無論是胰腺炎患者本身還是胰腺炎患者家屬,大多數(shù)的朋友是不能夠具體的說出胰腺炎對(duì)于身體的造成的危害有哪些,總以為胰腺炎是小病,如果稍微控制或者治療沒什么大問題,其實(shí)不然,胰腺炎如果發(fā)病迅速都可能讓患者難保性命,下來就來了解下胰腺炎的常見危害有哪些。
一、對(duì)消化系統(tǒng)的危害:無論是輕型胰腺炎或重型胰腺炎,消化系統(tǒng)各臟器均可發(fā)生變化,如表現(xiàn)為腹痛、惡心、嘔吐、消化道出血、黃疸、腸麻痹、腸梗阻、腹膜炎、假性囊腫和腹腔膿腫等,較為常見,更是被大多數(shù)患者所熟知,本文不再贅述。
二、對(duì)心臟的損害:急性胰腺炎時(shí)心臟可有不同程度的反應(yīng),輕者僅有心率增快、心律不齊等表現(xiàn),重者可發(fā)生心肌梗死、心源性休克、心室顫動(dòng)及心跳驟停,偶然也可能發(fā)生心包炎或心包積液,甚至因心包壓塞而致死。急性胰腺炎時(shí)心電圖出現(xiàn)異常既有其本身的影響,也要考慮有無急性胰腺炎合并心臟病變存在,因此要注意病史詢問及相應(yīng)的檢查,以便作出正確判斷。鑒于急性胰腺炎時(shí)心電圖異常較常見,對(duì)急性胰腺炎病人應(yīng)常規(guī)做心電圖檢查,異常者則進(jìn)行心電監(jiān)護(hù),并及時(shí)復(fù)查和隨訪。
三、對(duì)呼吸系統(tǒng)的損害:急性胰腺炎時(shí)呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥相當(dāng)多見,約有百分之70的急性胰腺炎病人有不同程度的呼吸功能不全表現(xiàn)。急性胰腺炎的呼吸系統(tǒng)病變可能會(huì)給治療帶來困難,是急性胰腺炎早期死亡的主要原因之一。重癥急性胰腺炎病人的主要肺部病理表現(xiàn)為肺泡及間質(zhì)水腫、微小肺不張、肺泡出血等變化。病程l—2周內(nèi)死亡者除上述病變外還有透明膜樣物覆蓋、上皮細(xì)胞增生等病變發(fā)生。
四、對(duì)腎臟的損害:急性胰腺炎可合并有腎臟損害,但不同病人腎臟損害的程度可不相同,輕者僅出現(xiàn)輕度腎小管及腎小球功能異常,重者則可發(fā)生致命性的急性腎衰竭。嚴(yán)重的腎臟損害被稱為胰性腎病,其發(fā)生率在重癥急性胰腺炎可達(dá)23%,死亡率可達(dá)50%。因此,應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到及時(shí)處理腎功能障礙的重要性。引起腎臟損害的原因是多方面的,休克缺氧、胰源性腎毒素和免疫復(fù)合物等,都能引起對(duì)腎臟的危害。
五、對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的危害:重癥急性胰腺炎病人,由于大量活性蛋白水解酶、磷脂酶A等進(jìn)入腦內(nèi),可損傷腦組織和血管,引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害癥候群,此癥候群稱為胰性腦病。胰性腦病是重癥急性胰腺炎比較常見的并發(fā)癥,發(fā)生率為百分之35。在一項(xiàng)研究中發(fā)現(xiàn),胰性腦病在急性胰腺炎中的發(fā)病率為百分之9.18死亡率達(dá)百分之66.7,胰性腦病在重型病例中的發(fā)生率為輕型者的7倍。胰性腦病的發(fā)病機(jī)制尚未完全明確,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是因?yàn)榇罅恳让敢菝撨M(jìn)入血液循環(huán),引起腦血管病變,從而出現(xiàn)多種精神和神經(jīng)癥狀。近年來,逐漸認(rèn)識(shí)到磷脂酶A在胰性腦病的發(fā)生中起重要作用。
六、對(duì)血液系統(tǒng)的危害:急性胰腺炎可出現(xiàn)多種胰外表現(xiàn),但血液系統(tǒng)的變化較少。常見的血液系統(tǒng)變化有以下幾點(diǎn):白細(xì)胞數(shù)急劇增多,凝血功能異常、高鐵血紅素白蛋白血癥、皮膚瘀斑等。
