咳嗽反復發(fā)作怎么辦?咳嗽的出現(xiàn)往往使人無法很好地正常生活，咳嗽一旦發(fā)作，就會出現(xiàn)有人咳痰，有人干咳，有人更是反復遷延不愈等情況。也許大多數人覺得咳嗽就是一時不舒服的感受，隨便吃點藥就可以應付了事，但是咳嗽涉及病因眾多，而臨床診治咳嗽如果分清楚原因對癥下藥，效果往往柳暗花明。
常見的咳嗽綜合治
臨床上咳嗽的類型種類繁多，這就需要專業(yè)的辨證治療，對于患者來說應該及時就診。
咳嗽一大原因是病毒性感冒，多在流感季節(jié)發(fā)作，這是因為流感病毒多在每年12月-2月流行，而這類咳嗽多是因為在過度勞累、受涼，甚至在情感創(chuàng)傷后導致免疫力下降時暴發(fā)。從中醫(yī)角度講，“邪之所湊，其氣必虛”，所以“體虛”是寄居、侵襲人體的病毒得以發(fā)作的主要原因，對于經常透支身體的人更容易出現(xiàn)。這種情況一方面需要注意防護、消毒、隔離，尤其在學校等公共場所，才能有效控制進展。對于此類咳嗽的防治，《黃帝內經》教給我們法寶是“正氣存內，邪不可干”，所以充分休息，養(yǎng)足精神往往是治療或預防它的重要武器。
咳嗽的另一種類型是中醫(yī)辨證的“寒包火”。隨著人們生活水平提高，室內溫度與外界形成巨大反差。在強烈的溫差下人體體溫調節(jié)功能往往不能隨之相適應，加之現(xiàn)在都市人內熱重的較多，內火召風，很容易出現(xiàn)感冒、咳嗽。從中醫(yī)講急則治標，其核心病機是“表閉不通”，輕者喝點姜湯出點汗就可以好，嚴重點及時喝點中藥幫助發(fā)汗，典型的方劑就是麻杏石甘湯加減。當然冬季應寒反暖，陽氣外泄，“冬不藏精”而傷陰，加強體育鍛煉，提高抵抗力才是根本措施。
特殊的咳嗽對癥治
①感冒經過輸液、吃西藥后發(fā)燒減輕，或者體溫降至正常，但是一周左右后出現(xiàn)咳嗽，并伴有咽癢不適，這類咳嗽稱為“感染后咳嗽”。這類病人目前比較多見，長的會遷延一兩年咳嗽不見好轉，追問病史多是感冒后殘留，我個人的經驗一般是在三服藥之內可以緩解，但看準它、識準癥很重要。
②咳嗽、咽癢并伴有反酸、燒心，胸骨后不適感，多是因為消化系統(tǒng)的胃食管反流病所致，這類咳嗽稱為“胃食管反流性咳嗽”，可加用抑酸藥，一般可以很快緩解;這里面有個很有意思的病例，一個老太太主訴咳嗽多年，據她自己介紹跑遍了京城好多醫(yī)院的呼吸科一直沒什么效果，后來多問了一句你有“反酸燒心嗎?”加用抑酸藥多年的咳嗽咽癢不適就徹底好了，中醫(yī)辨治可用左金丸、失笑散及當歸芍藥散等思路。
③還有一種情況臨床也不少見：除咳嗽、咳痰外，并伴有鼻塞、鼻腔分泌物增加、頻繁清嗓、鼻后滴流，這類咳嗽稱為“鼻后滴流綜合征”或“上氣道咳嗽綜合”，一般需要五官?？浦委煛Ｎ业囊粋€患者找我看咳嗽，她特別強調“老覺得鼻后滴流”，通過“鼻后滴”中醫(yī)靶方用藥治療，她的咳嗽明顯緩解，這類患者部分人群重疊精神癥狀，可酌加緩解情緒的藥，如綠萼梅、合歡皮、四逆散等，效果會更好。
④還有一類咳嗽常表現(xiàn)為：日間咳嗽，專注于某一事物及夜間休息時咳嗽消失，常伴隨焦慮癥狀，這類咳嗽叫“心理性咳嗽”，多是因為嚴重心理問題或有意清喉引起，除了輔以心理咨詢或精神干預治療，可用中醫(yī)調神志專方治療比直接治療咳嗽效果要好，可用逍遙散或四逆散加減。
