系統(tǒng)性紅斑狼瘡病對(duì)于我們的健康很不利,為了患者的健康考慮,我們不僅要積極的配合醫(yī)生的治療,還要注意做好患者的護(hù)理工作。為了讓大家更好的認(rèn)識(shí)系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理工作,下面我們來介紹下系統(tǒng)性紅斑狼瘡的護(hù)理措施。
護(hù)理措施:
1、保護(hù)關(guān)節(jié),減輕關(guān)節(jié)的疼痛不適:鼓勵(lì)病人多休息,但應(yīng)避免固定不動(dòng)。平時(shí)應(yīng)維持正確的姿勢(shì),每天應(yīng)有適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),以保持正常的關(guān)節(jié)活動(dòng)度。冬天宜注意關(guān)節(jié)部位的保暖。
2、降低體溫,減輕發(fā)熱的不適感:對(duì)于發(fā)熱病人,應(yīng)安排病人臥床休息,調(diào)整室溫,以促進(jìn)散熱。如果病人沒有水腫現(xiàn)象,則增加水分?jǐn)z取量,以補(bǔ)充發(fā)熱之水分喪失。給予冰袋使用,以降低體溫。
3、保護(hù)皮膚,避免陽光照射:A.保持皮膚清潔,干燥。B.避免陽光直接照射,夏日出門應(yīng)撐傘,對(duì)于局部暴露部位,應(yīng)使用陽光濾過劑,使發(fā)生濾光作用,減少局部受刺激。C.每天檢查皮膚,以便發(fā)現(xiàn)新的病灶。D.局部使用皮質(zhì)類固醇軟膏,以抑制炎癥反應(yīng)。E.指導(dǎo)病人平時(shí)不可任意用藥于局部病灶,洗澡水也不可過熱,洗澡時(shí)避免使用肥皂,以減少對(duì)皮膚的刺激。
4、減輕局部癥狀:
A.面部出現(xiàn)紅斑者,應(yīng)經(jīng)常用清水洗臉,保持皮膚清潔,并用30℃左右的清水將毛巾或紗布濕敷于患處,3次/d,每次30分鐘,可促進(jìn)局部血液循環(huán),有利于鱗屑脫落。面部忌用堿性肥皂、化妝品及油膏,防止對(duì)局部皮膚刺激或引起過敏。
B.皮損感染者,應(yīng)根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及臨床表現(xiàn),先行清創(chuàng),然后局部給予營(yíng)養(yǎng)、收斂的藥物,適當(dāng)應(yīng)用抗生素,促進(jìn)消炎,有利于皮損愈合。
C.關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛明顯者,可用活地龍數(shù)條,洗凈加糖的浸出液濕敷,以清熱消腫止痛。
D.病人有脫發(fā)者,每周用溫水洗頭2次,邊洗邊按摩頭皮。
E.如有口腔黏膜潰瘍者可選用養(yǎng)陰生肌散、西瓜霜等外搽,保持病人口腔衛(wèi)生;如有感染者,可用1:5000呋喃西林液漱口,局部涂以錫類散或冰硼散等;如有真菌感染者,可用制霉菌素甘油外涂。
F.齒出血、鼻出血者用鮮茅根煎湯代茶,鼻腔出血較多,用吸收性明膠海綿壓迫止血,內(nèi)服生藕汁或鮮生地汁半杯至1杯。出血量多者要觀察血壓、心率,要補(bǔ)充血容量和準(zhǔn)備輸血。
G.注意外陰清潔,每天用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴或用虎杖15g,金銀花15g,煎水外洗,以防外陰黏膜糜爛。
5、預(yù)防腎功能惡化:
A.當(dāng)出現(xiàn)腎功能減退時(shí),應(yīng)減少活動(dòng)量,尤其在血尿和蛋白尿期間,應(yīng)臥床休息。
B.每天注意尿量、體重的變化,當(dāng)有尿量減少、體重增加或浮腫時(shí),應(yīng)限制水分和鹽分?jǐn)z取量,并將詳情告訴醫(yī)師。
C.若腎臟排泄代謝廢物的能力大為降低,致使血中尿素氮、肌酐增加時(shí),應(yīng)采取低蛋白飲食。
D.每天測(cè)量血壓,注意觀察是否有心肺負(fù)荷過重(液體積留體內(nèi))和高血壓等癥狀。
E.若已出現(xiàn)腎功能衰竭,則需要安排定期血液透析或腹膜透析治療,以排除體內(nèi)的代謝廢物和水分。
要盡量低鹽、低脂、低糖飲食,盡量不攝入腌熏食物及油膩、生冷、生硬的食物。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病人其護(hù)理及健康教育非常重要。要科學(xué)的攝入富含高蛋白、高營(yíng)養(yǎng)、高維生素的食物,并適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)。
趙娟:系統(tǒng)性紅斑狼瘡,它是一種免疫性的疾病,免疫性的疾病就是說它這個(gè)病因的從病人自身的免疫系統(tǒng)的異常來發(fā)生的,它并不是外界的一個(gè)細(xì)菌或者是一個(gè)病毒導(dǎo)致的,當(dāng)然有可能是這些細(xì)菌或者病毒誘發(fā),但主要的原因跟外界感染沒有關(guān)系,所謂的傳染病其實(shí)都是有一個(gè)病原的,不管是我們最常說的非典,還是乙肝、結(jié)核這些傳染性的疾病,它肯定都是有一個(gè)病原體,從一個(gè)人傳到另一個(gè)人,另一個(gè)人才會(huì)得病,那么紅斑狼瘡主要的治病因素不是病原體,所以這個(gè)病是不會(huì)傳染的,但是大家要記住這個(gè)病是有遺傳傾向的,遺傳和傳染這兩個(gè)概念是不一樣的。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種免疫性疾病,主要病因跟外界感染沒有關(guān)系,所以不會(huì)傳染,但是有一定的遺傳傾向。
