干燥性角結(jié)膜炎如何診斷?干燥性角結(jié)膜炎是一種比較常見的眼部疾病，它是引起眼睛干澀、分泌物增多的眼表疾病之一，且它與遺傳有關(guān)，是一種多系統(tǒng)慢性自身免疫性疾病。
下面就由我院的眼科專家來為大家具體介紹一下診斷干燥性角結(jié)膜炎的方式方法。
干燥性角結(jié)膜炎如何診斷：
1、淚液分泌實驗：正常為10-15mm，<10mm為低分泌，<5m為干眼。無眼部表面麻醉情況下，測試的是主淚腺的分泌功能;表麻后檢測的是副淚腺的分泌功能(基礎(chǔ)分泌)，觀察時間同為5min。
2、淚膜破裂時間：<10s為淚膜不穩(wěn)定。
3、淚液蕨類實驗：粘蛋白缺乏者，例如眼類天皰瘡、Stevens-Johnson綜合征，“蕨類”減少甚至消失。
4、活檢及印跡細(xì)胞學(xué)檢查：干眼癥患者結(jié)膜杯狀細(xì)胞密度降低、細(xì)胞核漿比增大、上皮細(xì)胞鱗狀化生，角膜上皮結(jié)膜化。通過計算結(jié)膜中杯狀細(xì)胞密度，可間接評估疾病嚴(yán)重程度。
5、熒光素染色：陽性代表角膜上皮缺損。
還可以觀察淚河的高度。
6、虎紅染色：敏感性高于熒光素染色，角、結(jié)膜失活細(xì)胞著染色為陽性細(xì)胞。
7、淚液溶菌酶含量：含量<1200μg/ml，或溶菌區(qū)<21.5mm2，則提示干眼癥。
8、淚液滲透壓：干眼癥和接觸鏡配戴者，淚液滲透壓較正常人增加25mOsm/L，如大于312mOms/L，可診斷干眼癥。此項具有特異性，有較高的早期診斷價值。
9、乳鐵蛋白：69歲以前如低于1.04bg/ml，70歲以后如低于0.85mg/ml，則可診斷干眼癥。
10、淚液清除率檢查：目的在于了解淚液清除有無延遲。應(yīng)用熒光光度測定法檢測。
11、干眼儀或淚膜干涉成像儀：了解淚膜脂質(zhì)層，干眼尤其LTD患者，可見淚膜脂質(zhì)層異常，與標(biāo)準(zhǔn)圖象比照，可推測干眼嚴(yán)重程度。
12、角膜地形圖檢查：了解角膜表面的規(guī)則性，干眼患者的角膜表面規(guī)則參數(shù)(表面規(guī)則指數(shù)和表面不對稱指數(shù))比正常人增高，且增高程度與干眼嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。
13、血清學(xué)檢查：了解自身抗體的，SS患者長見ANA抗體、類風(fēng)濕因子等陽性。此項有利于免疫性疾病所致干眼癥的診斷。
干燥性角結(jié)膜炎如何診斷?想必各位患者已經(jīng)通過上述的介紹對診斷干燥性角結(jié)膜炎的方法有了相應(yīng)的了解，希望對您在治療干燥性角結(jié)膜炎時能有所幫助。專家提醒您，如發(fā)現(xiàn)自身患有干燥性角結(jié)膜炎后，應(yīng)及時到醫(yī)院治療。
角膜炎有可能會散光。角膜炎通常是由于受到外傷造成的，也有可能是經(jīng)常接觸外界的污染物所致，患上角膜炎通常會出現(xiàn)視物模糊的現(xiàn)象，有時也會出現(xiàn)畏光流淚的癥狀，部分患者也會伴隨視力下降，隨著病情發(fā)展，很可能會導(dǎo)致散光。而散光一般會出現(xiàn)視力模糊，有時也會出現(xiàn)視覺疲勞或者瞇眼的現(xiàn)象?？梢缘结t(yī)院就診，如果散光并不嚴(yán)重，沒有影響到視力，不用進(jìn)行特殊治療，如果比較嚴(yán)重，還可采取手術(shù)的方式治療。
角膜炎一般需要掛眼科。如果在平時的生活當(dāng)中，不注意用眼衛(wèi)生受到了病原體的感染，容易誘發(fā)角膜炎，比較常見的癥狀是眼睛疼痛和怕光，還有可能會造成眼瞼痙攣和流淚。如果不積極的采取措施進(jìn)行治療，可能會造成視力永久性損害。通常需要去醫(yī)院做視力檢查和眼底檢查，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，使用相應(yīng)的滴眼藥水進(jìn)行治療。
