在日常生活中如果老人得了左心衰要怎么判斷呢，很多患者和家人都想都知道老人左心衰有哪些癥狀，需要做哪些檢查，以及需要注意些什么呢，下面我就帶大了來了解一下什么是左心衰以及怎么治療：
急性左心衰竭是指心力衰竭急性發(fā)作和(或)加重的一種臨床綜合征，可表現(xiàn)為急性新發(fā)或慢性心衰急性失代償。
一、癥狀1.呼吸困難呼吸困難是左心衰竭最常見和最突出的癥狀，呼吸運動本來是一種不自覺的自主活動，但在呼吸困難時，患者感到憋氣而需要用力和加快頻率地呼吸，呼吸可達20～30次/min。端坐呼吸：是急性左心衰竭的特有體征，表現(xiàn)為平臥時呼吸急促，斜臥位時癥狀可明顯緩解，嚴重時，患者被迫采取半坐位或坐位，故稱端坐呼吸。夜間陣發(fā)性呼吸困難：是急性左心衰竭肺淤血或慢性肺淤血急性加劇的臨床表現(xiàn)。2.急性肺水腫急性肺水腫是肺毛細血管壓急劇而且持續(xù)增高的結(jié)果。3.心源性暈厥由于心臟本身排血功能減退，心排血量減少引起腦部缺血，發(fā)生短暫的意識喪失，稱為心源性暈厥，暈厥發(fā)作持續(xù)數(shù)秒時可有四肢抽搐，呼吸暫停，發(fā)紺等表現(xiàn)，稱為阿-斯綜合征，發(fā)作大多短暫，發(fā)作后意識常立即恢復，主要見于急性心臟排血受阻或嚴重心律失常。
二、檢查動脈血氣分析：可有明顯氧飽和度降低，二氧化碳含量正?；蛳陆?，pH>7.0。X線胸片：可見肺門有蝴蝶形態(tài)片狀陰影并向周圍擴展的肺水腫征象，心界擴大，心尖搏動減弱等。心電圖：竇性心動過速或各種心律失常，心肌損害，左房，左室肥大等。超聲心動圖：可見心肌運動明顯減弱肺超聲：可見雙肺大量B線。是最新發(fā)展的簡便、快速、準確的診斷方法;血清學監(jiān)測：BNP明顯升高
三、診斷根據(jù)典型的癥狀與體征，結(jié)合BNP升高，肺超聲示雙肺大量B線，超聲心動圖是室壁運動減弱，一般不難做出診斷。
四、治療1.一般措施(1)體位：立即讓患者取坐位或半坐位，兩腿下垂或放低，也可用止血帶結(jié)扎四肢，每隔15min輪流放松一個肢體以減少靜脈回流，減輕肺水腫。(2)吸氧：迅速有效地糾正低氧血癥：立即供氧并消除泡沫，可將氧氣先通過加入40%～70%濃度酒精濕化瓶后吸入，也可用1%硅酮溶液代替酒精，或吸入二甲硅油去泡氣霧劑，降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力使泡沫破裂，改善肺通氣功能。
一般情況下可用鼻導管供氧，嚴重缺氧者亦可采用面罩高濃度、大劑量吸氧(5L/min)，待缺氧糾正后改為常規(guī)供氧。(3)迅速建立靜脈通道：保證靜脈給藥和采集電解質(zhì)、腎功能等血標本。盡快送檢血氣標本。(4)鎮(zhèn)靜：嗎啡3-5mg靜注，必要時可以15分鐘重復一次(5)利尿藥：應立即選用快作用強利尿藥，常用髓袢利尿藥，如靜注呋塞米(速尿)20～40mg或布美他尼(丁尿胺)1-2mg，以減少血容量和降低心臟前負荷。(6)氨茶堿：2尤適用于有明顯哮鳴音者，可減輕支氣管痙攣和加強利尿作用。(7)洋地黃制劑：常首選毛花苷C(西地蘭)，近期無用藥史者，0.4～0.6mg稀釋后緩慢靜脈注射。洋地黃對壓力負荷過重的心源性肺水腫治療效果好，如主動脈狹窄、高血壓等。對伴有快速心房顫動的二尖瓣狹窄急性肺水腫更具救命效益。并快速型房顫或室上性心動過速所致左房衰應首選毛花苷C，也可酌用β受體阻滯藥。
五、預后急性心衰的近期預后與基礎病因、心功能惡化程度及搶救是否及時,合理等因素有關。由于某些因素,如血壓急劇升高,嚴重心律失常,輸液過多及過快等原因造成的急性左心衰較易控制,預后相對較好。