身體患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡疾病的臨床病變表現(xiàn)情況,在臨床治療和護(hù)理過程中,日常生活可以適當(dāng)飲食,芝麻糊等食物營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充進(jìn)行調(diào)整身體,另外積極通過生物制劑,免疫制劑,配合中醫(yī)中藥的辨證方法進(jìn)行綜合治療。
身體患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床病變表現(xiàn)情況,在日常飲食生活中,可以適當(dāng)飲食投訴等食物營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充進(jìn)行調(diào)補(bǔ)身體,另外積極通過生物制劑免疫制劑,配合激素療法,進(jìn)行規(guī)范性調(diào)整治療,改善身體營(yíng)養(yǎng)吸收代謝和身體免疫指標(biāo),恢復(fù)的一種調(diào)理措施和方案。
許多臨床資料表明,家庭中某一個(gè)成員患系統(tǒng)性紅斑狼瘡,則其他成員的發(fā)病率會(huì)增加,有5%到12%的一級(jí)親屬,包括父母兄弟姐妹會(huì)出現(xiàn)狼瘡發(fā)病。目前世界上許多風(fēng)濕病學(xué)家正在尋找導(dǎo)致系統(tǒng)性紅斑狼瘡的致病基因,企圖從根本上控制狼瘡的發(fā)生,但是狼瘡的發(fā)病是多因素的,遺傳因素作為一個(gè)內(nèi)因,還要有某些外在因素的參與下才可能發(fā)病。紅斑狼瘡是在易感基因背景下,多因素的疾病,但它不是遺傳病,更不是傳染病,所以大家不要排斥、歧視紅斑狼瘡患者。
近85%的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者會(huì)出現(xiàn)狼瘡性腎炎的并發(fā)癥,也是最難治療的并發(fā)癥之一。如果治療不及時(shí),很容易危及患者的生命。大多數(shù)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者有血管硬化,如果不及時(shí)治療,會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。
芹菜過敏并不一定就是系統(tǒng)性紅斑狼瘡,芹菜一般是不會(huì)誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者,最好是到醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科就診,如果患者的面部出現(xiàn)紅斑或者是一些其他的狼瘡表現(xiàn),那么最好積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療,芹菜是屬于一種光敏性比較強(qiáng)的食物,如果患有紅斑狼瘡,那么最好不要食用紅芹菜,同時(shí)還需要做好防曬工作。
若患者在30歲左右診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,但只要接受規(guī)范系統(tǒng)的治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下定期復(fù)診、用藥、完善相關(guān)檢查,其30年存活率可達(dá)70%以上,能繼續(xù)堅(jiān)持治療保護(hù)重要臟器功能,其平均壽命可與正常人相差無幾。但目前隨著早期診斷以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡治療技術(shù)水平的明顯提高,系統(tǒng)性紅斑狼瘡的預(yù)后與過去相比已有顯著提高,生存率大為延長(zhǎng)。
營(yíng)養(yǎng)價(jià)值是非常豐富的,是適合狼瘡性腎炎服用的,另外適當(dāng)?shù)某圆げ?,還具有通便清熱解毒,理氣補(bǔ)血以及防病,抗衰老等的功效。狼瘡性腎炎的患者是可以適當(dāng)吃菠菜的,菠菜主要是當(dāng)有尿路結(jié)石的患者,要慎重服用的,如果僅是狼瘡性腎炎,表現(xiàn)為血尿,蛋白尿或者腎功能不全時(shí),是可以吃菠菜的。菠菜含有豐富的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值,比如含有大量地植物纖維以及碳水化合物,也含有蛋白質(zhì),胡蘿卜素,尼克酸,維生素a和多種b族維生素以及維生素c,維生素e和硫胺素等多種營(yíng)養(yǎng)成分,也含有多種礦物質(zhì)元素,比如鈣,磷,鐵,鉀,鈉等。
臉上的皮膚比較紅,并不是系統(tǒng)性紅斑狼瘡??赡軙?huì)是個(gè)人的體質(zhì)因素有關(guān)。有的人天生臉就比較紅。如果是面頰潮紅可以做個(gè)心臟方面的仔細(xì)檢查。系統(tǒng)性紅斑狼瘡一般會(huì)再次出現(xiàn)皮膚有紅斑,而且除了可能會(huì)伴發(fā)身體關(guān)節(jié)酸痛的癥狀,或者腰膝酸軟,其他身體不適癥狀等。再次出現(xiàn)的多是蝶形紅斑。