患了膽結(jié)石如何有效治療呢?患了膽結(jié)石對于患者們來說治療的問題尤為重要，因為選擇治療的方式就會關(guān)系到患者的治療效果，也會影響到對于患者的健康，但是患者們卻不知道怎么去選擇，那么患了膽結(jié)石如何有效的治療呢?一起來看一看吧。
西醫(yī)治療：
1.飲食控制少食富含膽固醇的食物，如動物內(nèi)臟、蛋黃等。急性發(fā)作期應(yīng)禁食脂肪類食物，采用高碳水化合物流質(zhì)軟食，植物油脂有利膽作用，在無膽總管梗阻或在膽石靜止期可不必限制。
2.溶石療法
(1)口服膽酸溶石：由于鵝去氧膽酸(CDCA)效果差，且有肝毒性和腹瀉的副作用，現(xiàn)很少應(yīng)用。熊去氧膽酸(UDCA)效果優(yōu)于CDCA，且基本沒有副作用，每日劑量8～13mg/kg，療程一般為半年至兩年。主要用于結(jié)石直徑<1.5cm的膽固醇結(jié)石。孕婦、肥胖病、肝病及糖尿病患者不宜應(yīng)用。
(2)接觸溶石：通過經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺置管的方法給藥進行治療，常用藥物有辛酸甘油單脂(GMOC)、甲基叔丁醚(MTBE)、二甲基亞砜(DMSO)。
3.促進膽汁分泌百分之五十MgSO410～15ml，3次/日，餐后服，可松弛奧狄括約肌，使滯留的膽汁易于排出;去氫膽酸0.25，3次/日或膽酸鈉0.2，3次/日，餐后服用，可刺激膽汁分泌，利于沖洗膽道。
4.膽絞痛的治療輕者予靜臥、灌腸排氣等處理，重者除給予禁食、胃腸減壓、靜脈補液等一般治療外，可應(yīng)用解痙劑。硝酸甘油脂0.6mg，舌下含服，3～4小時一次;阿托品0.5mg，肌注，3～4小時一次，并可加用非那根25mg加強鎮(zhèn)痛效果;度冷丁50～100mg，肌注;美散痛5～10mg，肌注;嗎啡可促進奧狄括約肌痙攣，增高膽管內(nèi)壓力，故需與解痙劑合用。
5.碎石治療
(1)體外沖擊波碎石(ESWL)：利用液電、壓電或磁電產(chǎn)生沖擊波碎石。用于直徑<2cm、數(shù)目不超過2～3個的膽囊結(jié)石。
(2)體內(nèi)碎石：經(jīng)膽道鏡或體腔引流竇道置入超聲、激光、等離子體、液電壓等能源的碎石探頭進行直接接觸碎石。
6.經(jīng)內(nèi)鏡的膽石治療可通過各種膽道鏡，十二指腸鏡進行置管溶石、碎石、取石。
7.手術(shù)治療適應(yīng)證包括：①膽管結(jié)石伴嚴重梗阻、感染、中毒性休克或有肝臟并發(fā)癥者;②長期反復(fù)發(fā)作的梗阻和感染，經(jīng)非手術(shù)治療無效者;③X線造影發(fā)現(xiàn)膽道有機械性梗阻(狹窄或結(jié)石嵌頓)者;④伴有下列嚴重膽囊病變者：較大膽囊結(jié)石，癥狀發(fā)作頻繁，膽囊管結(jié)石嵌頓造成積水積膿，急性化膿性及壞疽性膽囊炎，或穿孔伴有彌漫性腹膜炎等。
中醫(yī)治療：
中醫(yī)辨證論治:
(1)氣滯證：
治法：疏肝理氣。
方藥：柴胡疏肝散加減。方中柴胡疏肝，配香附、枳殼以理氣;川芎活血;芍藥、甘草緩急止痛?？杉咏疱X草，海金砂利膽化石;若氣郁化火，證見脅肋掣痛，煩熱口干，舌紅苔黃，脈弦數(shù)，可加丹皮、梔子以清肝調(diào)氣;若脾運失常，腹瀉腸鳴者，可加茯苓，白術(shù)以健脾止瀉。
(2)濕熱證：
治法：利濕清熱。
方藥：茵陳蒿湯加味。茵陳為清熱利濕退黃之要藥;梔子清利三焦濕熱;大黃泄熱通便;使?jié)駸釓亩愣觯S疸自除。加柴胡、郁金疏肝解郁止痛;加金錢草、海金砂、石葦以利膽排石;著見發(fā)熱口干，可加赤芍、丹皮清熱涼血;有嘔逆者加竹茹。黃連降逆止嘔。
(3)膿毒證：
