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常用的肺栓塞藥有哪些

發(fā)布時間: 2017-11-20 10:47:52

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肺栓塞可并發(fā)于內(nèi)、外、婦產(chǎn)科的許多疾病,其病死率高達百分之二十至三十,在西方國家僅次于腫瘤和冠心病,肺栓塞的發(fā)病較急,一旦發(fā)病應(yīng)及時治療,那么,常用的肺栓塞藥有哪些?下面來了解下。

肺栓塞病患者大多數(shù)的血栓栓子起源于下肢深靜脈,因此預(yù)防DVT(深靜脈血栓)是防止肺栓塞發(fā)生的有效方法。預(yù)防措施除了機械方法及一般措施外,主要靠藥物預(yù)防,以對抗血液的高凝狀態(tài),防止血小板聚集為主要目標(biāo)。

小劑量肝素。小劑量肝素能有效降低DVT、肺栓塞的發(fā)生率。一般用5000單位,每8~12小時1次,手術(shù)前(需手術(shù)患者)兩小時開始給藥,至患者能下床活動,可用于DVT重危的普通外科和內(nèi)科患者,但應(yīng)注意患者有否肝素禁忌癥。

低分子肝素。此藥多作為高危人群預(yù)防用藥,如髖或膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、脊髓損傷、缺血性腦卒中及多處創(chuàng)傷的患者。以依諾肝素鈉(Enoxaparinsodium)為例,外科手術(shù)中,存在中度DVT危險患者的推薦劑量為20毫克,每日1次;高度DVT危險患者的推薦劑量為40毫克,每日1次;高危普通外科患者,每次40毫克,于術(shù)前12小時開始給藥,以后每日1次;極高?;颊撸缧谐C行外科手術(shù)時,可在術(shù)前12小時開始給藥30毫克,每日兩次;直至脫離發(fā)生肺栓塞的危險。

華法林。高?;颊?,如髖關(guān)節(jié)置換術(shù)者,服華法林安全有效,用藥12~48小時開始起效,36~48小時作用達高峰,抗凝作用強于小劑量肝素及調(diào)節(jié)劑量肝素。用法為:于術(shù)前10~14小時從小劑量(3毫克)開始,使手術(shù)時國際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)在2.0~2.5之間。它的不良反應(yīng)為出血,發(fā)生率約百分之四至五,若合用阿司匹林可使出血增加。

右旋糖酐。應(yīng)用右旋糖酐可稀釋血液、降低血黏稠度,加速血流;降低血小板的黏附性,對抗血小板聚集,改變纖維蛋白的理化特性。右旋糖酐可在手術(shù)過程中使用,靜脈滴注500毫升,4~6小時1次。術(shù)后每日1次,用2~5日。它可有增加出血傾向、過敏和過度擴容引起肺水腫等反應(yīng)。

以上就是肺栓塞常用的藥,希望對大家有所幫助。

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精彩問答

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    輕微的肺栓塞可能會有明顯的癥狀,但是肺栓塞比較嚴(yán)重,那么就會出現(xiàn)劇烈的咳嗽,或者是出現(xiàn)咳血的癥狀這些表現(xiàn)一般可以明顯的表現(xiàn)出來。由于患者有明顯的呼吸困難癥狀,而且在24小時之內(nèi)呢,會有卡血的表現(xiàn)?;颊叨啾憩F(xiàn)為干咳的癥狀,有的患者還會出現(xiàn)腦供血的不足,出現(xiàn)暈厥的情況,建議如果出現(xiàn)肺栓塞要及時的進行正規(guī)醫(yī)院的治療。

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    腎積水可能引起肺栓塞,但一般情況下并不直接導(dǎo)致肺栓塞。腎積水是由尿路結(jié)石、腫瘤等原因引起的腎臟集合系統(tǒng)梗阻疾病,而肺栓塞則是血液在肺動脈內(nèi)凝結(jié)形成塊,導(dǎo)致血液循環(huán)障礙的病理狀態(tài)。在嚴(yán)重情況下,如果腎積水未得到有效治療,體內(nèi)水分排出受阻,可能會形成血栓,進而誘發(fā)肺栓塞?;加心I積水的患者應(yīng)及時就醫(yī),接受專業(yè)治療。治療方面,腎積水患者可進行利尿治療如使用呋塞米片等藥物,必要時進行手術(shù)治療;而肺栓塞患者則需抗凝治療如服用華法林鈉片等藥物,或進行介入治療。在日常生活中,要注意休息、避免過度勞累,戒煙戒酒,以維護身體健康。

  • 急性肺栓塞是怎么回事

    急性肺栓塞是一種由血栓阻塞肺動脈引起的疾病,常見于長期臥床、肥胖等人群。其癥狀包括胸痛、呼吸困難等,嚴(yán)重時可出現(xiàn)低氧血癥和休克。治療方法包括抗凝治療、藥物控制凝血功能,甚至手術(shù)取出栓子。預(yù)防方面,可以進行適當(dāng)運動、注意飲食,及時就醫(yī)檢查。

