肺心病都有哪些典型癥狀?在臨床上,疾病的典型癥狀是區(qū)別于其他類似疾病最主要的依據(jù),特別是對于一些容易誤診的疾病,對典型癥狀的確定就更加重要了,肺心病是一種對患者的身體危害很大的疾病,今天,我們來看一下這種疾病的典型癥狀。
本病病程進展緩慢,可分為代償與失代償二個階段,但其界限有時并不清楚。
(一)功能代償期患者都有慢性咳嗽、咳痰或哮喘史,逐步出現(xiàn)乏力、呼吸困難體檢示明顯肺氣腫表現(xiàn),包括桶狀胸、肺部叩診呈過度清音、肝濁音上界下降、心濁音界縮小,甚至消失。聽診呼吸音低,可有干濕羅音,心音輕,有時只能在劍突下處聽到。肺動脈區(qū)第二音亢進,上腹部劍突下有明顯心臟搏動,是病變累及心臟的主要表現(xiàn)。頸靜脈可有輕度怒張,但靜脈壓并不明顯增高。
(二)功能失代償期肺組織損害嚴重引起缺氧,二氧化碳潴留,可導(dǎo)致呼吸和(或)心力衰竭。
1、呼吸衰竭缺氧早期主要表現(xiàn)為紫紺、心悸和胸悶等,病變進一步發(fā)展時發(fā)生低氧血癥和高碳酸血癥,可出現(xiàn)各種精神神經(jīng)障礙癥狀,稱為肺性腦病。表現(xiàn)為頭痛、頭脹、煩躁不安、語言障礙,并有幻覺、精神錯亂、抽搐或震顫等。動脈血氧分壓低于3.3kPa(25mmHg)時,動脈血二氧化碳分壓超過9.3kPa(70mmHg)時,中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀更明顯,出現(xiàn)神志淡漠、嗜睡,進而昏迷以至死亡。
2、心力衰竭多發(fā)生在急性呼吸道感染后,因此常合并有呼吸衰竭,患者出現(xiàn)氣喘、心悸、少尿、紫紺加重,上腹脹痛、食欲不振、惡心甚至嘔吐等右心衰竭癥狀。體檢示頸靜脈怒張、心率增快、心前區(qū)可聞奔馬律或有相對性三尖瓣關(guān)閉不全引起的收縮期雜音,雜音可隨病情好轉(zhuǎn)而消失。可出現(xiàn)各種心律失常,特別是房性心律失常,肝腫大伴壓痛,肝頸反液壓征陽性,水腫和腹水,病情嚴重者可發(fā)生休克。
此外,由于肺心病是以心、肺病變?yōu)榛A(chǔ)的多臟器受損害的疾病,因此在重癥患者中,可有腎功能不全、彌散性血管內(nèi)凝血、腎上腺皮質(zhì)功能減退所致面頰色素沉著等表現(xiàn)。
老人肺心病的治療,一般是需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)來決定的,如果總是咳嗽咳痰并且癥狀較為嚴重的情況的話,這個時候可能就需要到醫(yī)院住院治療比較好,具體藥物的用法用量要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用,在住院的過程中要密切關(guān)注患者的生命體征變化的情況以及精神食欲睡眠等一般情況,還要保持室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生和整潔的情況。該病治療主要以積極控制感染,通暢呼吸道,改善呼吸功能,糾正缺氧和二氧化碳潴留的情況,控制呼吸和心力衰竭為主。
老年人有肺心病而想要中藥治療的話這個應(yīng)該是可以的,但是還是應(yīng)該去中醫(yī)那里把脈看一下,這樣才能用中藥治療的,因為中藥和西藥是不一樣的,必須要經(jīng)過檢查之后才可以的,而且有肺心病的話,平時也要注意有規(guī)律的生活,不能過于勞累,盡量少感冒。