急性心肌梗死造成的急性心衰,心源性休克死亡率較高。心臟瓣膜病合并急性左心衰病死率高。62％二尖瓣?窄患者死于急性心衰。70％主動脈瓣狹窄患者死于急性左心衰。心肌疾病出現(xiàn)急性左心衰后大多逐漸發(fā)展為頑固心衰,預后甚差。
通過以上的介紹我想各位對老人左心衰有哪些癥狀有了一定的認知，祝您健康。
近期檢查發(fā)現(xiàn)有嚴重的心衰疾病，目前有腿腫的癥狀，心衰提示心功能不全了，導致心臟射血的功能下降，血液可以郁滯在外周組織器官，就會出現(xiàn)水腫，乏力，胸悶，活動耐力下降等癥狀，這種疾病無法逆轉(zhuǎn)，只能控制病情進展，年齡比較大了，還有心衰的病史，就會比較嚴重的，只要按時口服藥物治療，先不用太擔心了，不過心臟的疾病容易出現(xiàn)突發(fā)性的，可以就診醫(yī)院心內(nèi)科，使用改善心臟功能的藥物，如利尿的藥物，強心藥物等，平時一定注意休息。
淀粉性腎病可引起心衰，這是由于淀粉樣物質(zhì)沉積在腎臟導致腎功能損害，進而增加心臟負荷。患者需及時治療，可通過一般治療如注意休息、飲食調(diào)整及適當進行有氧運動來增強體質(zhì)。藥物治療方面，患者可遵醫(yī)囑使用利尿劑和減少尿蛋白的藥物來改善病情。若藥物治療效果不佳，可考慮透析治療，清除體內(nèi)過多的代謝產(chǎn)物和水分及電解質(zhì)，以改善心衰癥狀。若病情嚴重，影響生活質(zhì)量，腎臟移植手術也是一種治療選擇?；颊邞皶r就醫(yī)，并遵循醫(yī)生建議進行規(guī)律作息和禁煙禁酒。淀粉性腎病引起心衰需綜合治療，包括一般治療、藥物治療、透析治療和腎臟移植等。
淀粉性腎病導致心衰的核心原因在于腎臟功能損害引發(fā)的連鎖效應。腎臟功能受損后，首先會導致水鈉潴留，進而激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，這些反應共同加重了心臟負荷，最終引發(fā)心力衰竭。臨床表現(xiàn)為蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥等癥狀。如患者合并高血壓、冠狀動脈粥樣硬化、糖尿病或甲狀腺功能亢進等疾病，也會因心臟負荷增加誘發(fā)心衰。 針對這一情況，患者需及時就診，藥物治療是關鍵。呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑有助于排除體內(nèi)多余水分，減輕心臟負荷。同時，需使用醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片等糖皮質(zhì)激素類藥物來調(diào)控免疫反應，減輕腎臟損害。治療需綜合考慮患者整體健康狀況，個體化定制方案，以緩解心衰癥狀并控制淀粉性腎病的進一步發(fā)展?；颊咴谌粘Ｉ钪幸矐⒁怙嬍痴{(diào)整，限制鹽分攝入，保持充足休息，以減輕心臟負擔，促進康復。
高鉀血癥可能引發(fā)心衰，但并非所有患者都會出現(xiàn)這種情況，具體取決于病情嚴重程度。對于病情較輕的患者，通常不會導致心臟功能異常，但仍需密切監(jiān)測身體變化，一旦出現(xiàn)胸悶氣短、呼吸急促等癥狀應立即就醫(yī)。若病情嚴重且未得到及時治療，可能會增加心肌細胞損傷風險，導致心律失常，進而影響心室收縮能力，誘發(fā)心力衰竭。建議患者遵醫(yī)囑使用呋塞米片、布美他尼片等藥物治療，并配合使用氯化鈣注射液、葡萄糖酸鈣鋅口服溶液等藥物進行調(diào)理，同時定期復查，以監(jiān)測身體恢復情況。
