胰腺炎不同階段的癥狀你了解嗎?患有胰腺炎的情況下要抓緊治療的時間,很多人都不知道這個疾病的癥狀,也不知道要怎么樣才能徹底的治愈,那么,下面我們一起來了解下胰腺炎不同階段的癥狀是什么吧!
1.腹痛為本病最主要的首發(fā)癥狀,約見于百分之95的患者,疼痛多突然發(fā)作,常在飽餐和飲酒后發(fā)生。疼痛在水腫型多為鈍痛,患者常能忍受,而在出血壞死型多為絞痛(常見于膽源性)、鉆痛和刀割樣痛,患者常不能忍受。疼痛一般為持續(xù)性,伴陣發(fā)性加劇。疼痛部位通常在中上腹或偏左側(cè),或向左腰背放射,亦有在中上腹偏右側(cè)者,疼痛部位不同與炎癥在胰的頭、體、尾不同部位發(fā)生有關(guān)。少數(shù)(約占百分之2)老年體弱患者腹痛可甚輕微或無腹痛。
2.腹脹為本病早期癥狀之一,輕重不一,多數(shù)患者腹脹易被腹痛癥狀掩蓋,不被注意。重型胰腺炎患者(多為出血壞死型)腹脹常較明顯,腸道脹氣重或有麻痹性腸梗阻。
3.惡心、嘔吐水腫型和出血壞死型者都可發(fā)生惡心、嘔吐,但后者遠比前者為重;嘔吐物常為胃內(nèi)容物,重者嘔吐膽汁,甚至血樣物。嘔吐是機體對腹痛和胰腺炎癥刺激的一種防御性反射,也可由腸道脹氣、麻痹性腸梗阻引起。
4.發(fā)熱多數(shù)為中等度發(fā)熱,一般持續(xù)3~5天。早期發(fā)熱系組織損傷的產(chǎn)物引起,如繼發(fā)于膽道感染的胰腺炎,可有高熱、寒戰(zhàn)后期發(fā)熱常固胰腺膿腫及其他感染引起。
5.出血嘔吐物中有血樣物,黑便及潛血試驗強陽性,或大便帶鮮血,顯示患者有上消化道或下消化道出血。一般見于重癥胰腺炎患者。胰腺壞死病變可蔓延至胃、十二指腸或結(jié)腸,造成瘺管并致消化道出血。出血還與低氧血癥、凝血功能障礙有關(guān),少數(shù)嚴重患者在晚期可出現(xiàn)彌漫性血管內(nèi)凝血表現(xiàn)。
6.休克一般均見于出血壞死型胰腺炎?;颊?a target="_blank">煩躁不安,皮膚蒼白、濕冷,血壓可迅速下降至零,少數(shù)病情嚴重者可猝死。休克原因主要為:血液和血漿滲出到腹腔或后腹膜腔,加之大量嘔吐而引起血容量降低。胰舒血管素原被激活,致使血漿中緩激肽生成增多,緩激肽可引起血管擴張,毛細血管通透性增加,使血壓下降。壞死的胰腺釋放心肌抑制因子,使心肌收縮不良,心輸出量降低。胃腸道出血。并發(fā)肺栓塞或感染。
膽源性胰腺炎嚴重時可能引發(fā)急性腹膜炎、休克、器官衰竭甚至死亡等并發(fā)癥。急性腹膜炎由炎癥刺激引起劇烈疼痛,需使用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑片等藥物抗感染治療。休克表現(xiàn)為血壓下降,需通過補液如生理鹽水、氯化鉀溶液改善。器官衰竭因毒素?zé)o法排出,需吸氧和血漿置換緩解。還可能引起消化道出血、高脂血癥等疾病。確診后應(yīng)及時配合醫(yī)生治療,以免病情惡化。
急性胰腺炎伴胰周液體積聚的治療包括一般治療、藥物治療和手術(shù)治療。對于病情較輕的患者,建議食用清淡食物如小米粥和南瓜粥,并多吃新鮮水果和蔬菜,以補充營養(yǎng)和促進胃腸道蠕動。若由膽道結(jié)石引起,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用熊去氧膽酸片、頭孢克肟膠囊等藥物,并輔以生長抑素注射液或奧曲肽注射液。若上述治療無效,且癥狀加重,應(yīng)考慮通過腹腔鏡手術(shù)切除病灶?;颊哌€需定期復(fù)查,密切監(jiān)測身體恢復(fù)情況。
膽源性慢性胰腺炎通常能夠治愈,關(guān)鍵在于及時就醫(yī)和遵循醫(yī)生的治療方案。輕癥患者可通過藥物如消旋山莨菪堿片、硫酸阿托品片及奧美拉唑腸溶膠囊等進行保守治療,以緩解癥狀和改善疾??;重癥患者則需通過膽囊切除術(shù)或膽管切開取石術(shù)等手術(shù)治療來控制病情。同時,患者應(yīng)注重飲食健康,選擇清淡食物如小米粥、玉米糊,避免辛辣刺激及高油脂食物,以促進疾病恢復(fù)。定期復(fù)查和關(guān)注身體變化也非常重要。
