膿氣胸，對呼吸循環(huán)功能的影響更為明顯。同時纖維蛋白沉著于臟、壁層胸膜表面，形成纖維膜，初期質(zhì)軟而脆，隨著膿液變稠，纖維膜逐漸機(jī)化，增厚、韌性增強(qiáng)，形成纖維板、固定并壓迫肺組織，使肺膨脹受限。胸膜腔感染廣泛、面積擴(kuò)大，發(fā)展累及整個胸膜則為全膿胸。若感染較為局限或引流不完全，周圍形成粘連，使膿液局限于一定范圍，即形成局限性或包裹性膿胸，常見部位在肺葉間、膈肌上方、胸膜腔后外側(cè)部及縱隔面等部位的某一處或多處。
它對肺組織和縱隔的推壓不象全膿胸那樣嚴(yán)重，呼吸循環(huán)功能影響亦較全膿胸為輕。
在廣泛使用抗菌素以前，膿胸的致病菌多為肺炎球菌及鏈球菌，以后則以金黃色葡萄球菌為主，2歲以下的幼兒膿胸屬此類感染者達(dá)百分之九十二。合并支氣管胸膜瘺者，其膿胸多有混合感染，如厭氧菌感染，呈腐敗膿性，膿液含壞死組織，具有惡臭氣味。肺結(jié)核累及胸膜或有空洞破潰，可形成結(jié)核性膿胸。
溫馨提示胸膜炎患者不可隨便停藥，對持續(xù)性劇痛并伴有呼吸困難而影響睡眠者，可酌情使用止痛藥或鎮(zhèn)靜藥;呼吸困難者需給予吸氧。
胸膜炎復(fù)發(fā)的原因主要包括病情未得到控制、治療不徹底和免疫力低下等。病情嚴(yán)重且治療不規(guī)范會導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作，需要及時服用藥物如阿莫西林膠囊。同時，治療過程中要聯(lián)合其他抗結(jié)核藥物，如利福平片，以達(dá)到根治效果。免疫力低下也是復(fù)發(fā)的原因，建議積極鍛煉身體，加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充。良好的個人護(hù)理習(xí)慣也很重要，要注意保暖避免感冒，養(yǎng)成規(guī)律的作息時間。對于胸膜炎復(fù)發(fā)的防治，重點(diǎn)在于及時治療，規(guī)范用藥，增強(qiáng)免疫力，養(yǎng)成健康生活習(xí)慣。
胸膜炎治療方法包括一般治療、藥物治療和手術(shù)治療。一般治療要注意休息和飲食調(diào)理，保證身體充分休息和營養(yǎng)均衡。藥物治療根據(jù)不同病因選擇合適的藥物，如抗結(jié)核藥物、抗生素類藥物和抗病毒藥物。對于腫瘤轉(zhuǎn)移引起的胸膜炎，手術(shù)治療可能是有效的方法。如果癥狀持續(xù)不緩解，應(yīng)及時就醫(yī)咨詢，完成相關(guān)檢查明確診斷并配合醫(yī)生進(jìn)行治療。胸膜炎的治療要根據(jù)具體情況選擇合適方法，并重視醫(yī)生的指導(dǎo)和建議。
患有胸膜炎的人需要注意幾個方面：充足休息、清淡飲食、充足水分?jǐn)z入、吸氧治療。同時，要按醫(yī)生建議正確服藥、注意疼痛管理、觀察癥狀變化、定期復(fù)查醫(yī)院。胸膜炎治療需要時間，治療期間心理護(hù)理也很重要。提醒重視胸膜炎，早發(fā)現(xiàn)早治療才能更好地康復(fù)。
胸膜炎患者常見胸腔內(nèi)壁黏附，屬于常見病癥，但若不及時治療可能導(dǎo)致病情惡化。炎癥反應(yīng)引起局部組織水腫、纖維蛋白沉積，最終導(dǎo)致大量積液壓迫周圍器官，引起呼吸困難等癥狀。胸膜炎癥狀明顯，表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、氣短、發(fā)熱、乏力、食欲減退等。輕度胸膜粘連可口服藥物改善，如抗生素和止痛藥，重度需手術(shù)治療，如開窗引流術(shù)或切除病變。建議患者注意休息，避免勞累，清淡飲食，多吃水果蔬菜，少吃辛辣油膩食物，有利于疾病康復(fù)。
慢性胸膜炎治療方法主要包括一般治療、藥物治療和手術(shù)治療。一般治療包括臥床休息和注意室內(nèi)通風(fēng)，避免劇烈運(yùn)動。飲食上可選擇富含蛋白質(zhì)食物，有助于身體康復(fù)。藥物治療則通過抗生素和糖皮質(zhì)激素類藥物治療癥狀輕微的患者。病情嚴(yán)重時，需要胸腔穿刺抽氣術(shù)等手術(shù)治療。定期復(fù)查和及時就醫(yī)是日常生活中的重要環(huán)節(jié)，以保證身體恢復(fù)情況。如有明顯不適，應(yīng)盡早就醫(yī)，避免延誤治療。
