我們都知道,肺部是一個(gè)比較嬌氣的器官,這個(gè)器官是很容易發(fā)生病變的,氣胸就是屬于肺部的一種急癥,如果本身患有支氣管炎或者肺結(jié)核的話,發(fā)生氣胸的可能性就更大了,今天,我們共同來了解一下造成氣胸的病因有哪些。
誘發(fā)氣胸的因素為劇烈運(yùn)動(dòng),咳嗽,提重物或上臂高舉,舉重運(yùn)動(dòng),用力解大便和鈍器傷等。當(dāng)劇烈咳嗽或用力解大便時(shí),肺泡內(nèi)壓力升高,致使原有病損或缺陷的肺組織破裂引起氣胸。使用人工呼吸器,若送氣壓力太高,就可能發(fā)生氣胸。
1.原發(fā)性氣胸又稱特發(fā)性氣胸。它是指肺部常規(guī)X線檢查未能發(fā)現(xiàn)明顯病變的健康者所發(fā)生的氣胸,好發(fā)于青年人,特別是男性瘦長(zhǎng)者。
2.繼發(fā)性氣胸其產(chǎn)生機(jī)制是在其他肺部疾病的基礎(chǔ)上,形成肺大皰或直接損傷胸膜所致。常為慢性阻塞性肺氣腫或炎癥后纖維病灶(如矽肺、慢性肺結(jié)核、彌漫性肺間質(zhì)纖維化、囊性肺纖維化等)的基礎(chǔ)上,細(xì)支氣管炎癥狹窄、扭曲,產(chǎn)生活瓣機(jī)制而形成肺大皰。腫大的氣腫泡因營(yíng)養(yǎng)、循環(huán)障礙而退行性變性。
3.特殊類型的氣胸
(1)月經(jīng)性氣胸即與月經(jīng)周期有關(guān)的反復(fù)發(fā)作的氣胸。
(2)妊娠合并氣胸以生育期年輕女性為多。本病患者因每次妊娠而發(fā)生氣胸。根據(jù)氣胸出現(xiàn)的時(shí)間,可分為早期(妊娠3~5個(gè)月)和后期(妊娠8個(gè)月以上)兩種。
(3)老年人自發(fā)性氣胸60歲以上的人發(fā)生自發(fā)性氣胸稱為老年人自發(fā)性氣胸。近年來,本病發(fā)病率有增高趨勢(shì)。男性較女性多。大多數(shù)繼發(fā)于慢性肺部疾患(約占90%以上),其中以慢性阻塞性肺部疾病占首位。
(4)創(chuàng)傷性氣胸多由于肺被肋骨骨折斷端刺破,亦可由于暴力作用引起的支氣管或肺組織挫裂傷,或因氣道內(nèi)壓力急劇升高而引起的支氣管或肺破裂。銳器傷或火器傷穿通胸壁,傷及肺、支氣管和氣管或食管,亦可引起氣胸,且多為血?dú)庑鼗蚰摎庑亍E紶栐陂]合性或穿透性膈肌破裂時(shí)伴有胃破裂而引起膿氣胸。
氣胸多見于男性青壯年或患有慢性支氣管炎,肺氣腫,肺結(jié)核者。本病屬肺科急癥之一,嚴(yán)重者可危及生命,及時(shí)處理可治愈。
要想氣胸不復(fù)發(fā),需要注意身體安全、休息、復(fù)查等方面。1.身體安全方面:不要讓身體受到外傷,尤其是胸部,多注意自身的安全。2.休息方面:多注意身體的休息,不要進(jìn)行重體力的勞動(dòng),使身體處于放松的狀態(tài)。3.復(fù)查方面:每隔一段時(shí)間需要到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,了解身體的恢復(fù)情況。一旦患上氣胸,若不及時(shí)治療,可能會(huì)誘發(fā)張力性氣胸等并發(fā)癥。
自發(fā)性氣胸和開放性氣胸是由不同原因引起的胸腔疾病,在臨床上通常需要胸腔閉式引流的治療。自發(fā)性氣胸常伴有呼吸困難、胸痛等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)處理,通過胸腔穿刺抽氣或開胸手術(shù)等方式治療,并輔以抗生素藥物。而開放性氣胸常因外傷引起,若癥狀不嚴(yán)重可先臥床休息,若有不適則遵醫(yī)囑使用止痛藥。其他引起氣胸的因素還包括血胸等,具體原因需醫(yī)院檢查后明確。平時(shí)要留意身體變化,如有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
鼻炎、咽炎、耳朵不通氣、胸悶可能是由感冒、鼻炎、中耳炎、扁桃體炎引起的。建議患者及時(shí)就診耳鼻喉科,明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。感冒導(dǎo)致的鼻炎可使用感冒靈顆粒、連花清瘟膠囊緩解。鼻炎可使用布地奈德吸入氣霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑治療。中耳炎可使用頭孢克肟分散片、羅紅霉素膠囊治療。扁桃體炎可使用蒲地藍(lán)消炎口服液、藍(lán)芩口服液治療。日常注意多喝水,保暖,根據(jù)天氣變化增減衣物。如果癥狀無法緩解,應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科,明確診斷并治療。
