近些年,由于生活水平的提高,人們的飲食狀況得到了很大的改觀,而很多人又比較偏好高脂肪、高膽固醇的食物,導(dǎo)致了膽結(jié)石這種疾病的高發(fā),那么,膽結(jié)石的臨床癥狀特點(diǎn)是什么呢?一起來(lái)了解一下吧。
膽囊結(jié)石是指發(fā)生在膽囊內(nèi)的結(jié)石所引起的疾病,是一種常見(jiàn)病;隨年齡增長(zhǎng),發(fā)病率也逐漸升高,女性明顯多于男性;隨著生活水平的提高,飲食習(xí)慣的改變,衛(wèi)生條件的改善,我國(guó)的膽石癥已由以膽管的膽色素結(jié)石為主逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橐阅懩夷懝檀冀Y(jié)石為主。在美國(guó),膽囊結(jié)石的發(fā)病率為10-15%,每年新診斷膽結(jié)石患者約1,000,000人,每年接受膽囊切除手術(shù)的患者約700,000例。
無(wú)癥狀
這種結(jié)石也較安靜結(jié)石,大部分膽結(jié)石患者都無(wú)任何癥狀。所謂的無(wú)癥狀是指平時(shí)沒(méi)有絞痛等其他明顯的癥狀,甚至終生都不會(huì)被發(fā)覺(jué)。這也正是很多膽結(jié)石患者忽視膽結(jié)石治療的原因。這種情況就需要大家定期的做一些常規(guī)的檢查,一旦發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療,一旦耽誤了治療,所帶來(lái)的后果就是不堪設(shè)想的。
非特異性癥狀
膽結(jié)石患者有時(shí)會(huì)有輕微上腹悶脹、隱痛、不適、噯氣等癥狀,特別是在進(jìn)食油膩的食物后癥狀更明顯,因此很容易被誤診,當(dāng)做一般的成為疾病或肝臟疾病來(lái)治療。因此患者在作此類(lèi)檢查時(shí)一定要選擇正規(guī)的醫(yī)院,以免發(fā)生誤診。
常見(jiàn)癥狀
膽結(jié)石最常見(jiàn)的癥狀就是疼痛最常位于上腹部或右上腹右邊最下面一根肋骨周?chē)?,并?huì)放射到肩和背部,常伴有惡心,嘔吐,如果結(jié)石進(jìn)入膽總管后還會(huì)出現(xiàn)黃疸、膽管炎和胰腺炎等并發(fā)癥。膽結(jié)石的有并發(fā)癥還會(huì)出現(xiàn)上低燒、寒戰(zhàn)、大汗淋漓甚至伴有黃疸等癥癥狀,這些膽結(jié)石的初期癥狀可以作為患者自己初步診斷的參考,一旦發(fā)現(xiàn)由以上癥狀的患者就要及時(shí)檢查確診以便及時(shí)治療。
跑步是不能使膽結(jié)石消失的。如果在有膽結(jié)石的情況下,還進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng),有可能使膽結(jié)石進(jìn)入到膽總管當(dāng)中,導(dǎo)致急性梗阻性化膿性膽管炎。因此不要盲目的跑步,這種方式不能使膽結(jié)石消失,甚至還會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的后果。如果患者沒(méi)有癥狀的話,可以通過(guò)調(diào)節(jié)生活方式和飲食習(xí)慣,也可以起到改善的作用。但是需要定期復(fù)查,以免其他的部位也有結(jié)石堆積。
輕微膽結(jié)石患者臨床癥狀多不明顯多在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。部分患者可能出現(xiàn)腹脹、消化不良、食欲不振、惡心嘔吐等情況。需要及時(shí)去醫(yī)院檢查,通過(guò)肝膽B(tài)超、CT等檢查項(xiàng)目明確診斷。對(duì)于癥狀不明顯的患者,可以定期復(fù)查,半年到一年左右檢查一次。如果出現(xiàn)臨床癥狀,可以選擇消炎利膽藥物改善癥狀,例如膽舒膠囊、膽寧片等。對(duì)于癥狀特別明顯的患者,或者保守治療效果不好的患者,建議手術(shù)治療,目前主要以腹腔鏡下微創(chuàng)膽囊切除手術(shù),膽囊切除以后可以達(dá)到根治目的。
膽結(jié)石和肺結(jié)核是兩種不同類(lèi)型的疾病。膽結(jié)石是膽道系統(tǒng)疾病,形成原因是膽汁中膽固醇過(guò)多,需要針對(duì)結(jié)石成分和位置進(jìn)行治療。而肺結(jié)核則是由結(jié)核桿菌感染引起的傳染性疾病,主要通過(guò)呼吸道傳播,需要及時(shí)隔離治療。另外,還有膽囊炎也是常見(jiàn)的肝膽外科疾病,分為急性和慢性,治療需根據(jù)不同病因采取抗感染或利膽等藥物。膽結(jié)石不屬于肺外結(jié)核,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)確診并進(jìn)行對(duì)癥治療。