胸膜炎通常不具傳染性，主要由細(xì)菌、病毒感染引起炎癥。病因是機(jī)體受致病菌侵襲引發(fā)免疫應(yīng)答，出現(xiàn)體溫升高、咳嗽咳痰等癥狀，嚴(yán)重時出現(xiàn)呼吸困難。癥狀包括胸部疼痛、影響飲食和睡眠質(zhì)量、發(fā)熱、食欲不振。治療方面，抗結(jié)核治療、抗菌消炎藥物是常見選擇，病毒感染者可選用抗病毒藥進(jìn)行治療。注意事項(xiàng)包括多休息、避免重體力勞動，合理飲食多吃水果蔬菜，少食辛辣油膩食物。
胸膜炎患者的恢復(fù)時間沒有明確數(shù)據(jù)，但根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)大部分病例在1-3個月內(nèi)逐漸好轉(zhuǎn)或康復(fù)。病因涉及感染和自身免疫反應(yīng)，因此治療方案因人而異。輕微癥狀可能一個月內(nèi)康復(fù)，但重癥或治療不及時可能需要三個月或更久。建議患者保持良好心態(tài)、充足睡眠，避免過度勞累和熬夜，飲食清淡易消化，多攝入水果蔬菜，定期復(fù)查以觀察身體情況。
胸膜炎手術(shù)后5-10年內(nèi)復(fù)發(fā)率較高，可能原因包括胸膜腔內(nèi)治療過程中損傷胸膜組織、肺部原發(fā)病未能控制等?；颊叱霈F(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等不適癥狀時，需及時就醫(yī)明確病因。通過胸部CT掃描和病理學(xué)活檢可確診胸膜炎復(fù)發(fā)情況。治療方面，針對不同情況可選用抗生素、抗結(jié)核藥等藥物并注意休息，保持充足睡眠。建議患者定期復(fù)查，遵醫(yī)囑用藥，注意飲食清淡易消化，多攝入維生素C增強(qiáng)免疫力。
肺結(jié)節(jié)CT?？梢娦啬ぱ?，但并非所有胸膜炎患者都會出現(xiàn)肺結(jié)節(jié)。胸膜炎是胸膜腔炎癥性疾病，常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀。肺結(jié)節(jié)則為小于或等于3cm的病灶，密度增高。感染致病菌后，可引起肺部炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致肺結(jié)節(jié)出現(xiàn)。CT檢查可明確胸膜炎存在及病情嚴(yán)重程度。治療需根據(jù)病因不同進(jìn)行相應(yīng)藥物治療，如細(xì)菌感染則使用抗感染藥物，如頭孢克肟膠囊；病毒感染則需抗病毒治療，如磷酸奧司他韋顆粒。建議疑似胸膜炎患者盡早就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查確診。
胸膜炎是一種常見的疾病，對于疑似患者需要進(jìn)行體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查以明確診斷。體格檢查主要包括呼吸運(yùn)動、胸部觸診等評估，壓痛或摩擦感可能提示有炎癥反應(yīng)。實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)和C-反應(yīng)蛋白檢測，結(jié)核菌素試驗(yàn)也很重要。影像學(xué)檢查主要包括X線、CT掃描和超聲心動圖，能更清晰地顯示病變情況。在確診前應(yīng)避免劇烈活動，并保持充足休息。營養(yǎng)均衡攝入、多食富含蛋白質(zhì)食物有利于增強(qiáng)體質(zhì)。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體類抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛癥狀。若懷疑為細(xì)菌感染，可遵醫(yī)囑服用抗生素治療。有效的檢查方法和適當(dāng)?shù)闹委熌軌驇椭颊弑M早康復(fù)。
小兒胸膜炎的原因