氣胸二次復(fù)發(fā)需要及時(shí)治療,可通過一般處理、藥物治療和手術(shù)治療改善。日常生活中要注意休息,戒煙酒,保持良好情緒。肺部感染可服用阿莫西林或頭孢克肟等抗生素,結(jié)核分枝桿菌感染可口服利福平或異煙肼等抗結(jié)核藥物。嚴(yán)重癥狀需外科手術(shù)切除病變組織治療。多食新鮮水果蔬菜如蘋果、香蕉和菠菜,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、增強(qiáng)免疫力,有益身體健康。
對(duì)于有氣胸風(fēng)險(xiǎn)的人群,在進(jìn)行氣胸檢查時(shí)需要注意以下幾點(diǎn):要了解自身的病史,確定是否存在相關(guān)危險(xiǎn)因素。避免劇烈運(yùn)動(dòng),以免加重病情。不要吸煙,尤其是對(duì)于呼吸系統(tǒng)疾病患者。保持空腹?fàn)顟B(tài),以確保檢查結(jié)果準(zhǔn)確。耐心等待,如懷疑患有氣胸應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不可自行處理。合理安排時(shí)間,避開月經(jīng)期和生理周期,以確保檢查準(zhǔn)確性。對(duì)于有氣胸風(fēng)險(xiǎn)的人群,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理問題至關(guān)重要。遵循上述注意事項(xiàng)可以幫助順利完成檢查,盡快獲得正確診斷和治療。請(qǐng)務(wù)必咨詢專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)。
輕度和中等程度的自發(fā)性氣胸患者通常沒有明顯的癥狀,但當(dāng)病情嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、胸部疼痛等癥狀。氣胸可導(dǎo)致心律失常、休克甚至慢性阻塞性肺疾病,嚴(yán)重威脅生命安全。治療上可通過臥床休息、藥物治療以及手術(shù)方式進(jìn)行處理。建議患者避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持清淡飲食,戒煙酒,保持良好心態(tài),積極配合醫(yī)生治療。
患者經(jīng)過積極治療后一般不會(huì)出現(xiàn)氣胸復(fù)發(fā),但若未及時(shí)規(guī)范治療或不注意護(hù)理,則有復(fù)發(fā)可能。氣胸是由肺部疾病引起的積氣狀態(tài),若癥狀輕微且接受有效治療,可能不會(huì)再發(fā)作;部分人群復(fù)發(fā)是手術(shù)未清除病灶或感染所致,也可能是基礎(chǔ)性疾病導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降。建議患者注意休息、避免過度勞累和情緒波動(dòng),同時(shí)按醫(yī)囑服藥并定期復(fù)查。飲食方面以清淡易消化為主,多吃水果蔬菜,減少辛辣油膩食物。為預(yù)防氣胸復(fù)發(fā),患者需做好自我防護(hù)措施,保持良好狀態(tài)并定期檢查身體狀況。
氣胸是一種因氣體進(jìn)入胸腔而引起的積氣狀態(tài),可能由肺部損傷或胸部外傷引起。輕微病情可自行恢復(fù),但嚴(yán)重情況需要通過微創(chuàng)手術(shù)治療。手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,不屬于大手術(shù)。日常生活中應(yīng)多休息、注意飲食健康,并保持良好心態(tài),積極配合醫(yī)生治療。
氣胸是一種肺部疾病,其主要癥狀包括突發(fā)的胸部刺痛、呼吸困難等。患者在發(fā)病時(shí)會(huì)感到呼吸急促,伴有干咳或咯血,甚至出現(xiàn)發(fā)紺、面色蒼白等缺氧表現(xiàn)。體征上可表現(xiàn)為患側(cè)肋間距擴(kuò)大,呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,出現(xiàn)皮下氣腫和縱隔移位等癥狀。治療方面,輕度患者可以采取保守治療如臥床休息、吸氧等,而中重度患者需及時(shí)就醫(yī)接受手術(shù)治療,同時(shí)注意飲食清淡,避免辛辣油膩食物刺激。建議患者及時(shí)就醫(yī),明確病因后接受針對(duì)性處理,以促進(jìn)康復(fù)。
呼吸時(shí)胸口疼痛可能是劇烈運(yùn)動(dòng)引起的心臟供血不足,也可能是胸膜炎、肋間神經(jīng)痛、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病等疾病因素導(dǎo)致的。胸膜炎需抗感染治療,肋間神經(jīng)痛可服用藥物緩解,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行治療。同時(shí)也要排除肺部腫瘤等原因,建議患者及時(shí)就醫(yī),明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。