以上的內(nèi)容我們可以了解到胰腺炎真的是危害非常大,但是如果除去患者本身的因素以為,如果平時(shí)可以在飲食上或者其他的方面比如加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),不要飲酒,控制住自己患有的對(duì)于胰腺炎有影響的疾病,胰腺炎是可以得到控制的,輕微的患者一定可以康復(fù)的。
膽源性胰腺炎嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)急性腹膜炎、休克、器官衰竭甚至死亡等并發(fā)癥。急性腹膜炎由炎癥刺激引起劇烈疼痛,需使用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑片等藥物抗感染治療。休克表現(xiàn)為血壓下降,需通過補(bǔ)液如生理鹽水、氯化鉀溶液改善。器官衰竭因毒素?zé)o法排出,需吸氧和血漿置換緩解。還可能引起消化道出血、高脂血癥等疾病。確診后應(yīng)及時(shí)配合醫(yī)生治療,以免病情惡化。
急性胰腺炎伴胰周液體積聚的治療包括一般治療、藥物治療和手術(shù)治療。對(duì)于病情較輕的患者,建議食用清淡食物如小米粥和南瓜粥,并多吃新鮮水果和蔬菜,以補(bǔ)充營養(yǎng)和促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)。若由膽道結(jié)石引起,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用熊去氧膽酸片、頭孢克肟膠囊等藥物,并輔以生長抑素注射液或奧曲肽注射液。若上述治療無效,且癥狀加重,應(yīng)考慮通過腹腔鏡手術(shù)切除病灶?;颊哌€需定期復(fù)查,密切監(jiān)測(cè)身體恢復(fù)情況。
膽源性慢性胰腺炎通常能夠治愈,關(guān)鍵在于及時(shí)就醫(yī)和遵循醫(yī)生的治療方案。輕癥患者可通過藥物如消旋山莨菪堿片、硫酸阿托品片及奧美拉唑腸溶膠囊等進(jìn)行保守治療,以緩解癥狀和改善疾??;重癥患者則需通過膽囊切除術(shù)或膽管切開取石術(shù)等手術(shù)治療來控制病情。同時(shí),患者應(yīng)注重飲食健康,選擇清淡食物如小米粥、玉米糊,避免辛辣刺激及高油脂食物,以促進(jìn)疾病恢復(fù)。定期復(fù)查和關(guān)注身體變化也非常重要。
老年人急性胰腺炎的嚴(yán)重程度和治愈可能性取決于病情的具體情況。輕度急性胰腺炎通常不嚴(yán)重,通過及時(shí)治療可以治愈;中度胰腺炎伴有腹痛、發(fā)熱等癥狀,但沒有嚴(yán)重并發(fā)癥,患者在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抑制胃酸分泌的藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片,以及抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒后,也有較好的治療效果。然而,重度急性胰腺炎伴隨休克或器官功能衰竭則較為嚴(yán)重,難以完全治愈。家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,以改善預(yù)后。
急性膽源性胰腺炎重癥通常能夠治愈,但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和個(gè)人體質(zhì)判斷。輕微癥狀患者通過積極治療可痊愈,而癥狀嚴(yán)重的患者可能需要手術(shù)治療,如膽囊切除術(shù)或內(nèi)鏡下十二指腸乳頭切開引流術(shù)。日常生活中應(yīng)注重合理飲食,以清淡易消化食物為主,避免辛辣刺激性食物,減輕胃腸道負(fù)擔(dān),同時(shí)保證充足休息,避免熬夜,并定期復(fù)查,關(guān)注身體狀況。
