腦出血是怎么回事?腦出血跟天氣的變化有著密切的關(guān)系，天氣變寒人的皮膚血管床收縮，造成心腦循環(huán)血量的劇增，心臟負(fù)荷增加，腦循環(huán)阻力增大，容易引起血壓增高導(dǎo)致腦出血，今天我們一起來(lái)看看，腦出血是怎么回事：
腦出血(cerebralhemorrhage)是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，占全部腦卒中的百分之20～30，急性期病死率為百分之30～40。
發(fā)生的原因主要與腦血管的病變有關(guān)，即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關(guān)。腦出血的患者往往由于情緒激動(dòng)、費(fèi)勁用力時(shí)突然發(fā)病，早期死亡率很高，幸存者中多數(shù)留有不同程度的運(yùn)動(dòng)障礙、認(rèn)知障礙、言語(yǔ)吞咽障礙等后遺癥。
腦出血是由什么原因引起的?
1、高血壓病：高血壓是腦溢血最主要的病因。腦溢血的發(fā)生是在高血壓和腦動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上，腦內(nèi)穿通動(dòng)脈上可形成許多微動(dòng)脈瘤，主要分布在大腦基底節(jié)的豆紋動(dòng)脈、橋腦、大腦白質(zhì)和小腦。當(dāng)血壓驟然升高時(shí)，微動(dòng)脈瘤可能破裂而出血
或由于長(zhǎng)期高血壓對(duì)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)穿通動(dòng)脈管壁中的內(nèi)膜發(fā)生玻璃樣變性或纖維樣壞死，在血壓或血流急劇變化時(shí)容易破裂出血。
2、腦血管淀粉樣變(CAA)又稱(chēng)“嗜剛果紅血管病變”，異常的淀粉樣物質(zhì)選擇性地沉積于腦皮質(zhì)及軟腦膜的中小動(dòng)靜脈的中膜和外膜，年齡愈大愈好發(fā)。由于腦皮質(zhì)和軟腦膜易發(fā)生腦血管淀粉樣變，故該病變所致的腦溢血總發(fā)生于腦葉，大腦半球深部組織、腦干和小腦很少受累。CT片上表現(xiàn)為不規(guī)則斑點(diǎn)狀高密度陰影為其特點(diǎn)。
3、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤和腦血管畸形：它們是蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見(jiàn)原因，但也有出血后破入腦實(shí)質(zhì)內(nèi)形成腦內(nèi)血腫。
4、顱內(nèi)惡性腫瘤：如膠質(zhì)瘤、轉(zhuǎn)移瘤、黑色素瘤等，發(fā)生腫瘤卒中時(shí)可形成腦內(nèi)出血
5、血液疾病：如白血病、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜和血友病等。
6、抗凝劑和纖溶劑：如用肝素或阿斯匹林治療亦可引起腦溢血。其他病因有：動(dòng)脈硬化、各種腦動(dòng)脈炎、出血性腦梗死等。
運(yùn)動(dòng)一般不會(huì)導(dǎo)致腦出血。運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)體質(zhì)，促進(jìn)全身血液循環(huán)，增強(qiáng)免疫力，減少疾病的發(fā)生。另外運(yùn)動(dòng)還可以促進(jìn)大腦血液循環(huán)，使人精神煥發(fā)。但是如果有基礎(chǔ)疾病，比如高血壓、小血管動(dòng)脈硬化、血管狹窄、動(dòng)脈瘤等，這些人不建議做劇烈的運(yùn)動(dòng)，因?yàn)閯×疫\(yùn)動(dòng)會(huì)造成血壓升高，給血管增加壓力，容易引起血管破裂，出現(xiàn)腦出血。
車(chē)禍腦出血的后遺癥主要包括偏癱、意識(shí)障礙、失語(yǔ)等。車(chē)禍腦出血會(huì)給腦部的血管和神經(jīng)帶來(lái)嚴(yán)重的損傷，如果得不到及時(shí)有效的治療，便容易留下偏癱、失語(yǔ)等一系列后遺癥，嚴(yán)重時(shí)還有可能會(huì)導(dǎo)致意識(shí)障礙。患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，使用氨甲苯酸注射液等藥物進(jìn)行治療，也可以配合使用甘露醇注射液等藥物，避免病情繼續(xù)發(fā)展，影響正常的生活。