心衰肺水腫的治愈情況取決于病情的嚴重程度。輕度患者通過藥物治療和吸氧等方法，通常能達到臨床治愈效果，癥狀如呼吸困難和胸悶會得到明顯緩解。但對于重度患者，尤其是伴有急性左心衰竭、惡性心律失常等并發(fā)癥的情況，治愈難度較大，只能通過利尿劑等藥物減輕心臟負擔，緩解癥狀。建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院心血管內(nèi)科就診，在專業(yè)醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療，以免延誤病情。
心衰肺水腫消腫時間因人而異，急性心力衰竭引起的肺水腫通常在1-2周內(nèi)消退，而慢性心力衰竭導致的肺水腫可能需要3個月甚至更長時間。急性心力衰竭患者需積極治療，注意休息，避免勞累，并服用利尿劑如呋塞米片、氫氯噻嗪片等。慢性心力衰竭患者則需在醫(yī)生指導下使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等藥物治療，必要時吸氧，同時保持健康飲食，多休息，避免劇烈運動，如有不適及時就診。
肺水腫是心衰加重的表現(xiàn)，當心臟泵血功能不全時，靜脈壓力上升，液體滲入肺部，引發(fā)肺水腫。感染、血容量增加和低氧血癥都可能加重心衰，誘發(fā)肺水腫。治療包括使用利尿劑如呋塞米片、氫氯噻嗪片，以及輔助藥物如螺內(nèi)酯片、酒石酸美托洛爾緩釋片，必要時需吸氧。日常應保持良好生活習慣，避免過度勞累，保證充足睡眠，合理飲食，攝入高蛋白食物。
肺水腫和心衰是否需要手術取決于具體病情。對于輕癥患者，一般采用藥物治療和生活方式調(diào)整，如使用利尿劑、支氣管擴張劑，限制鈉鹽攝入、減輕體重、適當運動等。肺水腫患者可能因急性左心衰竭或慢性阻塞性肺疾病引發(fā)，治療方式有所不同。心衰患者在早期可以通過生活方式的改變緩解癥狀，晚期則需要藥物治療和必要時的手術治療，如心臟再同步化治療和植入式心律轉(zhuǎn)復除顫器。若患者出現(xiàn)嚴重呼吸困難、胸悶等癥狀，需及時就醫(yī)，以免延誤病情。平時應注意休息，避免過度勞累，保持良好心態(tài)，飲食清淡，避免辛辣刺激食物，如有不適，及時就醫(yī)。
左心衰竭根據(jù)患者的具體病情，可能造成不同的影響，輕度患者通常無明顯癥狀，可通過日常調(diào)理改善，如適當運動和休息；然而，病情較重時，左心衰竭會降低心臟泵血功能，導致血液淤積，引發(fā)呼吸困難和胸悶等癥狀。治療上，可遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米片、氫氯噻嗪片，以及擴血管藥物如鹽酸普萘洛爾緩釋膠囊、酒石酸美托洛爾緩釋片，以緩解癥狀和促進恢復。患者還應警惕可能出現(xiàn)的其他并發(fā)癥，及時就醫(yī)并接受對癥治療。
心衰肺水腫是否能治愈取決于病情的嚴重程度。輕度患者通過積極治療和藥物控制，有可能達到治愈效果；重度患者則較難完全治愈，但通過有效的治療可以緩解癥狀。建議患者及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下使用呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿劑，配合螺內(nèi)酯片、酒石酸美托洛爾緩釋片等藥物改善病情，必要時進行吸氧治療。日常生活中，患者應注意飲食健康，選擇清淡食物如小米粥、玉米面糊等。
