多發(fā)性骨髓瘤因為初期發(fā)病緩慢,所以早期無明顯癥狀,容易造成誤診。等到察覺時,病情已經很嚴重,給患者造成了很大的病痛折磨,那么,下面解析多發(fā)性骨髓瘤的危害有哪些?
1、腎臟損害:
是多發(fā)性骨髓瘤常見和重要的并發(fā)癥,也是患者死亡的主要原因之一。急、慢性腎功能衰竭是多發(fā)性骨髓瘤的重要并發(fā)癥之一,也是診斷上的重要線索,它可發(fā)生在多發(fā)性骨髓瘤的任何階段。高黏滯綜合征給多發(fā)性骨髓瘤的危害很大,在多發(fā)性骨髓瘤患者中發(fā)生率為百分之十,常表現(xiàn)視力下降、意識障礙、中樞神經系統(tǒng)紊亂、心衰等。
2、骨折:
常見于顱骨、盆骨、肋骨、脊柱骨骨折等。在病程中可反復出現(xiàn)感染、發(fā)熱。多發(fā)性骨髓瘤的危害如皮膚感染、肺部感染等。多發(fā)性骨髓瘤合并神經系統(tǒng)損害的發(fā)病率百分之四十,包括脊髓壓迫、神經根脊髓壓迫等。
3、高鈣血癥:
骨髓瘤合并高鈣血癥在歐美患者中的發(fā)生率可達百分之六十,多發(fā)性骨髓瘤的危害臨床可表現(xiàn)為食欲不振、惡心、嘔吐、煩渴性多尿、昏迷。引起相應的臨床表現(xiàn),包括舌肥大、腮腺腫大、心肌肥厚、心臟擴大、腹瀉、外周神經病、肝脾腫大等。
4、其他危害:
百分之二十的多發(fā)性骨髓瘤患者發(fā)生腎衰竭、尿毒癥以及瘤組織浸潤和壓迫神經及胸腰椎病理性骨折壓迫脊髓情況,其中截癱、尿潴留、神經痛、肢體麻木及運動障礙等問題更是最基本的,骨髓瘤疾病的出現(xiàn)不僅會引發(fā)高鈣癥、肝脾腫大,淀粉樣變性等情況,這種疾病對患者的身心傷害是非常嚴重的,出現(xiàn)了這種疾病一定要引起重視,及時對癥治療是非常重要的。
該病變單一血常規(guī)是不可以確診,到醫(yī)院做完善檢查,如生化檢查、肝功能檢查、腎功能檢查、血常規(guī)檢查、骨髓檢查、骨髓X線拍片、CT、MRI、血清游離輕鏈檢查等。結合癥狀體征等,是可以確診,及時治療處理。生活中注意休息避免勞累,加強營養(yǎng)增加抵抗力,化療對癥處理,按時復查,必要時手術處理修復治療。多發(fā)性骨髓瘤屬于骨髓內漿細胞的一種惡性腫瘤,血常規(guī)化驗檢查大多會有貧血表現(xiàn),但是并不能確診為多發(fā)性骨髓瘤。患者應該進行骨髓穿刺檢查和x光檢查,明確診斷,在醫(yī)生的指導下進行治療,要注意休息,多吃新鮮的蔬菜和水果,多喝水。
許多人,像你一樣,不知道為什么他們患有多發(fā)性骨髓瘤,并且覺得他們的生活習慣非常健康。如果你患有多發(fā)性骨髓瘤,不要緊張,改變你的壞習慣,積極配合治療,放松你的思維,這個屬于血液系統(tǒng)的疾病。然而,事實上,這種疾病與我們周圍的環(huán)境有很大關系,比如我們生活中的一些病毒感染和輻射。對于一些不可改變的因素,我們無能為力,但我們可以從自己做起。需要及時血液科檢查治療的,比如化療等治療,另外就是注意休息,適當?shù)募訌姞I養(yǎng)支持,增強抵抗力這樣有助于恢復的。
許多患有多發(fā)性骨髓瘤的患者在生活中會出現(xiàn)乏力、心慌、氣促、雙腳發(fā)軟及面色蒼白。多發(fā)性骨髓瘤與貧血的關系在于骨髓瘤的患者可能會表現(xiàn)出貧血的癥狀,原因是骨髓瘤可能會引起漿細胞浸潤、漿細胞的異常增生、腎功能損害等情況的發(fā)生,從而造成貧血的發(fā)生。
要引起重視,或者是造成干細胞移植的方法來進行治療。在腎功能不全的治療過程中適當補充蛋白質。多發(fā)性骨髓瘤引起的骨痛現(xiàn)象,可能會造成骨骼發(fā)生病變,所以是必須對骨骼進行系統(tǒng)性的檢查。但近年來mm發(fā)病率有所上升,發(fā)病年齡有提前趨勢。多發(fā)性骨髓瘤的患者平時可進行一些高熱量,高蛋白的食物進行補充身體所需的營養(yǎng),平時需要禁止吃辛辣食物,注意保持飲食上的清淡。多發(fā)性骨髓瘤是一種B淋巴細胞來源的惡性漿細胞增多癥,一旦得了多發(fā)性骨髓瘤的話可以用放射線的方法來進行治療,也可以采用手術治療,可以采用人工椎體置換固定術,易發(fā)生于中老年患者。
