隨著近年來系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病率的逐年上升,系統(tǒng)性紅斑狼瘡這個病已漸漸被大家所認(rèn)識,早期檢查診斷,積極的治療,對狼瘡的預(yù)后有積極的意義。但是對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的檢查項(xiàng)目可能知之甚少。那么,系統(tǒng)性系統(tǒng)性紅斑狼瘡一般有哪些常規(guī)檢查呢?
1、血沉、血常規(guī)、尿常規(guī)。
2、抗核抗體譜:滴度>1:20有臨床意義。其中抗ds-DNA抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡特異性抗體,與疾病活動性及預(yù)后有關(guān);抗Sm抗體和抗Rib抗體是標(biāo)記性抗體,不代表疾病的活動性;抗SSA和抗SSB抗體陽性的患者常常有口干、眼干等癥狀,抗RNP抗體陽性的患者常常有雷諾現(xiàn)象百分之五十至百分之七十的患者抗組蛋白抗體陽性。
3、皮膚狼瘡帶試驗(yàn):患者在皮膚的表皮與真皮層交界處,會出現(xiàn)免疫復(fù)合物沉積。狼瘡帶對診斷系統(tǒng)性系統(tǒng)性紅斑狼瘡有一定幫助,但是并非系統(tǒng)性系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者所特有,但狼瘡帶試驗(yàn)強(qiáng)陽性往往提示系統(tǒng)性系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能。
4、血清補(bǔ)體C3、C4、CH50:補(bǔ)體水平與系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動度負(fù)相關(guān),血清補(bǔ)體極度低下,疾病則處于進(jìn)展期。
5、循環(huán)免疫復(fù)合物:系統(tǒng)性系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動期增高。
6、血清蛋白電泳:活動期血清γ球蛋白或α2、β球蛋白增高,治療后恢復(fù)正常。
7、類風(fēng)濕因子:百分之二十至百分之三十系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者類風(fēng)濕因子陽性。
8、抗磷脂抗體:抗磷脂抗體的存在可以造成動、靜脈栓塞;也可引起血小板減少而出血抗磷脂抗體除發(fā)生腦病外,還可導(dǎo)致死胎或流產(chǎn)。
9、血沉的變化要作動態(tài)的觀察,一般我們1~3個月測定1次,了解血沉的變化以及臨床的癥狀,我們就可以針對情況作出正確的判斷和處理。所以,血沉增高是系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動的參考指標(biāo)。
要盡量低鹽、低脂、低糖飲食,盡量不攝入腌熏食物及油膩、生冷、生硬的食物。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病人其護(hù)理及健康教育非常重要。要科學(xué)的攝入富含高蛋白、高營養(yǎng)、高維生素的食物,并適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)。
趙娟:系統(tǒng)性紅斑狼瘡,它是一種免疫性的疾病,免疫性的疾病就是說它這個病因的從病人自身的免疫系統(tǒng)的異常來發(fā)生的,它并不是外界的一個細(xì)菌或者是一個病毒導(dǎo)致的,當(dāng)然有可能是這些細(xì)菌或者病毒誘發(fā),但主要的原因跟外界感染沒有關(guān)系,所謂的傳染病其實(shí)都是有一個病原的,不管是我們最常說的非典,還是乙肝、結(jié)核這些傳染性的疾病,它肯定都是有一個病原體,從一個人傳到另一個人,另一個人才會得病,那么紅斑狼瘡主要的治病因素不是病原體,所以這個病是不會傳染的,但是大家要記住這個病是有遺傳傾向的,遺傳和傳染這兩個概念是不一樣的。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種免疫性疾病,主要病因跟外界感染沒有關(guān)系,所以不會傳染,但是有一定的遺傳傾向。
