說(shuō)到腦出血,大家一定都不陌生,今天我們就來(lái)介紹腦出血的有效護(hù)理方法,對(duì)于腦出血的患者來(lái)說(shuō)如果患病嚴(yán)重的話,是需要在重癥監(jiān)護(hù)里面看護(hù)的,但是不管是什么樣的腦出血的患者,我們都應(yīng)該做好疾病的特殊護(hù)理工作,具體的相關(guān)的內(nèi)容我們看看下面專家給我們帶來(lái)的介紹。
1.顱高壓護(hù)理
(1)體位
顱內(nèi)壓增高者,床頭抬高15°~30°,伴昏迷者采取平臥位,頭偏向一側(cè),或側(cè)臥位,以利口腔內(nèi)分泌物引流。
(2)降溫
每4小時(shí)測(cè)量體溫一次,若體溫高,給予頭置冰袋、冰帽、冰毯等物理降溫措施。體溫在38.5℃以下盡量采用物理降溫。
(3)保護(hù)腦細(xì)胞及時(shí)、準(zhǔn)確、清楚地給予脫水劑,降低顱內(nèi)壓,常用百分之20甘露醇,同時(shí)觀察藥液有無(wú)滲出到皮下,避免發(fā)生組織壞死。為減少腦細(xì)胞損壞,及時(shí)吸氧,氧流量2~3L/分。
2.大、小便護(hù)理
(1)對(duì)有尿潴留者,禁止膀脫區(qū)加壓按壓,防止血壓升高,應(yīng)給予留置尿管,做好尿道口護(hù)理,預(yù)防泌尿系感染。
(2)尿失禁者,注意更換尿布、床單,防止尿液對(duì)皮膚剌激,發(fā)生壓瘡。
(3)由于疾病影響、臥床時(shí)間過(guò)久、活動(dòng)減少、飲食攝入減少、腸蠕動(dòng)減慢,易發(fā)生糞便潴留。3天以上未大便應(yīng)保留灌腸。
3.癱瘓的護(hù)理注重肢體擺放及功能鍛煉。
(1)急性期應(yīng)將肢體擺放于正常功能位,避免因關(guān)節(jié)位置的錯(cuò)誤而影響肢體的活動(dòng)甚至出現(xiàn)并發(fā)癥(如肩手綜合征)。
(2)恢復(fù)期或穩(wěn)定期
積極進(jìn)行肢體及全身的功能鍛煉,促進(jìn)肢體的功能恢復(fù)和預(yù)防關(guān)節(jié)變形及肌肉孿縮。
以上專家為我們總結(jié)了腦出血這種疾病的相關(guān)的知識(shí),但是腦出血的患者還有很多需要注意的地方,腦出血的患者在日常生活中如果我們沒(méi)有護(hù)理好的話,就會(huì)出現(xiàn)疾病的并發(fā)癥,與此同時(shí)如果我們不能很好地護(hù)理好腦出血患者的并發(fā)癥的時(shí)候也會(huì)增加患者疾病的嚴(yán)重程度。
運(yùn)動(dòng)一般不會(huì)導(dǎo)致腦出血。運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)體質(zhì),促進(jìn)全身血液循環(huán),增強(qiáng)免疫力,減少疾病的發(fā)生。另外運(yùn)動(dòng)還可以促進(jìn)大腦血液循環(huán),使人精神煥發(fā)。但是如果有基礎(chǔ)疾病,比如高血壓、小血管動(dòng)脈硬化、血管狹窄、動(dòng)脈瘤等,這些人不建議做劇烈的運(yùn)動(dòng),因?yàn)閯×疫\(yùn)動(dòng)會(huì)造成血壓升高,給血管增加壓力,容易引起血管破裂,出現(xiàn)腦出血。
車禍腦出血的后遺癥主要包括偏癱、意識(shí)障礙、失語(yǔ)等。車禍腦出血會(huì)給腦部的血管和神經(jīng)帶來(lái)嚴(yán)重的損傷,如果得不到及時(shí)有效的治療,便容易留下偏癱、失語(yǔ)等一系列后遺癥,嚴(yán)重時(shí)還有可能會(huì)導(dǎo)致意識(shí)障礙。患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,使用氨甲苯酸注射液等藥物進(jìn)行治療,也可以配合使用甘露醇注射液等藥物,避免病情繼續(xù)發(fā)展,影響正常的生活。
輕度腦出血需要住院兩周左右。輕度腦出血的癥狀不是很嚴(yán)重,可能不會(huì)對(duì)身體健康造成太大的損傷,無(wú)需接受手術(shù)治療。如果顱內(nèi)壓比較高,可以遵醫(yī)囑使用甘露醇等藥物進(jìn)行緩解。若是伴隨著高血壓的現(xiàn)象,也需要遵醫(yī)囑服用依那普利片等藥物降低血壓。一般通過(guò)用藥治療的方式可以改善,兩周左右即可出醫(yī)院,并不會(huì)對(duì)身體健康造成太大影響。腦出血患者出院后,也需要定期到醫(yī)院復(fù)查。