女性患急性胰腺炎可能由飲食不當(dāng)、膽道疾病、藥物因素和酒精性因素引起。飲食不當(dāng)如暴飲暴食和大量飲酒會(huì)增加胰腺負(fù)擔(dān),建議合理膳食,避免辛辣刺激食物及戒煙酒。膽道疾病如膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石會(huì)導(dǎo)致胰液流出不暢,需遵醫(yī)囑服用解痙止痛藥。藥物因素如長期使用糖皮質(zhì)激素類藥物會(huì)引發(fā)炎癥反應(yīng),需停藥并配合抗感染治療。酒精性因素則會(huì)加重胰腺負(fù)擔(dān),導(dǎo)致局部充血、水腫,日常應(yīng)減少飲酒。手術(shù)創(chuàng)傷也可能誘發(fā)此病。若癥狀持續(xù),建議及時(shí)就醫(yī)檢查和治療。
對(duì)于急性膽囊結(jié)石引發(fā)的膽源性胰腺炎患者,發(fā)病24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行急診手術(shù)效果較好,輕癥患者可先通過抗生素和禁食水等保守治療改善病情;若癥狀嚴(yán)重或保守治療無效,則需及時(shí)手術(shù)。慢性膽囊結(jié)石引起的膽源性胰腺炎,需在炎癥控制后考慮手術(shù)治療,以避免對(duì)健康造成不利影響。日常應(yīng)保持合理膳食,增強(qiáng)免疫力,及時(shí)就醫(yī)處理不適癥狀,防止病情惡化。
老年人得了急性胰腺炎在多數(shù)情況下是可以治愈的,但需綜合考慮病情嚴(yán)重程度和個(gè)人體質(zhì)。若老年人身體狀況較好且疾病發(fā)現(xiàn)早,及時(shí)配合醫(yī)生治療,通過禁食水、胃腸減壓等措施緩解癥狀,并使用奧美拉唑腸溶片、泮托拉唑鈉腸溶膠囊等藥物抑制胃酸分泌或頭孢克肟分散片、阿莫西林膠囊等抗生素控制炎癥感染,通常病情能得到較好控制,達(dá)到臨床治愈效果。然而,若老年人體質(zhì)較差且治療不規(guī)范,可能導(dǎo)致病情加重,甚至出現(xiàn)腹膜炎、休克等嚴(yán)重并發(fā)癥,這種情況難以治愈。家屬應(yīng)密切關(guān)注老年人的情緒和飲食情況,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。
急性膽源性胰腺炎通常需1-2周恢復(fù),具體時(shí)間取決于病情嚴(yán)重程度和治療效果。該病由膽道梗阻、膽汁淤積等原因引起,患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、惡心嘔吐等癥狀。輕癥患者在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,如消旋山莨菪堿片、阿托品片,一般1周可恢復(fù);重癥患者可能需要2周或更長時(shí)間。建議患者及時(shí)就醫(yī)并考慮手術(shù)治療。日常生活中,應(yīng)以清淡易消化食物為主,避免辛辣刺激性食物,注意休息和充足睡眠,如有不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
急性膽源性胰腺炎的治療效果取決于病情的嚴(yán)重程度。輕癥患者通過及時(shí)規(guī)范治療,包括使用抗生素(如頭孢克肟、阿莫西林)控制感染,使用抑制胃酸分泌和保護(hù)胃黏膜的藥物(如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片),以及必要時(shí)手術(shù)治療,多數(shù)情況下可以達(dá)到臨床治愈,避免復(fù)發(fā)。然而,對(duì)于重癥患者,尤其是出現(xiàn)劇烈腹痛、惡心嘔吐、休克等癥狀者,治療難度大,預(yù)后較差,可能無法完全治愈,甚至危及生命?;颊咝枳襻t(yī)囑進(jìn)行治療,并在日常生活中注意合理飲食和適當(dāng)鍛煉,以促進(jìn)康復(fù),減少復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。