身體患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡疾病的臨床病變表現(xiàn)情況,在臨床治療和護(hù)理過程中,日常生活可以適當(dāng)飲食,芝麻糊等食物營養(yǎng)補(bǔ)充進(jìn)行調(diào)整身體,另外積極通過生物制劑,免疫制劑,配合中醫(yī)中藥的辨證方法進(jìn)行綜合治療。
身體患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床病變表現(xiàn)情況,在日常飲食生活中,可以適當(dāng)飲食投訴等食物營養(yǎng)補(bǔ)充進(jìn)行調(diào)補(bǔ)身體,另外積極通過生物制劑免疫制劑,配合激素療法,進(jìn)行規(guī)范性調(diào)整治療,改善身體營養(yǎng)吸收代謝和身體免疫指標(biāo),恢復(fù)的一種調(diào)理措施和方案。
許多臨床資料表明,家庭中某一個成員患系統(tǒng)性紅斑狼瘡,則其他成員的發(fā)病率會增加,有5%到12%的一級親屬,包括父母兄弟姐妹會出現(xiàn)狼瘡發(fā)病。目前世界上許多風(fēng)濕病學(xué)家正在尋找導(dǎo)致系統(tǒng)性紅斑狼瘡的致病基因,企圖從根本上控制狼瘡的發(fā)生,但是狼瘡的發(fā)病是多因素的,遺傳因素作為一個內(nèi)因,還要有某些外在因素的參與下才可能發(fā)病。紅斑狼瘡是在易感基因背景下,多因素的疾病,但它不是遺傳病,更不是傳染病,所以大家不要排斥、歧視紅斑狼瘡患者。
近85%的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者會出現(xiàn)狼瘡性腎炎的并發(fā)癥,也是最難治療的并發(fā)癥之一。如果治療不及時,很容易危及患者的生命。大多數(shù)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者有血管硬化,如果不及時治療,會導(dǎo)致嚴(yán)重的冠狀動脈粥樣硬化。
芹菜過敏并不一定就是系統(tǒng)性紅斑狼瘡,芹菜一般是不會誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者,最好是到醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科就診,如果患者的面部出現(xiàn)紅斑或者是一些其他的狼瘡表現(xiàn),那么最好積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療,芹菜是屬于一種光敏性比較強(qiáng)的食物,如果患有紅斑狼瘡,那么最好不要食用紅芹菜,同時還需要做好防曬工作。
若患者在30歲左右診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,但只要接受規(guī)范系統(tǒng)的治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下定期復(fù)診、用藥、完善相關(guān)檢查,其30年存活率可達(dá)70%以上,能繼續(xù)堅持治療保護(hù)重要臟器功能,其平均壽命可與正常人相差無幾。但目前隨著早期診斷以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡治療技術(shù)水平的明顯提高,系統(tǒng)性紅斑狼瘡的預(yù)后與過去相比已有顯著提高,生存率大為延長。
營養(yǎng)價值是非常豐富的,是適合狼瘡性腎炎服用的,另外適當(dāng)?shù)某圆げ耍€具有通便清熱解毒,理氣補(bǔ)血以及防病,抗衰老等的功效。狼瘡性腎炎的患者是可以適當(dāng)吃菠菜的,菠菜主要是當(dāng)有尿路結(jié)石的患者,要慎重服用的,如果僅是狼瘡性腎炎,表現(xiàn)為血尿,蛋白尿或者腎功能不全時,是可以吃菠菜的。菠菜含有豐富的營養(yǎng)價值,比如含有大量地植物纖維以及碳水化合物,也含有蛋白質(zhì),胡蘿卜素,尼克酸,維生素a和多種b族維生素以及維生素c,維生素e和硫胺素等多種營養(yǎng)成分,也含有多種礦物質(zhì)元素,比如鈣,磷,鐵,鉀,鈉等。
臉上的皮膚比較紅,并不是系統(tǒng)性紅斑狼瘡??赡軙莻€人的體質(zhì)因素有關(guān)。有的人天生臉就比較紅。如果是面頰潮紅可以做個心臟方面的仔細(xì)檢查。系統(tǒng)性紅斑狼瘡一般會再次出現(xiàn)皮膚有紅斑,而且除了可能會伴發(fā)身體關(guān)節(jié)酸痛的癥狀,或者腰膝酸軟,其他身體不適癥狀等。再次出現(xiàn)的多是蝶形紅斑。