肺栓塞中醫(yī)研究概況是怎樣的?祖國的中醫(yī)歷史悠久,經(jīng)過了上千年的辯證治療,在很多領(lǐng)域都取得了非常顯著的成就,患有肺栓塞,這個疾病的中醫(yī)研究如何呢,那今天我們一起來了解一下,肺栓塞中醫(yī)研究概況:
肺栓塞(pulmonaryembolism,PE)是以各種栓子阻塞肺動脈系統(tǒng)為其發(fā)病原因的一組疾病或臨床綜合征的總稱,如肺血栓栓塞癥、脂肪栓塞綜合征、羊水栓塞、空氣栓塞等。肺動脈發(fā)生栓塞后,若其支配區(qū)域的肺組織因血流受阻或中斷而發(fā)生壞死,稱為肺梗死。
(一)肺虛氣郁證
【病證表現(xiàn)】
2.辨證要點情緒異常,氣短乏力,舌質(zhì)淡,苔薄,脈弦或虛。
3.可能伴隨的癥狀胸滿,或急躁易怒,或胸中憋氣,或頭暈?zāi)垦?,或動則氣喘
【治則與選方】補益肺氣,行氣解郁??蛇x用四君子湯與四逆散合方。
(二)氣郁血瘀證
【病證表現(xiàn)】
2.辨證要點痛如針刺,情緒低落,舌質(zhì)紫暗或瘀斑,苔薄或膩,脈澀或弦。
3.可能伴隨的癥狀胸脅脹滿,或胸中悶痛,或胸痛夜間加重,或喘不得平臥,或面色晦暗。
【治則與選方】行氣解郁,活血化瘀。可選用柴胡疏肝散與活血效靈丹合方。
(三)痰瘀熱閉證
【病證表現(xiàn)】
2.辨證要點痛如針刺,痰黏色黃,舌質(zhì)紫暗或瘀斑,苔黃膩,脈澀或滑。
3.可能伴隨的癥狀咳痰不爽,或痰阻咽喉,或心悸,或憋氣,或胸痛夜間加重,或呼吸困難,或面色晦暗。
【治則與選方】清肺化痰,活血化瘀??蛇x用麻杏石甘湯、桔梗湯、小半夏湯與活血效靈丹合方。
(四)肺痰腎虛證
【病證表現(xiàn)】
2.辨證要點咳痰黏稠,吸氣困難,動則喘甚,舌淡,苔白厚膩,脈沉或弱。
3.可能伴隨的癥狀咳痰不爽,或下肢水腫,或腰酸膝軟,或胸中脹悶,或喉中痰鳴,或小便短少。
【治則與選方】溫肺化痰,補腎納氣??蛇x用鹿仁麻蛤湯。
(五)肺胃痰濕證
【病證表現(xiàn)】
2.辨證要點口中黏膩,肢體困重,舌質(zhì)淡或肥胖,苔膩或厚,脈沉或滑。
3.可能伴隨的癥狀胸中悶塞,或脘腹脹滿,或不思飲食,或氣喘,或大便溏泄,或胸中悶痛。
【治則與選方】溫肺化痰,和胃降逆。可選用苓甘五味姜辛湯與香砂六君子合方。
(六)心肺陰虛證
【病證表現(xiàn)】
2.辨證要點五心煩熱,口干咽燥,舌紅少苔,脈細或數(shù)。
3.可能伴隨的癥狀頭暈?zāi)垦?,或盜汗,或失眠,痰少而黏,或胸悶,或痰中帶血,或大便干結(jié)。
【治則與選方】滋補心肺,化痰止咳。可選用百合固金湯與酸棗仁湯合方。
(七)虛陽欲脫證
【病證表現(xiàn)】
2.辨證要點神志昏厥,或四肢厥冷,舌淡,苔薄白,脈微弱。
輕微的肺栓塞可能會有明顯的癥狀,但是肺栓塞比較嚴重,那么就會出現(xiàn)劇烈的咳嗽,或者是出現(xiàn)咳血的癥狀這些表現(xiàn)一般可以明顯的表現(xiàn)出來。由于患者有明顯的呼吸困難癥狀,而且在24小時之內(nèi)呢,會有卡血的表現(xiàn)?;颊叨啾憩F(xiàn)為干咳的癥狀,有的患者還會出現(xiàn)腦供血的不足,出現(xiàn)暈厥的情況,建議如果出現(xiàn)肺栓塞要及時的進行正規(guī)醫(yī)院的治療。
腎積水可能引起肺栓塞,但一般情況下并不直接導(dǎo)致肺栓塞。腎積水是由尿路結(jié)石、腫瘤等原因引起的腎臟集合系統(tǒng)梗阻疾病,而肺栓塞則是血液在肺動脈內(nèi)凝結(jié)形成塊,導(dǎo)致血液循環(huán)障礙的病理狀態(tài)。在嚴重情況下,如果腎積水未得到有效治療,體內(nèi)水分排出受阻,可能會形成血栓,進而誘發(fā)肺栓塞?;加心I積水的患者應(yīng)及時就醫(yī),接受專業(yè)治療。治療方面,腎積水患者可進行利尿治療如使用呋塞米片等藥物,必要時進行手術(shù)治療;而肺栓塞患者則需抗凝治療如服用華法林鈉片等藥物,或進行介入治療。在日常生活中,要注意休息、避免過度勞累,戒煙戒酒,以維護身體健康。
