近年來隨著我國的神經(jīng)炎患者的發(fā)病率逐漸增高，已有越來越多的人開始關(guān)注這一疾病是怎樣引發(fā)的。其實(shí)，引起神經(jīng)炎的因素有很多，下面就由專家為大家詳細(xì)介紹下引起神經(jīng)炎的五大原因。
一、藥物可引起視神經(jīng)損害，人工合成的抗結(jié)核藥物，長期應(yīng)用的病人可發(fā)生視神經(jīng)損害，尤多見于每天用量超過25mg/kg者。
專家介紹說，使用此類藥的病人，每天用量35mg/kg，視神經(jīng)損害發(fā)生率約為百分之十八，而每天25mg/kg者則為百分之二點(diǎn)二五。因此目前認(rèn)為每天15mg/kg較為安全。視神經(jīng)損害多表現(xiàn)為損害乳頭黃斑束的軸性視神經(jīng)炎，出現(xiàn)視力減退、中心暗點(diǎn)及色覺障礙。少數(shù)病人表現(xiàn)為視神經(jīng)束膜炎，引起周圍視野縮窄。也有因視交叉受損而引起顳側(cè)視野偏盲者?？菇Y(jié)核藥所致的視神經(jīng)損害常為可逆性，停藥后數(shù)周或數(shù)月，視力可逐漸恢復(fù)。當(dāng)視力恢復(fù)后，繼續(xù)服用的卻少有視神經(jīng)炎復(fù)發(fā)者。
由于視神經(jīng)與后組鼻竇緊密相鄰，并且某些鼻竇的骨壁極為菲薄，因此以往曾認(rèn)為后組鼻竇的炎癥(如蝶竇、后組篩竇)可引起視神經(jīng)炎，而且部分病人經(jīng)鼻竇手術(shù)等治療后視神經(jīng)炎癥也隨之痊愈支持了這一假設(shè)。然而，根據(jù)最近多年來的大量病例追蹤觀察，發(fā)現(xiàn)許多原來診斷是由鼻竇炎引起的視神經(jīng)炎，后被證實(shí)為多發(fā)性硬化癥。因此，現(xiàn)一般認(rèn)為鼻竇炎引起視神經(jīng)炎的可能性極小。
二、眼內(nèi)感染，眼內(nèi)炎癥常見于視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎、葡萄膜炎和交感性眼炎，均可向視盤蔓延，引起球內(nèi)視神經(jīng)炎。
眶骨膜炎可直接蔓延引起球后視神經(jīng)炎。
三、全身性疾病，如梅毒、結(jié)核、結(jié)節(jié)病、球孢子菌病、隱球菌病和細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等也可引起視神經(jīng)炎，其中尤以梅毒最為常見。梅毒可引起多種眼病，但最常見且最嚴(yán)重的當(dāng)屬視神經(jīng)炎及視神經(jīng)萎縮，它可發(fā)生于先天梅毒或后天晚期梅毒，特別容易發(fā)生于脊髓癆(脊髓癆【譯】一種實(shí)質(zhì)性梅毒，患側(cè)跟腱之壓痛覺減退或消失。為診斷脊髓癆的一種重要體征。此征在脊髓癆病程的各個(gè)階段中陽性率均較高，故有助于早期診斷)及麻痹性癡呆者。
四、血管性疾病，常引起視神經(jīng)損害。視神經(jīng)篩板前區(qū)的缺血可引起前部缺血性視神經(jīng)病變，而視神經(jīng)篩板后區(qū)的缺血?jiǎng)t引起后部缺血性視神經(jīng)病變。表現(xiàn)為急性視力障礙伴巨大中心暗點(diǎn)，但眼底正常，視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈血壓降低以及眼底熒光血管造影可顯示臂-視網(wǎng)膜循環(huán)時(shí)間延長。
顱內(nèi)動(dòng)脈炎(或稱巨細(xì)胞動(dòng)脈炎)也可引起視神經(jīng)損害。
病人的視力障礙同時(shí)伴有顱內(nèi)的動(dòng)脈尤其是顳淺動(dòng)脈受損，表現(xiàn)為顳淺動(dòng)脈變硬及觸痛。病人血液黏稠度增高、血沉率加快。此外，結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和無脈病等也可引起視神經(jīng)損害。