血小板低這種情況是可以引起腦出血自發(fā)性出血的,在出血前往往是沒(méi)有臨床癥狀,一般容易出現(xiàn)突發(fā)性的臨床癥狀,并沒(méi)有很明顯的先兆出現(xiàn),如果本身檢查有血小板減少,必須要及時(shí)的進(jìn)行檢查或者是補(bǔ)充預(yù)防發(fā)生腦出血,或者是其他部位的出血。
車禍腦出血、耳朵流血的處理措施大致如下:建議立即幫助患者取平臥位頭偏向一側(cè),切記不要隨意搬動(dòng)病人。可以用平板車幫助患者去醫(yī)院做腦部CT掃描檢查,明確具體顱骨以及顱內(nèi)出血的詳細(xì)情況,然后遵醫(yī)囑給予降顱內(nèi)壓治療,防止發(fā)生腦疝而危及生命。待血壓和心率平穩(wěn)后,及時(shí)遵醫(yī)囑給予手術(shù)治療,修復(fù)顱骨骨折的病變部位,促進(jìn)上述不適癥狀盡早恢復(fù),降低后遺癥的發(fā)生幾率。同時(shí)要做好耳朵出血部位的護(hù)理,避免發(fā)生感染等。
車禍腦出血有可能需要開(kāi)顱手術(shù)治療,比如車禍以后引起了液膜外的出血,血腫量比較多,有30~40ml甚至更多。中線結(jié)構(gòu)明顯偏移,血腫的厚度大于2.5cm,就是需要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)治療的。有些患者引起了液膜下的出血,血腫量也比較多,厚度大于1.5cm,并且引起了中線結(jié)構(gòu)明顯偏移,甚至瞳孔擴(kuò)大,這樣也需要開(kāi)顱手術(shù)治療。還有一些腦內(nèi)的血腫,血腫量也比較大,有明顯顱高壓癥狀,或者出現(xiàn)了腦疝的傾向。也需要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)治療。
請(qǐng)?zhí)峁┮幌聦殞毜娘B腦CT檢查結(jié)果,判斷一下出血量和出血部位。腦出血的原因有很多,可能是腦外傷,顱內(nèi)血管畸形,凝血功能障礙等,吸氧是一種輔助治療手段,能夠維持寶寶的氧飽和度。建議由兒科醫(yī)生判斷一下,需要積極治療。
輕度的腦出血有可能會(huì)自行愈合,但并不是所有的輕度腦出血都可以自行好轉(zhuǎn),這種疾病的自行愈合有概率。輕度的腦出血之后雖然不太嚴(yán)重,但是要采取有效的治療措施。發(fā)生輕度腦出血之后,要積極的到醫(yī)院去完善相關(guān)的檢查,進(jìn)行檢查可以尋找病因,在尋找病因之后要及時(shí)的進(jìn)行干預(yù)治療,這樣才能夠改善和緩解病癥。發(fā)生輕度腦出血之后不及時(shí)治療會(huì)導(dǎo)致疾病的進(jìn)一步加重,這時(shí)就會(huì)導(dǎo)致患者的身體嚴(yán)重受損。所以在患上疾病的早期要合理的治療,治療的過(guò)程中要合理的休息,要放松心情,要定期復(fù)診,疾病加重時(shí)要強(qiáng)化治療方案。
輕微腦出血可能需要手術(shù)。患有腦出血的患者,病情不是特別嚴(yán)重時(shí),或者出血的部位不是特別緊要,一般不需要進(jìn)行手術(shù)治療,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,使用具有止血作用的藥物以及降壓藥進(jìn)行治療,從而使疾病得到有效地控制。病情嚴(yán)重時(shí),則需要通過(guò)血腫清除術(shù)等相關(guān)的手術(shù)進(jìn)行治療。平時(shí),需要注意飲食的清淡,有利于疾病的恢復(fù)。
被車撞腦出血可能需要1~2個(gè)月的時(shí)間,也因人而異。如果出血量相對(duì)比較少,而且自身的體質(zhì)也比較好,所需要的時(shí)間就比較短一些,可能會(huì)需要1個(gè)月左右的時(shí)間。如果出血量比較多,而且自身的體質(zhì)相對(duì)比較好,所需要的時(shí)間會(huì)比較久一些,可能會(huì)需要2個(gè)月左右的時(shí)間。日常生活中還要保證充足的睡眠時(shí)間,避免長(zhǎng)期熬夜。