高脂血癥應(yīng)該如何診斷

血脂檢查可以確定高脂血癥的診斷。因?yàn)楦咧Y是根據(jù)血漿當(dāng)中的總膽固醇，以及甘油三酯的異常增高而確定的診斷。需要通過采集空腹的靜脈血，檢測(cè)血脂指標(biāo)的數(shù)值變化，進(jìn)行確定診斷。血脂增高與脂肪攝入過多、體重超標(biāo)、吸煙、飲酒，以及脂蛋白代謝異常等多種原因有關(guān)。還可以由免疫系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病等多種病因，導(dǎo)致繼發(fā)性血脂增高。通過血脂檢查，在確定高脂血癥診斷的同時(shí)，還可以指導(dǎo)臨床用藥，通過血脂的數(shù)值變化，判斷降脂治療的效果。

血脂包括膽固醇、甘油三酯、脂肪酸和磷脂，通常主要指血漿總膽固醇和甘油三酯，血漿脂質(zhì)主要與蛋白質(zhì)結(jié)合以脂蛋白的形式存在，因此高脂血癥實(shí)際上就是高脂蛋白血癥，包括血脂的含量或組分異常或者兩者同時(shí)存在，臨床上主要有高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥、高低密度脂蛋白血癥和高密度脂蛋白膽固醇減低血癥四種形式，患者也可以表現(xiàn)為混合型的高脂血癥。高脂血癥可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類，原發(fā)性是由于遺傳缺陷或者原因不明所致的高脂血癥，繼發(fā)性高脂血癥是指發(fā)生于其他疾病的高脂血癥，多見于糖尿病、腎病綜合征、甲狀腺功能減退和庫(kù)欣綜合征等。高脂血癥患者多數(shù)無(wú)明顯的癥狀和體征，經(jīng)常是在體檢查血生化時(shí)被發(fā)現(xiàn)，少數(shù)患者可出現(xiàn)復(fù)發(fā)性胰腺炎或者黃色瘤的表現(xiàn)，高脂血癥的確診依賴于血脂的測(cè)定和分析。高脂血癥可造成動(dòng)脈粥樣硬化，可以增加冠心病以及其他心腦血管事件的發(fā)生率，還可引起胰腺炎、脂肪肝等。所以對(duì)于血脂異常需積極控制，首先健康的生活方式和合理飲食是治療的基礎(chǔ)，其次根據(jù)情況必要時(shí)予以調(diào)脂藥物治療。

血脂高的危害很多，它可以引發(fā)很多疾病，最常見的有心腦血管意外、脂肪肝、周圍血管病等，當(dāng)出現(xiàn)心腦血管等急癥時(shí)，將會(huì)威脅生命。高脂血癥是高血壓、糖尿病的一個(gè)危險(xiǎn)因素。低密度脂蛋白長(zhǎng)時(shí)間升高，會(huì)導(dǎo)致中動(dòng)脈動(dòng)脈硬化，從而出現(xiàn)腦卒中、冠心病，這些死亡率很高。如果甘油三酯明顯升高，可以出現(xiàn)胰腺炎等危重疾病。如有冠心病、糖尿病、高血壓等合并癥，則對(duì)血脂要求更為嚴(yán)格，需長(zhǎng)期服用降脂藥物，以達(dá)到穩(wěn)定斑塊及降脂作用，并且需要定期復(fù)查血脂情況。

補(bǔ)氣膠囊在市面上是有很多種的，有人參補(bǔ)氣膠囊、黃芪補(bǔ)氣膠囊等等。一般這些補(bǔ)氣膠囊都是以大補(bǔ)元?dú)?、補(bǔ)脾氣、補(bǔ)腎氣為主要功效的，對(duì)于高脂血癥并沒有明確的治療作用。高脂血癥，建議患者應(yīng)用一些降脂藥物。如果想選擇中成藥，也是有很多藥物可供選擇的，比如血脂康膠囊、脂必泰膠囊、脂必妥膠囊等等，都是可以有效的降低血脂的。如果選擇中藥飲片，也可以選擇紅曲、山楂等等，降脂效果也是不錯(cuò)的。所以高脂血癥的患者在中藥的應(yīng)用方面，不要盲目的到藥店購(gòu)買，最好在醫(yī)生的指導(dǎo)之下應(yīng)用。

運(yùn)動(dòng)，對(duì)高脂血癥的控制幫助很大。因?yàn)轶w育運(yùn)動(dòng)不但可以增強(qiáng)心肺的功能，改善胰島素抵抗和葡萄糖耐量，而且還能減輕體重、降低血漿、甘油三酯和膽固醇的水平，升高高密度脂蛋白的水平。運(yùn)動(dòng)可以采取的形式主要有中速的步行、慢跑、游泳、跳繩、做健身操、騎自行車等等這些有氧活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)要達(dá)到的心率，一般在個(gè)人最大心率的80％左右，持續(xù)的時(shí)間，一般是上述心率達(dá)到以后維持20-30分鐘，而且每周至少運(yùn)動(dòng)3-4次。運(yùn)動(dòng)時(shí)需要注意安全保護(hù)，避免發(fā)生意外的情況。