五、腫瘤，包括白血病及惡性淋巴瘤等可直接浸潤或壓迫引起視神經(jīng)損害，臨床表現(xiàn)為視力障礙及視野缺損的癌性視神經(jīng)病變。病人多原有癌癥，但腫瘤已靜止多年，突發(fā)單眼或雙眼視力障礙伴有視野損害，但眼底正常。由于病變多呈套狀損害視神經(jīng)，因此放射學(xué)檢查常難以發(fā)現(xiàn)病變。通常以肺癌及乳腺癌較易引起癌性視神經(jīng)病變。
以上是幾種關(guān)于神經(jīng)炎的病因，如果您和您的家人有以上幾種情況，盡早到醫(yī)院接受專業(yè)的治療。
視神經(jīng)炎部分有自愈的傾向，若有脫髓鞘史可用糖皮質(zhì)激素沖擊療法，以加速視力恢復(fù)并減少復(fù)發(fā)。病程轉(zhuǎn)歸各有不同，部分患者一周內(nèi)可能恢復(fù)視力，部分患者療效不好，部分患者視力逐漸恢復(fù)，甚至可長達(dá)半年時(shí)間。病情可輕可重場，為單側(cè)，也可為雙側(cè)。
視神經(jīng)炎的治療主要是在于早期診斷，早期用藥。一方面要積極查找病因，比如說如果和病毒感染有關(guān)藥，使用抗病毒藥物等等。其他還要輔助神經(jīng)營養(yǎng)類藥物等等。一般來講是神經(jīng)炎，對(duì)視功能的損害還是很大的，絕大多數(shù)的患者都會(huì)留有不同程度的視力障礙。常見有感染、過敏、變態(tài)反應(yīng)、中毒、營養(yǎng)代謝障礙、結(jié)締組織疾病、遺傳性感覺性神經(jīng)根神經(jīng)病。同時(shí)這個(gè)主要是跟感染有關(guān)的，吃點(diǎn)消炎藥就可以的，注意衛(wèi)生的，盡量不要使用刺激皮膚的護(hù)膚品之類的。
視神經(jīng)炎或視神經(jīng)乳頭炎是指視神經(jīng)任何部位發(fā)炎的總稱，臨床上根據(jù)發(fā)病的部位不同，視神經(jīng)炎分為球內(nèi)和球后兩種，前者指視盤炎，后者系球后視神經(jīng)炎。另外，最典型的視神經(jīng)炎患者如果在早起就及時(shí)接受治療，是有可能完全治愈的，并且能減少復(fù)發(fā)的機(jī)率。對(duì)于視神經(jīng)炎的治療主要是去除病因或者給予大量的皮質(zhì)類固醇藥物，同時(shí)，在營養(yǎng)師的指導(dǎo)下服用大劑量維生素B族藥物，可起到較好的療效。目前運(yùn)用中醫(yī)治療眼部疾病所取得的療效得到了越來越多患者的認(rèn)同和好評(píng)，對(duì)于西醫(yī)認(rèn)為是不治之癥的一些眼部疾病，中醫(yī)都已經(jīng)攻克，所以建議您可以先嘗試下中醫(yī)治療。
視神經(jīng)炎由各種原因?qū)е碌囊暽窠?jīng)脫髓鞘、并不是特異性炎癥，常見的有以下幾種：1、局部炎癥：如葡萄膜炎、視網(wǎng)膜炎、交叉性眼炎等擴(kuò)散至視神經(jīng)。眼眶感染、齲齒、扁桃體炎等病灶，可通過血液循環(huán)波及到視神經(jīng)。2、全身感染性疾?。杭?xì)菌感染，如肺結(jié)核、白喉、梅毒、化膿性腦膜炎、敗血癥等。病毒感染，如流感、麻疹、帶狀皰疹等。病原體可以通過血液直接影響視神經(jīng)。3、營養(yǎng)不良及代謝紊亂：如貧血、哺乳、妊娠及維生素缺乏等引起視神經(jīng)營養(yǎng)代謝障礙，引起了視神經(jīng)炎。