急性肺栓塞是一種由血栓阻塞肺動脈引起的疾病,常見于長期臥床、肥胖等人群。其癥狀包括胸痛、呼吸困難等,嚴重時可出現(xiàn)低氧血癥和休克。治療方法包括抗凝治療、藥物控制凝血功能,甚至手術(shù)取出栓子。預(yù)防方面,可以進行適當(dāng)運動、注意飲食,及時就醫(yī)檢查。
肺栓塞是由血凝塊阻塞肺動脈或其分支引起的疾病,常表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難等癥狀,嚴重時可能導(dǎo)致心力衰竭、腦梗死、下肢靜脈曲張、腎功能損害等后遺癥。治療不及時可能造成多器官功能衰竭,患者還可能出現(xiàn)發(fā)熱、咯血、頭暈?zāi)垦R约耙庾R模糊等情況。建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范化的抗凝治療,改善生活方式,避免久坐不動,適當(dāng)運動鍛煉身體,注意營養(yǎng)均衡攝入,定期復(fù)查了解身體恢復(fù)情況。
貧血對肺栓塞的影響取決于患者的病情輕重。營養(yǎng)不良或缺鐵性貧血引起的輕度貧血一般不會明顯影響肺栓塞,沒有顯著癥狀的情況下影響較小。但是,如果貧血嚴重引起呼吸困難、胸痛、心悸、乏力等情況,可能導(dǎo)致免疫力下降,增加肺栓塞的發(fā)生風(fēng)險。建議患有貧血的患者及時就醫(yī)接受針對性治療,保持合理飲食,補充鐵元素,充足休息,避免熬夜,以避免延誤病情。
治療妊娠合并肺栓塞通常包括一般治療、藥物治療和必要的手術(shù)治療。一般治療包括臥床休息和飲食調(diào)理,藥物治療可采用阿司匹林等藥物緩解癥狀并預(yù)防血栓形成,必要時可使用低分子肝素鈣注射液。在病情嚴重時,可能需要進行取栓術(shù)手術(shù)治療。定期復(fù)查是必要的,尤其是在出現(xiàn)呼吸困難等情況時應(yīng)及時就醫(yī)。
急性肺栓塞癥狀嚴重,呼吸困難是常見癥狀之一,患者可能會有呼吸頻率加快和喘息的現(xiàn)象。胸痛也常常出現(xiàn),因為血栓堵塞引起局部組織損傷,導(dǎo)致疼痛感。病情發(fā)展可能出現(xiàn)意識模糊、昏迷等嚴重情況。治療上,需及時就醫(yī),進行抗凝治療,如使用華法林鈉片、利伐沙班片等藥物。在醫(yī)生指導(dǎo)下慎重處理,避免加重病情,可考慮介入手術(shù)。平時護理工作也很重要,需避免劇烈運動,保持充分休息。
肺栓塞的發(fā)病原因主要包括下肢深靜脈血栓形成、心臟瓣膜病和先天性心臟病。下肢深靜脈血栓形成是最常見的原因,因患者長期臥床不動,血液流動緩慢易形成血栓;心臟瓣膜病如狹窄、關(guān)閉不全會增加左心房壓力和血流阻力,誘發(fā)血栓形成;先天性心臟病使血液從左向右分流,增加右心負荷,也易導(dǎo)致血栓脫落。長期使用避孕藥或某些藥物也可能引發(fā)肺栓塞,需定期體檢發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險,并采取預(yù)防措施降低患病風(fēng)險。
急性肺栓塞患者的存活時間取決于病情嚴重程度、治療效果等因素。及時規(guī)范處理包括抗凝溶栓治療可改善預(yù)后,而未得到有效治療可能導(dǎo)致疾病加重,甚至危及生命。病情輕微者未積極配合治療也可能導(dǎo)致突發(fā)狀況。懷疑患上急性肺栓塞應(yīng)及時就醫(yī)確診,選擇合適治療方法,注意預(yù)防復(fù)發(fā),保持良好生活習(xí)慣也能降低患病風(fēng)險。
肺栓塞的治愈時間沒有明確的標準,一般來說,大部分患者在2-3周左右會逐漸好轉(zhuǎn)。急性期的肺栓塞需要及時就醫(yī)并服用藥物控制癥狀;而亞急性或慢性階段的肺栓塞恢復(fù)時間可能較長,需要持續(xù)幾個月甚至更久。由于每個人的體質(zhì)和藥物敏感性不同,具體情況需個體化。平時應(yīng)注意合理飲食,以清淡食物為主,避免油膩和辛辣刺激性食物,以免加重病情。