老年人急性胰腺炎的嚴重程度和治愈可能性取決于病情的具體情況。輕度急性胰腺炎通常不嚴重,通過及時治療可以治愈;中度胰腺炎伴有腹痛、發(fā)熱等癥狀,但沒有嚴重并發(fā)癥,患者在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抑制胃酸分泌的藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片,以及抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒后,也有較好的治療效果。然而,重度急性胰腺炎伴隨休克或器官功能衰竭則較為嚴重,難以完全治愈。家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,以改善預(yù)后。
急性膽源性胰腺炎重癥通常能夠治愈,但需根據(jù)病情嚴重程度和個人體質(zhì)判斷。輕微癥狀患者通過積極治療可痊愈,而癥狀嚴重的患者可能需要手術(shù)治療,如膽囊切除術(shù)或內(nèi)鏡下十二指腸乳頭切開引流術(shù)。日常生活中應(yīng)注重合理飲食,以清淡易消化食物為主,避免辛辣刺激性食物,減輕胃腸道負擔(dān),同時保證充足休息,避免熬夜,并定期復(fù)查,關(guān)注身體狀況。
女性患急性胰腺炎可能由飲食不當(dāng)、膽道疾病、藥物因素和酒精性因素引起。飲食不當(dāng)如暴飲暴食和大量飲酒會增加胰腺負擔(dān),建議合理膳食,避免辛辣刺激食物及戒煙酒。膽道疾病如膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石會導(dǎo)致胰液流出不暢,需遵醫(yī)囑服用解痙止痛藥。藥物因素如長期使用糖皮質(zhì)激素類藥物會引發(fā)炎癥反應(yīng),需停藥并配合抗感染治療。酒精性因素則會加重胰腺負擔(dān),導(dǎo)致局部充血、水腫,日常應(yīng)減少飲酒。手術(shù)創(chuàng)傷也可能誘發(fā)此病。若癥狀持續(xù),建議及時就醫(yī)檢查和治療。
對于急性膽囊結(jié)石引發(fā)的膽源性胰腺炎患者,發(fā)病24小時內(nèi)進行急診手術(shù)效果較好,輕癥患者可先通過抗生素和禁食水等保守治療改善病情;若癥狀嚴重或保守治療無效,則需及時手術(shù)。慢性膽囊結(jié)石引起的膽源性胰腺炎,需在炎癥控制后考慮手術(shù)治療,以避免對健康造成不利影響。日常應(yīng)保持合理膳食,增強免疫力,及時就醫(yī)處理不適癥狀,防止病情惡化。
老年人得了急性胰腺炎在多數(shù)情況下是可以治愈的,但需綜合考慮病情嚴重程度和個人體質(zhì)。若老年人身體狀況較好且疾病發(fā)現(xiàn)早,及時配合醫(yī)生治療,通過禁食水、胃腸減壓等措施緩解癥狀,并使用奧美拉唑腸溶片、泮托拉唑鈉腸溶膠囊等藥物抑制胃酸分泌或頭孢克肟分散片、阿莫西林膠囊等抗生素控制炎癥感染,通常病情能得到較好控制,達到臨床治愈效果。然而,若老年人體質(zhì)較差且治療不規(guī)范,可能導(dǎo)致病情加重,甚至出現(xiàn)腹膜炎、休克等嚴重并發(fā)癥,這種情況難以治愈。家屬應(yīng)密切關(guān)注老年人的情緒和飲食情況,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時告知醫(yī)生。
急性膽源性胰腺炎通常需1-2周恢復(fù),具體時間取決于病情嚴重程度和治療效果。該病由膽道梗阻、膽汁淤積等原因引起,患者會出現(xiàn)腹痛、惡心嘔吐等癥狀。輕癥患者在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,如消旋山莨菪堿片、阿托品片,一般1周可恢復(fù);重癥患者可能需要2周或更長時間。建議患者及時就醫(yī)并考慮手術(shù)治療。日常生活中,應(yīng)以清淡易消化食物為主,避免辛辣刺激性食物,注意休息和充足睡眠,如有不適應(yīng)及時就醫(yī)。
急性膽源性胰腺炎的治療效果取決于病情的嚴重程度。輕癥患者通過及時規(guī)范治療,包括使用抗生素(如頭孢克肟、阿莫西林)控制感染,使用抑制胃酸分泌和保護胃黏膜的藥物(如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片),以及必要時手術(shù)治療,多數(shù)情況下可以達到臨床治愈,避免復(fù)發(fā)。然而,對于重癥患者,尤其是出現(xiàn)劇烈腹痛、惡心嘔吐、休克等癥狀者,治療難度大,預(yù)后較差,可能無法完全治愈,甚至危及生命。患者需遵醫(yī)囑進行治療,并在日常生活中注意合理飲食和適當(dāng)鍛煉,以促進康復(fù),減少復(fù)發(fā)風(fēng)險。