輕度腦出血需要住院兩周左右。輕度腦出血的癥狀不是很?chē)?yán)重，可能不會(huì)對(duì)身體健康造成太大的損傷，無(wú)需接受手術(shù)治療。如果顱內(nèi)壓比較高，可以遵醫(yī)囑使用甘露醇等藥物進(jìn)行緩解。若是伴隨著高血壓的現(xiàn)象，也需要遵醫(yī)囑服用依那普利片等藥物降低血壓。一般通過(guò)用藥治療的方式可以改善，兩周左右即可出醫(yī)院，并不會(huì)對(duì)身體健康造成太大影響。腦出血患者出院后，也需要定期到醫(yī)院復(fù)查。
血小板低這種情況是可以引起腦出血自發(fā)性出血的，在出血前往往是沒(méi)有臨床癥狀，一般容易出現(xiàn)突發(fā)性的臨床癥狀，并沒(méi)有很明顯的先兆出現(xiàn)，如果本身檢查有血小板減少，必須要及時(shí)的進(jìn)行檢查或者是補(bǔ)充預(yù)防發(fā)生腦出血，或者是其他部位的出血。
車(chē)禍腦出血、耳朵流血的處理措施大致如下：建議立即幫助患者取平臥位頭偏向一側(cè)，切記不要隨意搬動(dòng)病人?？梢杂闷桨遘?chē)幫助患者去醫(yī)院做腦部CT掃描檢查，明確具體顱骨以及顱內(nèi)出血的詳細(xì)情況，然后遵醫(yī)囑給予降顱內(nèi)壓治療，防止發(fā)生腦疝而危及生命。待血壓和心率平穩(wěn)后，及時(shí)遵醫(yī)囑給予手術(shù)治療，修復(fù)顱骨骨折的病變部位，促進(jìn)上述不適癥狀盡早恢復(fù)，降低后遺癥的發(fā)生幾率。同時(shí)要做好耳朵出血部位的護(hù)理，避免發(fā)生感染等。
車(chē)禍腦出血有可能需要開(kāi)顱手術(shù)治療，比如車(chē)禍以后引起了液膜外的出血，血腫量比較多，有30~40ml甚至更多。中線(xiàn)結(jié)構(gòu)明顯偏移，血腫的厚度大于2.5cm，就是需要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)治療的。有些患者引起了液膜下的出血，血腫量也比較多，厚度大于1.5cm，并且引起了中線(xiàn)結(jié)構(gòu)明顯偏移，甚至瞳孔擴(kuò)大，這樣也需要開(kāi)顱手術(shù)治療。還有一些腦內(nèi)的血腫，血腫量也比較大，有明顯顱高壓癥狀，或者出現(xiàn)了腦疝的傾向。也需要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)治療。
請(qǐng)?zhí)峁┮幌聦殞毜娘B腦CT檢查結(jié)果，判斷一下出血量和出血部位。腦出血的原因有很多，可能是腦外傷，顱內(nèi)血管畸形，凝血功能障礙等，吸氧是一種輔助治療手段，能夠維持寶寶的氧飽和度。建議由兒科醫(yī)生判斷一下，需要積極治療。
輕度的腦出血有可能會(huì)自行愈合，但并不是所有的輕度腦出血都可以自行好轉(zhuǎn)，這種疾病的自行愈合有概率。輕度的腦出血之后雖然不太嚴(yán)重，但是要采取有效的治療措施。發(fā)生輕度腦出血之后，要積極的到醫(yī)院去完善相關(guān)的檢查，進(jìn)行檢查可以尋找病因，在尋找病因之后要及時(shí)的進(jìn)行干預(yù)治療，這樣才能夠改善和緩解病癥。發(fā)生輕度腦出血之后不及時(shí)治療會(huì)導(dǎo)致疾病的進(jìn)一步加重，這時(shí)就會(huì)導(dǎo)致患者的身體嚴(yán)重受損。所以在患上疾病的早期要合理的治療，治療的過(guò)程中要合理的休息，要放松心情，要定期復(fù)診，疾病加重時(shí)要強(qiáng)化治療方案。
輕微腦出血可能需要手術(shù)?；加心X出血的患者，病情不是特別嚴(yán)重時(shí)，或者出血的部位不是特別緊要，一般不需要進(jìn)行手術(shù)治療，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，使用具有止血作用的藥物以及降壓藥進(jìn)行治療，從而使疾病得到有效地控制。病情嚴(yán)重時(shí)，則需要通過(guò)血腫清除術(shù)等相關(guān)的手術(shù)進(jìn)行治療。平時(shí)，需要注意飲食的清淡，有利于疾病的恢復(fù)。
被車(chē)撞腦出血可能需要1~2個(gè)月的時(shí)間，也因人而異。如果出血量相對(duì)比較少，而且自身的體質(zhì)也比較好，所需要的時(shí)間就比較短一些，可能會(huì)需要1個(gè)月左右的時(shí)間。如果出血量比較多，而且自身的體質(zhì)相對(duì)比較好，所需要的時(shí)間會(huì)比較久一些，可能會(huì)需要2個(gè)月左右的時(shí)間。日常生活中還要保證充足的睡眠時(shí)間，避免長(zhǎng)期熬夜。