⑤臨床還有一類咳嗽不得不提，很容易誤診，咳嗽往往是其唯一或主要臨床表現(xiàn)，無明顯喘息、氣促等癥狀或體征，這類咳嗽細問其特征常為：刺激性干咳，咳嗽還比較劇烈，夜間咳嗽多見。在感冒、冷空氣、灰塵、油煙等容易誘發(fā)或加重咳嗽，往往在年輕人中多見。針對這類表現(xiàn)，我常建議患者加做支氣管激發(fā)試驗，結果一般是陽性，這類咳嗽叫“咳嗽變異性哮喘”，它的本質是哮喘，是一種特殊類型的哮喘，是以慢性咳嗽為唯一臨床癥狀，“咳嗽”遮蓋了“喘”的癥狀，臨床按照“喘”治療，效果會比較好。中醫(yī)可以考慮用射干麻黃湯加減，這類患者嚴重的時候需要配合解痙平喘或者加用激素。
如果是經常會出現(xiàn)咳嗽的人群，必須要注重身體的鍛煉，保證自身身體的健康，適當參加體育鍛煉，以提高抗病能力。易感冒者，可配合按摩迎香穴，艾灸足三里穴。慢性咳嗽反復發(fā)作者，可適當多吃梨、蘿卜、山藥、百合、杏仁、荸薺、枇杷等食物，注意勞逸結合。
針對寶寶咳嗽是否能食用菠蘿的問題，關鍵在于寶寶是否對菠蘿過敏。如果寶寶對菠蘿不過敏，咳嗽時適量食用菠蘿是可以的，因其含有豐富的維生素和礦物質，對緩解咳嗽可能有益，但應避免過量以免對口腔黏膜造成刺激。然而，如果寶寶對菠蘿過敏，食用菠蘿反而會加重咳嗽癥狀，應避免食用。此外，咳嗽期間，寶寶的飲食應以清淡為主，推薦的食物包括西紅柿、白菜、青菜、火龍果、香蕉、蘋果、油麥菜、魚湯、面條、粥等，應避免過于油膩、辛辣刺激的食物，如蛋糕、奶油、辣椒、蝦蟹等，以保持呼吸道的清潔和舒適。
一歲半的寶寶咳嗽時可以適量食用蘋果，因其高水分有助于稀釋痰液，促進排出，并且溫和不刺激，可增強免疫力。蘋果泥或小塊易于消化，但應避免過量，以防消化不良。如有不適，應及時就醫(yī)。
對于9個月大的寶寶咳嗽伴有痰，是否能吃梨子需視具體狀況而定。若寶寶飲食正常，咳嗽有痰但無其他感冒癥狀且對梨子無過敏反應，則可以適量食用梨子。但若寶寶伴隨發(fā)熱、腹瀉等胃腸道不適，或對梨子過敏，均不適宜食用梨子。在喂食梨子時，應確保梨子清洗干凈并去核，切為小塊或搗成泥，以預防噎食。同時，保持寶寶飲食均衡，不應僅依賴梨子作為咳嗽治療手段。
小孩喝牛奶對咳嗽的影響因人而異，主要取決于個體對牛奶蛋白質的過敏反應和體質狀況。牛奶中的蛋白質可能引起過敏反應，導致過敏體質的小孩出現(xiàn)咳嗽加重、哮喘等癥狀，特別是對于脾胃功能尚未完全成熟的小孩，牛奶可能引發(fā)胃腸道不適，進而加重咳嗽。相反，對牛奶不過敏且體質較好的小孩，適量攝入牛奶有助于補充蛋白質、鈣等營養(yǎng)素，促進生長發(fā)育，通常不會導致咳嗽加重。因此，家長在為小孩安排飲食時應考慮其個體差異，確保均衡營養(yǎng)攝入，以增強體質，減少疾病發(fā)生。
肺結節(jié)的良性與非良性判斷并非僅由是否咳嗽決定，關鍵在于結節(jié)的大小、形狀、密度以及患者癥狀的綜合評估。通常，直徑小于0.5厘米、形狀規(guī)則、密度均勻、邊緣清晰、無嚴重臨床癥狀的肺結節(jié)被認為是良性的；反之，直徑大于0.5厘米，特別是超過1厘米，生長迅速，形狀不規(guī)則，密度不均，邊緣模糊，且伴有明顯不適的肺結節(jié)，可能存在惡性風險。因此，肺結節(jié)患者應保持健康生活習慣，避免劇烈運動和過度勞累，采用清淡飲食，保持良好心態(tài)，如遇疑慮，應及時就醫(yī)進行專業(yè)檢查，以明確肺結節(jié)性質并接受相應治療。