  • 肺栓塞有什么后遺癥

    肺栓塞是由血凝塊阻塞肺動脈或其分支引起的疾病,常表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難等癥狀,嚴(yán)重時可能導(dǎo)致心力衰竭、腦梗死、下肢靜脈曲張、腎功能損害等后遺癥。治療不及時可能造成多器官功能衰竭,患者還可能出現(xiàn)發(fā)熱、咯血、頭暈?zāi)垦R约耙庾R模糊等情況。建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范化的抗凝治療,改善生活方式,避免久坐不動,適當(dāng)運動鍛煉身體,注意營養(yǎng)均衡攝入,定期復(fù)查了解身體恢復(fù)情況。

  • 貧血對肺栓塞有影響嗎

    貧血對肺栓塞的影響取決于患者的病情輕重。營養(yǎng)不良或缺鐵性貧血引起的輕度貧血一般不會明顯影響肺栓塞,沒有顯著癥狀的情況下影響較小。但是,如果貧血嚴(yán)重引起呼吸困難、胸痛、心悸、乏力等情況,可能導(dǎo)致免疫力下降,增加肺栓塞的發(fā)生風(fēng)險。建議患有貧血的患者及時就醫(yī)接受針對性治療,保持合理飲食,補充鐵元素,充足休息,避免熬夜,以避免延誤病情。

  • 妊娠合并肺栓塞怎么治療

    治療妊娠合并肺栓塞通常包括一般治療、藥物治療和必要的手術(shù)治療。一般治療包括臥床休息和飲食調(diào)理,藥物治療可采用阿司匹林等藥物緩解癥狀并預(yù)防血栓形成,必要時可使用低分子肝素鈣注射液。在病情嚴(yán)重時,可能需要進行取栓術(shù)手術(shù)治療。定期復(fù)查是必要的,尤其是在出現(xiàn)呼吸困難等情況時應(yīng)及時就醫(yī)。

  • 急性肺栓塞有什么癥狀

    急性肺栓塞癥狀嚴(yán)重,呼吸困難是常見癥狀之一,患者可能會有呼吸頻率加快和喘息的現(xiàn)象。胸痛也常常出現(xiàn),因為血栓堵塞引起局部組織損傷,導(dǎo)致疼痛感。病情發(fā)展可能出現(xiàn)意識模糊、昏迷等嚴(yán)重情況。治療上,需及時就醫(yī),進行抗凝治療,如使用華法林鈉片、利伐沙班片等藥物。在醫(yī)生指導(dǎo)下慎重處理,避免加重病情,可考慮介入手術(shù)。平時護理工作也很重要,需避免劇烈運動,保持充分休息。

  • 肺栓塞的發(fā)病原因

    肺栓塞的發(fā)病原因主要包括下肢深靜脈血栓形成、心臟瓣膜病和先天性心臟病。下肢深靜脈血栓形成是最常見的原因,因患者長期臥床不動,血液流動緩慢易形成血栓;心臟瓣膜病如狹窄、關(guān)閉不全會增加左心房壓力和血流阻力,誘發(fā)血栓形成;先天性心臟病使血液從左向右分流,增加右心負(fù)荷,也易導(dǎo)致血栓脫落。長期使用避孕藥或某些藥物也可能引發(fā)肺栓塞,需定期體檢發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險,并采取預(yù)防措施降低患病風(fēng)險。

  • 急性肺栓塞能活多久

    急性肺栓塞患者的存活時間取決于病情嚴(yán)重程度、治療效果等因素。及時規(guī)范處理包括抗凝溶栓治療可改善預(yù)后,而未得到有效治療可能導(dǎo)致疾病加重,甚至危及生命。病情輕微者未積極配合治療也可能導(dǎo)致突發(fā)狀況。懷疑患上急性肺栓塞應(yīng)及時就醫(yī)確診,選擇合適治療方法,注意預(yù)防復(fù)發(fā),保持良好生活習(xí)慣也能降低患病風(fēng)險。

  • 肺栓塞多長時間能治好

    肺栓塞的治愈時間沒有明確的標(biāo)準(zhǔn),一般來說,大部分患者在2-3周左右會逐漸好轉(zhuǎn)。急性期的肺栓塞需要及時就醫(yī)并服用藥物控制癥狀;而亞急性或慢性階段的肺栓塞恢復(fù)時間可能較長,需要持續(xù)幾個月甚至更久。由于每個人的體質(zhì)和藥物敏感性不同,具體情況需個體化。平時應(yīng)注意合理飲食,以清淡食物為主,避免油膩和辛辣刺激性食物,以免加重病情。

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