視神經(jīng)炎的預(yù)后主要是和神經(jīng)在疾病過程中的影響有關(guān)。詳細(xì)如下：1、若視神經(jīng)在發(fā)病過程中的炎癥比較重，也就是視神經(jīng)里的細(xì)胞被影響的比較厲害時(shí)，他的愈后通常會(huì)差一些。2、如果視神經(jīng)炎比較輕微，或者視神經(jīng)炎的誘發(fā)因素控制住了，那么一般預(yù)后就要好一些。每個(gè)視神經(jīng)炎病人的愈后其實(shí)是不一樣的，對(duì)于發(fā)病就比較重的病人，那么愈后也可能會(huì)稍微差一些，對(duì)于這種視神經(jīng)炎本身就比較輕的病人，愈后也會(huì)相對(duì)好一些。
視神經(jīng)炎根據(jù)輕重程度不同，恢復(fù)所需要的時(shí)間也不一樣。輕度的患者有可能在一個(gè)月左右恢復(fù)。重度的患者恢復(fù)期通常在3個(gè)月到半年。如果超過半年視力仍然沒有恢復(fù)的話，后期再提高視力的希望就比較渺茫了。視神經(jīng)炎是發(fā)生在眼球后部由視網(wǎng)膜到神經(jīng)中樞傳遞視覺信息的視神經(jīng)組織出現(xiàn)了炎癥。大部分是由于免疫反應(yīng)造成的炎癥，個(gè)別患者是由于鼻竇炎向眼眶內(nèi)蔓延引起的感染性炎癥，治療上首先要查明導(dǎo)致的原因，自體免疫反應(yīng)造成的炎癥，需要通過激素沖擊治療。而感染造成的炎癥，需要使用抗生素控制感染。只有治療有針對(duì)性，效果才會(huì)好。
視神經(jīng)炎是眼科比較常見的一類視神經(jīng)疾病，通常由炎性脫髓鞘、局部感染、自身免疫性疾病引起，表現(xiàn)的癥狀一般為視力急劇下降，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下配合消炎藥營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療，可以用氧氟沙星眼藥水滴眼，可以吃頭孢的藥物，甲鈷胺片，維生素b1，維生素b12等藥物進(jìn)行治療，另外你也可以去醫(yī)院做一個(gè)檢查，明確一下病因，一旦確診，需給予糖皮質(zhì)激素沖擊治療，輔助營養(yǎng)神經(jīng)對(duì)癥治療。建議你平時(shí)不要吃刺激的食物，不要喝酒抽煙。不要揉眼睛。
視神經(jīng)炎治愈后復(fù)發(fā)率很高。這是由于個(gè)人免疫力下降和體內(nèi)維生素的缺乏，在這種情況下可能復(fù)發(fā)的視神經(jīng)炎。在日常生活中要有適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，飲食一定要均衡，多吃新鮮的蔬菜和水果，避免感冒。吹冷風(fēng)、空調(diào)、吹風(fēng)機(jī)后避免出汗，避免用冷水洗頭，要多注意保暖。平時(shí)也要有良好的生活習(xí)慣，避免長時(shí)間熬夜，避免過度勞累。可有效減少視神經(jīng)炎的復(fù)發(fā)。
面神經(jīng)炎患者通常可以進(jìn)行熱敷，但在急性期要避免過高溫度造成不適癥狀。該病常由病毒感染引起，表現(xiàn)為一側(cè)顏面肌肉癱瘓等癥狀。治療可采用針灸、藥物等方式，若出現(xiàn)腫脹可冷敷緩解。紅外線理療等輔助治療也有助于康復(fù)。若病情加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷并對(duì)癥治療。
面神經(jīng)炎康復(fù)訓(xùn)練主要包括睜眼訓(xùn)練、皺眉運(yùn)動(dòng)、鼓腮吹氣等方法。睜眼訓(xùn)練包括閉目、眼球平視和注視近處物體；皺眉運(yùn)動(dòng)包括抬眉、皺眉和蹙額；鼓腮吹氣包括閉唇鼓腮和吹氣球。這些訓(xùn)練有助于改善面部肌肉癱瘓癥狀，促進(jìn)局部血液循環(huán)。建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免因操作不當(dāng)加重病情，如有不適及時(shí)就醫(yī)。
