當(dāng)寶寶出現(xiàn)溶血性黃疸的癥狀時，作為家長的我們都是很苦惱，不知道該從何下手才是正確的做法，下面我們來介紹一下最先進(jìn)的新生兒溶血性黃疸診斷方法，希望寶媽媽們可以學(xué)習(xí)并了解，幫助寶寶們盡早的脫離疾病，恢復(fù)正常。
溶血性黃疸主要表現(xiàn)高未結(jié)合膽紅素血癥，臨床檢驗指標(biāo)主要包括膽紅素測定、紅細(xì)胞脆性和壽命試驗以及網(wǎng)織紅細(xì)胞測定等。
1.血清總膽紅素(TBIL)和直接膽紅素(DBIL)
(1)測定方法：常用的測定方法有重氮試劑法和膽紅素氧化法。各種方法測定得到總膽紅素(totalbililubin，TBIL)和直接膽紅素(directbililubin，DBIL)，兩者相減為間接膽紅素(indirectbililubin，IBIL)。重氮試劑法包括改良J-G法和其他重氮法等，膽紅素氧化法包括釩酸氧化法和膽紅素氧化酶法(BOD法)。
(2)參考范圍：TBIL為5.1～19μmol/L，DBIL為1.7～6.8μmol/L。
(3)臨床應(yīng)用價值：血清TBIL濃度能準(zhǔn)確地反映黃疸程度，溶血性黃疸血清TBIL輕至中度增高，一般小于85.5μmol/L，超過此值提示有肝細(xì)胞損害并存。溶血性黃疸患者血清TBIL中IBIL占百分之80以上，DBIL與TBIL的比值<20％;肝細(xì)胞性黃疸患者tbil中度增高，兩者比值多數(shù)為百分之40～60膽汁淤積性黃疸患者tbil重度增高，兩者比值>百分之60，這對鑒別黃疸類型有較大的意義。
尿膽紅素
(1)檢測方法：常用定性檢測，有重氮法和氧化法兩類。檢測結(jié)果表示為弱陽性(+)、陽性(++)和強(qiáng)陽性(+++)，分別表示膽紅素約為8.6μmol/L、17.1μmol/L和51.3μmol/L。
(2)參考值：陰性。
(3)臨床應(yīng)用價值：溶血性黃疸時尿膽紅素試驗為陰性。此時體內(nèi)有大量紅細(xì)胞被破壞，使血中未結(jié)合膽紅素含量增高，由于未結(jié)合膽紅素不能通過腎臟排出，故尿中無膽紅素，而膽汁淤積性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸、病毒性(或中毒性)肝炎、肝硬化以及其他肝病時，因為血中增加的膽紅素有相當(dāng)一部分為結(jié)合膽紅素，所以尿膽紅素為陽性。