治法：清熱解毒涼血。
方藥：犀角散加味。犀角是清熱解毒涼血之要藥，配黃連，梔子則清熱解毒之力更大，犀角可用水牛角代替，用量宜重;加生地、丹皮、赤芍以涼血滋陰;柴胡、白芍疏肝;茵陳，金錢草、郁金疏肝利膽、清熱退黃;神昏譫語者用安宮牛黃丸或玉寶丹以清心開竅。
中醫(yī)治療：
(1)消炎利膽片：每服4～6片，每日三次。
(2)膽石通：每服4～6片，每日三次。
(3)熊膽膠囊：500mg/次，每日三次。
針灸治療：
靜止期一般以中醫(yī)疏肝健脾、利膽排石為主;當急性發(fā)作或并發(fā)感染時，則應(yīng)積極抗感染、對癥治療，配合中藥清利肝膽濕熱、排石退黃等治療。
若發(fā)生中毒性休克或嚴重并發(fā)癥時，就要以西醫(yī)治療為主，抗感染、抗休克及手術(shù)治療。中西醫(yī)結(jié)合治療膽石癥的“總攻療法”可參考下面的方法：(1)早晨8點30分給病人服“排石湯”(虎杖30g、木香15g、枳殼15g、大黃15g、金錢草30g、梔子12g、延胡索15g)促進膽汁排泄。(2)9點30分予嗎啡5mg，皮下注射，使奧狄括約肌收縮關(guān)閉，膽道內(nèi)積蓄膽汁，壓力升高。(3)10點予阿托品0.5mg，皮下注射，以開放奧狄括約肌，促使膽汁排出。(4)10點10分給病人口服33％MgSO440ml，促使膽汁排泄，提高排石率。
跑步是不能使膽結(jié)石消失的。如果在有膽結(jié)石的情況下，還進行劇烈的運動，有可能使膽結(jié)石進入到膽總管當中，導(dǎo)致急性梗阻性化膿性膽管炎。因此不要盲目的跑步，這種方式不能使膽結(jié)石消失，甚至還會引發(fā)嚴重的后果。如果患者沒有癥狀的話，可以通過調(diào)節(jié)生活方式和飲食習慣，也可以起到改善的作用。但是需要定期復(fù)查，以免其他的部位也有結(jié)石堆積。
輕微膽結(jié)石患者臨床癥狀多不明顯多在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。部分患者可能出現(xiàn)腹脹、消化不良、食欲不振、惡心嘔吐等情況。需要及時去醫(yī)院檢查，通過肝膽B(tài)超、CT等檢查項目明確診斷。對于癥狀不明顯的患者，可以定期復(fù)查，半年到一年左右檢查一次。如果出現(xiàn)臨床癥狀，可以選擇消炎利膽藥物改善癥狀，例如膽舒膠囊、膽寧片等。對于癥狀特別明顯的患者，或者保守治療效果不好的患者，建議手術(shù)治療，目前主要以腹腔鏡下微創(chuàng)膽囊切除手術(shù)，膽囊切除以后可以達到根治目的。
膽結(jié)石和肺結(jié)核是兩種不同類型的疾病。膽結(jié)石是膽道系統(tǒng)疾病，形成原因是膽汁中膽固醇過多，需要針對結(jié)石成分和位置進行治療。而肺結(jié)核則是由結(jié)核桿菌感染引起的傳染性疾病，主要通過呼吸道傳播，需要及時隔離治療。另外，還有膽囊炎也是常見的肝膽外科疾病，分為急性和慢性，治療需根據(jù)不同病因采取抗感染或利膽等藥物。膽結(jié)石不屬于肺外結(jié)核，患者應(yīng)及時就醫(yī)確診并進行對癥治療。
吃東西后胃疼可能與膽結(jié)石、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等胃部疾病有關(guān)。膽結(jié)石會導(dǎo)致膽囊收縮引起疼痛，治療可選擇藥物或手術(shù)；胃潰瘍和十二指腸潰瘍在進食后刺激潰瘍面導(dǎo)致疼痛，治療可選用相應(yīng)藥物。還可能與慢性胃炎、胃癌等原因有關(guān)，建議患者盡早就醫(yī)明確病因并接受針對性治療。