吃東西后胃疼可能與膽結(jié)石、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等胃部疾病有關(guān)。膽結(jié)石會(huì)導(dǎo)致膽囊收縮引起疼痛,治療可選擇藥物或手術(shù);胃潰瘍和十二指腸潰瘍?cè)谶M(jìn)食后刺激潰瘍面導(dǎo)致疼痛,治療可選用相應(yīng)藥物。還可能與慢性胃炎、胃癌等原因有關(guān),建議患者盡早就醫(yī)明確病因并接受針對(duì)性治療。
膽結(jié)石與戊肝之間存在一定關(guān)聯(lián),因?yàn)槟懡Y(jié)石的成分主要是膽固醇,而戊肝則以肝細(xì)胞壞死為主。除了遺傳因素外,不良的生活習(xí)慣、惡劣的環(huán)境以及其他疾病也可能導(dǎo)致膽結(jié)石的發(fā)生。長(zhǎng)期不吃早餐、高脂高熱量飲食會(huì)使膽固醇在膽汁中析出形成結(jié)石;暴露于高輻射、低溫環(huán)境也易導(dǎo)致結(jié)石;家族遺傳、先天性膽道畸形、膽道閉鎖等也可能促發(fā)膽結(jié)石的產(chǎn)生。肝硬化、糖尿病等疾病、長(zhǎng)期服用雌激素類(lèi)藥物也是膽結(jié)石的危險(xiǎn)因素。飲食調(diào)節(jié)、作息習(xí)慣的調(diào)整對(duì)預(yù)防膽結(jié)石有著重要作用,尤其是少吃高脂肪、高膽固醇食物,保持良好的生活作息,可降低膽結(jié)石的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
膽結(jié)石和戊肝是兩種不同的肝臟疾病,二者之間沒(méi)有直接相關(guān)性。膽結(jié)石主要由于膽固醇積聚在膽道系統(tǒng)形成結(jié)石,而戊肝則是由戊型肝炎病毒引起的急性病毒性肝炎。膽結(jié)石的癥狀包括右上腹疼痛、黃疸等,而戊肝的癥狀則是乏力、惡心、肝臟增大等?;颊邞?yīng)及時(shí)治療膽結(jié)石,避免病情加重,而患有戊肝的患者可根據(jù)醫(yī)囑使用藥物治療或考慮肝移植手術(shù)。平時(shí)應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免油膩食物,定期體檢,及時(shí)治療肝臟疾病。
腎結(jié)石和膽結(jié)石患者在遵醫(yī)囑的情況下可選擇服用溶石類(lèi)藥物治療,如排石顆粒。若癥狀較輕且結(jié)石體積小則可定期復(fù)查,若結(jié)石較大則需施行碎石術(shù)。膽結(jié)石可能由高膽固醇飲食等引起,可口服熊去氧膽酸膠囊促進(jìn)排石,但存在急性胰腺炎或肝功能損害等情況時(shí)需手術(shù)治療。飲食方面要避免食用含草酸鹽和高鈣食物,保持良好生活習(xí)慣,適量運(yùn)動(dòng)鍛煉,增強(qiáng)身體抵抗力,有助于康復(fù)。
膽結(jié)石和脂肪痢疾是兩種不同的疾病,病因、癥狀和治療方式都有所不同。膽結(jié)石主要由膽汁成分改變、分泌紊亂等引起,癥狀包括腹痛、惡心、嘔吐等,治療可選擇藥物或手術(shù)。而脂肪痢疾則是脂肪代謝異常引起,癥狀為腹痛、腹脹、乏力等,治療可選用雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等藥物。在生活中,膽結(jié)石患者需養(yǎng)成健康習(xí)慣,保持充足睡眠、低脂飲食并適度運(yùn)動(dòng),而脂肪痢疾患者需注意個(gè)人衛(wèi)生、藥物治療等。如果出現(xiàn)膽結(jié)石癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),接受專(zhuān)業(yè)治療。
肝膽結(jié)石的形成原因主要包括繼發(fā)性因素和原發(fā)性因素。繼發(fā)性因素如膽道感染和膽管梗阻可導(dǎo)致膽汁淤積,進(jìn)而形成肝膽結(jié)石;原發(fā)性因素則主要與飲食習(xí)慣有關(guān),如高脂肪食物和缺乏運(yùn)動(dòng)可能引發(fā)膽固醇在肝臟內(nèi)積聚而形成結(jié)石。先天性膽道閉鎖和糖尿病也是肝膽結(jié)石的危險(xiǎn)因素。建議患有這些情況的人群注意調(diào)整飲食習(xí)慣,加強(qiáng)體育鍛煉,以降低肝膽結(jié)石的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
肝膽結(jié)石患者早期可能無(wú)明顯癥狀,但隨著病情發(fā)展,可能會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛和黃疸等癥狀。腹部疼痛是因?yàn)榻Y(jié)石刺激導(dǎo)致局部損傷,可以通過(guò)藥物緩解或體外碎石術(shù)治療。黃疸則是因?yàn)榻Y(jié)石影響肝臟代謝功能,可以通過(guò)多喝水促進(jìn)新陳代謝或使用藥物改善。其他癥狀可能包括惡心嘔吐和食欲減退。建議患者及時(shí)就醫(yī),接受醫(yī)生指導(dǎo)的治療,避免延誤病情。