高脂血癥通常不直接被視為腎病綜合征的表現(xiàn)，但它們確實(shí)都屬于代謝性疾病的范疇。當(dāng)患者出現(xiàn)不適癥狀時(shí)，及時(shí)就醫(yī)治療是非常重要的。高脂血癥和腎病綜合征雖然有一定的聯(lián)系，但它們的表現(xiàn)和處理方法各有不同。 1、高脂血癥是指血液中的脂質(zhì)水平超過正常范圍，可能與不良飲食習(xí)慣、肥胖等因素密切相關(guān)。常見的癥狀包括頭暈、胸悶等。為了控制血脂水平，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物如阿托伐他汀鈣片或非諾貝特膠囊。除此之外，飲食方面也需要注意，保持低鹽低脂的飲食原則，盡量避免食用肥肉、炸雞等高脂肪食物。 2、腎病綜合征則是一種由多種原因引起的臨床綜合癥候群，其特征包括大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥。它的發(fā)病原因可能與遺傳、感染和免疫功能紊亂有關(guān)?；颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)體重減輕、疲乏無(wú)力等癥狀。治療方面，醫(yī)生可能會(huì)建議使用利尿劑如氫氯噻嗪片或呋塞米片，嚴(yán)重時(shí)甚至需要通過血液透析來(lái)緩解癥狀。 在日常生活中，為了更好地管理這些健康問題，患者需要注意休息，保證充足的睡眠，避免過度勞累。同時(shí)，適當(dāng)參加有氧運(yùn)動(dòng)，如慢跑或打太極拳，可以幫助增強(qiáng)身體的抵抗力。這些措施不僅有助于控制病情，還能提高生活質(zhì)量。 通過了解高脂血癥和腎病綜合征的區(qū)別和聯(lián)系，患者可以更有針對(duì)性地進(jìn)行健康管理。保持健康的生活方式和定期的醫(yī)療檢查，都是預(yù)防和控制這些疾病的有效方法。希望大家能從中獲得一些實(shí)用的建議，幫助自己更好地管理健康。

身上有黃色瘤，高度懷疑是高脂血癥。黃色瘤可以見于不同類型的血脂譜異常癥，同一類型的血脂譜異常癥也可以出現(xiàn)多種形態(tài)的黃色瘤，但是家族性的混合型血脂譜異常癥比較少有黃色瘤的。黃色瘤常見的部位是眼瞼周圍，因此又稱為眼瞼黃色瘤，再有像III型高脂蛋白血癥的患者，大概有50％的患者可以出現(xiàn)掌皺紋黃色瘤。再有在肘、膝、指節(jié)等伸側(cè)以及踝、髖、臀等這些部位也可以出現(xiàn)黃豆或者是雞蛋大小的圓形結(jié)節(jié)，呈黃色或者橘黃色，這種稱為結(jié)節(jié)性的黃色瘤。

血漿脂質(zhì)主要來(lái)源于食物，通過控制飲食，可使血漿膽固醇降低5％到10％，有助于減肥，增強(qiáng)降脂藥物的療效。多數(shù)三型高脂蛋白血癥通過飲食的治療，同時(shí)糾正其他共存的代謝紊亂，常可使血脂降至正常。除了飲食之外，要進(jìn)行生活方式的干預(yù)，控制理想體重。肥胖人群的平均血漿膽固醇和甘油三酯顯著高于同齡的非肥胖者。身體脂肪的分布也與血漿脂蛋白水平關(guān)系密切，一定要減肥。運(yùn)動(dòng)鍛煉也是非常好的一個(gè)降血脂的方法。要采用戒煙的方式，吸煙可升高血漿膽固醇和甘油三酯的水平，降低高密度脂蛋白，所以一定要戒煙。

血脂4.3并不一定就是高脂血癥。血脂包括甘油三酯，膽固醇酯以及低密度膽固醇脂和高密度膽固醇酯，它們的數(shù)值是不一樣的。如果化驗(yàn)血脂甘油三酯4.3這種情況屬于血脂偏高，屬于高血脂范圍之內(nèi)，容易導(dǎo)致出現(xiàn)心血管以及腦血管疾病。但是如果化驗(yàn)血脂4.3是屬于膽固醇酯的值，屬于正常的情況，是不需要擔(dān)心的，平時(shí)如果化驗(yàn)?zāi)懝檀贾怀^5.17毫摩爾每升，都屬于在正常范圍之內(nèi)。

運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防高脂血癥。體育運(yùn)動(dòng)，不但可以增強(qiáng)心肺的功能，改善胰島素抵抗和葡萄糖耐量，還可以減輕體重，降低血漿中的膽固醇，還有甘油三酯的水平，升高高密度脂蛋白的水平。一般運(yùn)動(dòng)的形式，建議是中速的步行、慢跑、游泳、跳繩、做健身操、騎自行車等有氧活動(dòng)。心率達(dá)到個(gè)人最大心率的80％次左右，比較理想，當(dāng)心率達(dá)到這個(gè)水平以后，持續(xù)運(yùn)動(dòng)20到30分鐘。運(yùn)動(dòng)以后可以進(jìn)行5到10分鐘的放松運(yùn)動(dòng)，每周至少運(yùn)動(dòng)3到4次，比較理想。