融合你所說的,病人能活多久應(yīng)當(dāng)與病人的整體救治和情況關(guān)于。建議及時將患者送往醫(yī)院實施有關(guān)救治。家屬應(yīng)積極互相配合救治,增強護理。肺心病患者的生存質(zhì)量相對較低,這主要是為了預(yù)防工作傳染,以防止放柔、心力衰竭,生活多長決定著患者的年齡、基本狀態(tài)。
老年人應(yīng)該注意一些支氣管,或者肺病的發(fā)生,這是一個肺源性心臟病常見的原因,控制支氣管和肺疾病的發(fā)生,主要是預(yù)防感冒,盡量減少呼吸道疾病的發(fā)生,第二個就是我們注意一些生活適當(dāng)?shù)腻憻挘话疽?,多用一些清肺養(yǎng)肺的食物,空氣不好的地方盡量不去。
肺氣腫可造成呼氣性呼吸不暢,阻礙氣體交換,肺輪回阻力增高,可發(fā)展為肺心病,最后出現(xiàn)心力衰竭、呼吸衰竭和肺腦綜合癥。肺氣腫是指終末細支氣管遠端氣道彈性減退,過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。肺氣腫多數(shù)是由于慢性支氣管炎導(dǎo)致的支氣管擴張并發(fā)癥引起的,病情嚴重的會引起肺源性心臟病的,肺心病患者是可以吸純氧的,由于這種疾病經(jīng)常導(dǎo)致血氧飽和度降低,造成組織缺血缺氧,還應(yīng)該配合強心利尿擴血管的藥物進行治療。肺氣腫的發(fā)生對象多為老年人,長期患肺病的患者易泛起肺氣腫。
肺心病主要是積極控制感染,合理使用抗生素,保持呼吸道通暢,改善缺氧癥狀,需要給氧治療,保證足夠的營養(yǎng)攝入,避免刺激性辛辣的食物,建議盡快去醫(yī)院治療。同時通過病患講訴的狀況,不食用辛辣刺激的食物,按時作息保持心情愉悅。
胸廓畸形引發(fā)的肺部功能衰弱的影響,目前的治療方法很有限,首先要確認胸廓畸形的嚴重程度和具體部位,有必要先去做個肋骨的二維顯像仔細檢查,理解胸部的具體情況?;颊哂斜匾葘嵤┪踔委煹闹委熖岣哐鹾?,穩(wěn)定患者的肺部功能。確認病因之后在實施理療和矯正治療。
肺心病是指慢性肺胸疾病或肺血管慢性病變,逐漸引來肺動脈高壓,進而引起右心室肥大,比較后再次發(fā)生心力衰竭的兩類心臟病。清醒病人幫助躍身、拍背,痰液粘稠者給與霧化吸進,多飲水,以利于痰液排出來。無力咳者經(jīng)口或鼻導(dǎo)管吸痰。管道及濕化瓶每日滅菌。注意仔細觀察患者性命體征及發(fā)紺情況,定時作血氣推測。
肺心病的癥狀有慢性咳嗽、咳痰、氣急、活動后心悸、呼吸困難、乏力和勞動耐力下降。日常要積極采取各種預(yù)防措施,戒煙戒酒,防止誘發(fā)因素,積極治療呼吸道感染,遠離過敏源,注意保暖,選擇合適的體育鍛煉增強體質(zhì)。體檢時,可能有明顯的肺氣腫跡象,聽診呼吸音減弱,偶爾出現(xiàn)干、濕羅音。下肢輕微水腫,下午明顯,第二天早上可以消失。心音很遠,心臟收縮期雜音或劍突下心臟出現(xiàn)在三尖瓣區(qū)。搏動通常表明右心室肥大。腔靜脈回流受阻。肺心病的加重主要表現(xiàn)為呼吸衰竭。
肺源性心臟病(全稱肺心病)主要是由于尿道-肺或肺動脈血管炎癥所致肺動脈高壓引來的心臟病。根據(jù)起病緩急和病程長短,可分成急性和慢性兩類。急性減輕期治療要注意控制傳染,參照痰菌培育及藥物敏感實驗決定抗生素;運用氧療,通暢呼吸道,改正缺氧和二氧化碳潴留;控制心力衰竭,肺心病患者一般在積極控制傳染,穩(wěn)定呼息功能后心力衰竭便能獲得穩(wěn)定;控制心律失常,一般心律失常經(jīng)過治療肺心病的傳染、缺氧后可自使用消失。