角膜炎手術(shù)一般需要半個月左右的時間才可以出院，但是要根據(jù)自身的情況來決定，如果術(shù)后恢復(fù)的比較好，通常出院的時間會早一些，如果護(hù)理不當(dāng)?shù)脑?，出現(xiàn)了感染或者是其他的并發(fā)癥，出院的時間可能會晚一些。在做完手術(shù)之后一定要注意眼部的清潔衛(wèi)生，不要用手揉眼睛，而且還要注意合理的飲食，不可以吃辛辣刺激性的食物。在日常生活中要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注意多休息，保證有充足的睡眠。
角膜炎未發(fā)生角膜穿孔，潰瘍比較明顯的時候，做結(jié)膜遮蓋即可，手術(shù)費(fèi)用僅需幾千塊;各個地區(qū)收費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)都不一樣，建議要到醫(yī)院咨詢醫(yī)生。如果角膜炎出現(xiàn)嚴(yán)重的穿孔，需進(jìn)行角膜移植，價格在一萬左右。
角膜炎的病原菌很多，病毒性、細(xì)菌性、真菌性等等。不同病原菌引起的角膜炎所使用的治療藥物也明顯不同。對于處于活動性炎癥的角膜炎，一般是需要針對炎癥的具體類型。角膜炎在人身體內(nèi)抵抗力下降，感冒受涼的時候病情會復(fù)發(fā)，如果仍然還是感覺到疼痛，需要判斷是炎癥恢復(fù)后后遺癥，不需要過于擔(dān)憂，在眼睛部位是可以上熱敷，同時要注意不要過度用眼，減少使用電子產(chǎn)品，適量使用維生素片，比如多維元素片。多吃新鮮蔬菜，多吃水果，多喝水，多慢慢可以好轉(zhuǎn)。
角膜炎的形成與病毒感染有關(guān)系，病毒性角膜炎在臨床上是最為常見的，主要表現(xiàn)為眼睛紅，異物感，怕光流眼淚以及眼睛疼痛等癥狀。在治療期間還要減少用眼，避免辛辣食物，角膜炎有反復(fù)發(fā)作的可能性，建議平時減少用眼，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，能夠減少角膜炎的復(fù)發(fā)。在裂隙燈下檢查發(fā)現(xiàn)角膜上皮呈樹枝狀灰白色炎癥病灶，及時使用抗生素類滴眼液以及抗病毒類滴眼液進(jìn)行治療，2周左右能夠恢復(fù)。
角膜炎與結(jié)膜炎都是眼科常見疾病，兩者的主要區(qū)別在于以下幾個方面：第一，發(fā)病的部位不同，角膜炎發(fā)生在眼睛的黑眼球部位，結(jié)膜炎發(fā)生在眼睛的白眼球部位。第二，癥狀不同，角膜炎會出現(xiàn)眼睛異物感，刺痛，畏光，流淚，視力下降等癥狀。結(jié)膜炎主要的表現(xiàn)是眼睛充血、發(fā)紅、分泌物增多。第三，對眼睛健康的影響不同，角膜炎如果不及時治療，有可能對視力造成永久性的影響，而結(jié)膜炎一般不會影響視力。
角膜炎指角膜由于防御能力下降，各種病因如微生物感染、外傷、理化因素刺激而出現(xiàn)角膜組織的炎癥反應(yīng)，是眼科的常見病之一。去除病因，消滅致病微生物尤其重要，同時需積極治療原發(fā)病，角膜炎是可以治好的。原則是積極控制感染，減輕炎癥反應(yīng)，促進(jìn)潰瘍愈合，減少瘢痕形成。
角膜炎和結(jié)膜炎的區(qū)別有如下幾點(diǎn)：1、病變部位不一樣，角膜炎根據(jù)疾病的字面意思就可以知道，它的發(fā)病部位是在角膜，主要是產(chǎn)生角膜的炎癥，而結(jié)膜炎主要是由于各種原因引起的結(jié)膜的炎癥;2、癥狀很相似，通常表現(xiàn)為眼睛紅腫，疼痛，流淚，而角膜炎還會有畏光的癥狀。在治療上，他們的治療原則是很相似的，比如是由于細(xì)菌感染引起的，都是需要使用抗生素來治療。
角膜炎一般可以用激素。如果角膜炎不是特別嚴(yán)重的話，通?？梢耘浜厢t(yī)生采取消炎抗菌類的藥物進(jìn)行治療，還可以采取抗病毒的藥物治療，并不需要使用激素類藥物，如果病情較為嚴(yán)重，可以遵醫(yī)囑合理使用激素治療。激素類的藥物對身體的副作用是比較大的，因此還要合理用藥，以免使用不當(dāng)而導(dǎo)致病情惡化。另外在治療期間也要加強(qiáng)眼部清潔衛(wèi)生，還要定期到醫(yī)院復(fù)查。