診斷多發(fā)性骨髓瘤,我們需要做以下檢查:最普通的血常規(guī)、肝腎功能、β2微球蛋白、乳酸脫氫酶以及骨髓的一些檢查,包括骨髓細胞學、骨髓的免疫分型、骨髓的染色體以及一些不良預后的fish的檢測。我們還需要做骨的掃描,如果沒有骨掃描可以做骨的平片包括胸片,骨盆平片,頭顱正側位片以及腰椎正側位片。必要的時候,可以做磁共振檢查。我們還需要做免疫固定電泳??椿颊呤欠裼蠱蛋白的檢測以及做游離輕鏈。通過以上的檢查,我們可以對多發(fā)性骨髓瘤的患者能做到精確的診斷以及預后分型。
血常規(guī)檢查。檢查結合癥狀體征等,是可以確診接受正規(guī)處理治療。注意休息避免勞累,加強營養(yǎng)增加抵抗力,及時給予化療對癥處理,按時復查,必要時手術處理修復。骨髓檢查可以出現(xiàn)克隆性的漿細胞瘤瘤細胞。骨髓活檢發(fā)現(xiàn),它的克隆性漿細胞淋巴瘤增生明顯,可以做免疫組化來確定,可以測CD38、CD138,影像學檢查主要是骨骼攝片,主要是一些不規(guī)則骨,包括顱骨、脊柱、肋骨和髖骨有不同程度的缺損;也可以做PET-CT、磁共振、ECT,判斷它對骨骼的侵犯程度。
要看骨髓檢查和血液檢查的情況而看,是正常的毛細血管破裂,還是造血功能障礙引起的建議流鼻血患者座位及半臥位,手捏住鼻翼兩側,促進血管收縮,減少出現(xiàn),進一步查要看骨髓檢查和血液檢查的情況而看,建議腫瘤外科進一步檢查化驗治療,骨髓瘤早期可手術治療,晚期的不能手術治療,因為多發(fā)性骨髓瘤會導致凝血障礙,所以患者可能會流鼻血?;颊咄ǔ?梢远喑曰ㄉ⑵咸押推渌澄?,以增加凝血功能,減少鼻出血的可能性。在生病和治療期間,我們必須注意飲食,保持清淡,少吃難消化的食物。
那么首先是由于多發(fā)性骨髓瘤,這個疾病會有很多的臨床表現(xiàn),比如說腎功能的損害,比如說周圍神經的病變,比如說骨質的破壞。那么這些疾病涉及的都不是,我們單單一個血液科,能夠完美的解決的問題。那比如說一個初診的患者,他過來的時候如果已經有嚴重的,腎功能損害需要透析治療,那么我們就需要腎內科,和我們進行配合。在治療的間隙進行透析,那么透析的模式可能和普通的,腎小球腎炎發(fā)展成腎功能衰竭的,患者的治療方式還有所不同。那么如果是有骨質破壞的患者,我們也需要進行一個判斷,這個患者的骨質破壞,或者是漿細胞瘤是否壓迫到了神經,是否需要進行手術的干預,或者他腰椎的壓縮性骨折是否,已經影響到了椎體的穩(wěn)定,如果不進行處理是不是會引起癱瘓。那么這些也需要骨科的醫(yī)生做出一個比較好的判斷,和治療的方案的制定。
骨痛一般是多發(fā)骨性髓瘤的最常見的一個首發(fā)的表現(xiàn),疼痛部位一般在骶部,其次為胸廓和肢體;活動或扭傷后劇痛者有自發(fā)性骨折的可能,多發(fā)生在肋骨、鎖骨、下胸椎或上腰椎。多處肋骨或脊柱骨折可引起胸廓或脊柱的畸形。然后其次的癥狀還可能會出現(xiàn)易感染、感染不愈,貧血、出血等癥狀,常規(guī)化驗檢查可見腎功能不全、貧血、血小板減少、血鈣升高、腎功異常等。
骨髓瘤是不能治愈的一種惡性腫瘤,惡性漿細胞無節(jié)制地增生、廣泛浸潤和大量單克隆免疫球蛋白的出現(xiàn)及沉積,正常多克隆漿細胞增生和多克隆免疫球蛋白分泌受到抑制,從而引起廣泛骨質破壞、反復感染、貧血、高鈣血癥、高黏滯綜合征、腎功能不全等一系列臨床表現(xiàn)并導致不良后果。目前沒有辦法徹底治愈,最終還是要復發(fā)的,所以要通過定期復查,通過化療放療來抑制病情的發(fā)展。