膽結(jié)石與戊肝之間存在一定關(guān)聯(lián)，因為膽結(jié)石的成分主要是膽固醇，而戊肝則以肝細胞壞死為主。除了遺傳因素外，不良的生活習慣、惡劣的環(huán)境以及其他疾病也可能導(dǎo)致膽結(jié)石的發(fā)生。長期不吃早餐、高脂高熱量飲食會使膽固醇在膽汁中析出形成結(jié)石；暴露于高輻射、低溫環(huán)境也易導(dǎo)致結(jié)石；家族遺傳、先天性膽道畸形、膽道閉鎖等也可能促發(fā)膽結(jié)石的產(chǎn)生。肝硬化、糖尿病等疾病、長期服用雌激素類藥物也是膽結(jié)石的危險因素。飲食調(diào)節(jié)、作息習慣的調(diào)整對預(yù)防膽結(jié)石有著重要作用，尤其是少吃高脂肪、高膽固醇食物，保持良好的生活作息，可降低膽結(jié)石的發(fā)生風險。
膽結(jié)石和戊肝是兩種不同的肝臟疾病，二者之間沒有直接相關(guān)性。膽結(jié)石主要由于膽固醇積聚在膽道系統(tǒng)形成結(jié)石，而戊肝則是由戊型肝炎病毒引起的急性病毒性肝炎。膽結(jié)石的癥狀包括右上腹疼痛、黃疸等，而戊肝的癥狀則是乏力、惡心、肝臟增大等?；颊邞?yīng)及時治療膽結(jié)石，避免病情加重，而患有戊肝的患者可根據(jù)醫(yī)囑使用藥物治療或考慮肝移植手術(shù)。平時應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，避免油膩食物，定期體檢，及時治療肝臟疾病。
腎結(jié)石和膽結(jié)石患者在遵醫(yī)囑的情況下可選擇服用溶石類藥物治療，如排石顆粒。若癥狀較輕且結(jié)石體積小則可定期復(fù)查，若結(jié)石較大則需施行碎石術(shù)。膽結(jié)石可能由高膽固醇飲食等引起，可口服熊去氧膽酸膠囊促進排石，但存在急性胰腺炎或肝功能損害等情況時需手術(shù)治療。飲食方面要避免食用含草酸鹽和高鈣食物，保持良好生活習慣，適量運動鍛煉，增強身體抵抗力，有助于康復(fù)。
膽結(jié)石和脂肪痢疾是兩種不同的疾病，病因、癥狀和治療方式都有所不同。膽結(jié)石主要由膽汁成分改變、分泌紊亂等引起，癥狀包括腹痛、惡心、嘔吐等，治療可選擇藥物或手術(shù)。而脂肪痢疾則是脂肪代謝異常引起，癥狀為腹痛、腹脹、乏力等，治療可選用雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等藥物。在生活中，膽結(jié)石患者需養(yǎng)成健康習慣，保持充足睡眠、低脂飲食并適度運動，而脂肪痢疾患者需注意個人衛(wèi)生、藥物治療等。如果出現(xiàn)膽結(jié)石癥狀，建議及時就醫(yī)，接受專業(yè)治療。
肝膽結(jié)石的形成原因主要包括繼發(fā)性因素和原發(fā)性因素。繼發(fā)性因素如膽道感染和膽管梗阻可導(dǎo)致膽汁淤積，進而形成肝膽結(jié)石；原發(fā)性因素則主要與飲食習慣有關(guān)，如高脂肪食物和缺乏運動可能引發(fā)膽固醇在肝臟內(nèi)積聚而形成結(jié)石。先天性膽道閉鎖和糖尿病也是肝膽結(jié)石的危險因素。建議患有這些情況的人群注意調(diào)整飲食習慣，加強體育鍛煉，以降低肝膽結(jié)石的發(fā)生風險。
肝膽結(jié)石患者早期可能無明顯癥狀，但隨著病情發(fā)展，可能會出現(xiàn)腹部疼痛和黃疸等癥狀。腹部疼痛是因為結(jié)石刺激導(dǎo)致局部損傷，可以通過藥物緩解或體外碎石術(shù)治療。黃疸則是因為結(jié)石影響肝臟代謝功能，可以通過多喝水促進新陳代謝或使用藥物改善。其他癥狀可能包括惡心嘔吐和食欲減退。建議患者及時就醫(yī)，接受醫(yī)生指導(dǎo)的治療，避免延誤病情。