乳腺結節(jié)通常不會直接引起咳嗽，咳嗽可能由其他原因導致。當乳腺結節(jié)出現(xiàn)時，可能與激素水平失衡、情緒波動相關，表現(xiàn)為乳房脹痛、月經期加劇、局部腫塊壓痛等癥狀。治療上，應遵醫(yī)囑，使用針對乳腺問題的藥物，如乳癖消片等，并考慮手術治療嚴重情況。日常應改善生活習慣，保持心情舒暢，避免油膩、辛辣食物，增加維生素和蔬菜攝入，以促進健康。
氣道堵塞咳嗽與氣溫的關系并非絕對，其影響因素復雜多樣。在氣溫急劇變化時，氣溫變化可能刺激呼吸道，增加氣道敏感性，引發(fā)氣道痙攣和分泌物增多，從而可能誘發(fā)或加重咳嗽。然而，氣溫并非所有氣道堵塞咳嗽的直接誘因，疾病本身如氣道異物、炎癥、腫瘤，以及神經肌肉疾病等內在因素同樣可能導致氣道堵塞咳嗽。氣溫對氣道堵塞咳嗽的影響是相對的，需結合多種因素進行綜合分析。
身體消瘦、食欲減退，患者的身體會很虛弱，還會經?？人詺舛?，這一般是因為氣血比較虧虛，營養(yǎng)攝取不充足所導致的，這種虛勞的癥狀，通常還會再出現(xiàn)臉色黯淡、精神不振等現(xiàn)象。 出現(xiàn)因為虛勞而身體消瘦、經?？人詺舛痰陌Y狀以后，一定要及時調理，可以及時服用紫河車膠囊（苗仁堂）等藥物。在藥物治療的同時，虛勞患者還應從生活方式、飲食調理、心理疏導等多方面入手進行全面調養(yǎng)，比如保持充足睡眠或午休，飲食上補充氣血，多食用富含蛋白質、維生素和礦物質的食物。適合的食材包括枸杞、紅棗、桂圓、當歸、黨參等，
帕金森病咳嗽可能與肌肉僵硬、免疫力低、服用藥物等有關。 1、肌肉僵硬：患者一般會出現(xiàn)肌肉僵硬和震顫等癥狀，導致呼吸肌疲勞和呼吸困難，從而刺激呼吸系統(tǒng)產生刺激性咳嗽?；颊哌€可能會出現(xiàn)吞咽困難、飲水嗆咳等癥狀，導致喉嚨刺激和咳嗽反射增強，這也是引起咳嗽的原因之一。 2、免疫力低：患者在患病后免疫力會下降，容易感染呼吸道病毒和細菌，導致呼吸道感染，從而引起咳嗽。 3、服用藥物：患者在醫(yī)生的指導下使用左旋多巴片、鹽酸苯海索片等藥物，也可能對呼吸道產生刺激，導致咳嗽。 患者患有鼻炎、咽炎、扁桃體炎等疾病，也可能會出現(xiàn)上述癥狀，需要患者及時前往醫(yī)院就診，根據病因進行對癥治療。
一吃糖就咳嗽的原因通常有很多。 1、反射性咳嗽：某些人對糖或甜食有過敏反應或刺激性反應，導致咳嗽。這種反應可能是由于糖刺激喉嚨或氣道引發(fā)的。 2、鼻竇問題：咳嗽可能與鼻竇問題有關。吃糖后，鼻竇可能會產生分泌物，導致鼻竇堵塞或充血，進而刺激咳嗽反應。 3、酸逆流：吃糖或其他甜食后，可能會導致胃酸增加，引發(fā)酸逆流或胃食管反流癥狀。這種情況下，胃酸可能刺激食管和喉嚨，引起咳嗽。 4、特定食品過敏：某些人可能對特定的食物過敏，包括含糖的食物。過敏反應可能導致喉嚨刺激、炎癥或肌肉收縮，引發(fā)咳嗽。 如果經常在吃糖后出現(xiàn)咳嗽，建議咨詢醫(yī)生以獲取準確的診斷和建議，并制定相應的治療計劃。
