很多人對(duì)心衰疾病有一些了解，這種疾病是心臟疾病中的一種，并且在治療起來(lái)有著一定的難度，所以我們要多多了解一些此病的癥狀，這樣才能夠?qū)ΠY下藥，那么心衰典型癥狀都有哪些呢，下面就是有關(guān)的詳細(xì)介紹。
(一)上腹部脹滿是心衰竭較早的癥狀。常伴有食欲不振、惡心、嘔吐及上腹部脹痛，此多由于肝、脾及胃腸道充血所引起。肝臟充血、腫大并有壓痛，急性心衰竭肝臟急性淤血腫大者，上腹脹痛急劇，可被誤診為急腹癥。長(zhǎng)期慢性肝淤血
缺氧，可引起肝細(xì)胞變性、壞死、最終發(fā)展為心源性肝硬化，肝功能呈現(xiàn)不正?；虺霈F(xiàn)黃疸。若有三尖瓣關(guān)閉不全并存，觸診肝臟可感到有擴(kuò)張性搏動(dòng)。(二)頸靜脈怒張是心衰竭的一個(gè)較明顯征象。其出現(xiàn)常較皮下水腫或肝腫大為早，同時(shí)可見(jiàn)舌下、手臂等淺表靜脈異常充盈，壓迫充血腫大的肝臟時(shí)，頸靜脈怒張更加明顯，此稱(chēng)肝一頸靜脈回流征陽(yáng)性。
(三)水腫心衰竭早期，由于體內(nèi)先有鈉、水潴留，故在水腫出現(xiàn)前先有體重的增加，體液潴留達(dá)五公斤以上時(shí)才出現(xiàn)水腫。心衰性水腫多先見(jiàn)于下肢，臥床病人常有腰、背及骶部等低垂部位明顯，呈凹陷性水腫，重癥者可波及全身，下肢水腫多于傍晚出現(xiàn)或加重，休息一夜后可減輕或消失，常伴有夜間尿量的增加，此因夜間休息時(shí)的回心血量較白天活動(dòng)時(shí)為少，心臟尚能泵出靜脈回流的血量，心室收縮末期殘留血量明顯減少，靜脈和毛細(xì)血管壓力的增高均有所減輕，因而水腫減輕或消退。
少數(shù)病人可有胸水和腹水。胸水可同時(shí)見(jiàn)于左、兩側(cè)胸腔，但以側(cè)較多，其原因不甚明了，由于壁層胸膜靜脈回流至腔靜脈，臟層胸膜靜脈回流至肺靜脈，因而胸水多見(jiàn)于全心衰竭者。
腹水大多發(fā)生于晚期，多由于心源性肝硬化所引起。
(四)紫紺心衰竭者多有不同程度的紫紺，最早見(jiàn)于指端、口唇和耳廓，較左心衰竭者為明顯。其原因除血液中血紅蛋白在肺部氧合不全外，常因血流緩慢，組織從毛細(xì)血管中攝取較多的氧而使血液中還原血紅蛋白增加有關(guān)(周?chē)妥辖C)。嚴(yán)重貧血者紫紺可不明顯。
(五)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可有神經(jīng)過(guò)敏，失眠，嗜睡等癥狀。重者可發(fā)生精神錯(cuò)亂，此可能由于腦淤血，缺氧或電解質(zhì)紊亂等原因引起。
(六)心臟體征主要為原有心臟病表現(xiàn)，由于心衰竭常繼發(fā)于左心衰竭，因而左、心均可擴(kuò)大。心室擴(kuò)大引起三尖瓣關(guān)閉不全時(shí)，在三尖瓣聽(tīng)診可聽(tīng)到吹風(fēng)性收縮期雜音由左心衰竭引起的肺淤血癥狀和肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)，可因心衰竭的出現(xiàn)而減輕。
近期檢查發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重的心衰疾病，目前有腿腫的癥狀，心衰提示心功能不全了，導(dǎo)致心臟射血的功能下降，血液可以郁滯在外周組織器官，就會(huì)出現(xiàn)水腫，乏力，胸悶，活動(dòng)耐力下降等癥狀，這種疾病無(wú)法逆轉(zhuǎn)，只能控制病情進(jìn)展，年齡比較大了，還有心衰的病史，就會(huì)比較嚴(yán)重的，只要按時(shí)口服藥物治療，先不用太擔(dān)心了，不過(guò)心臟的疾病容易出現(xiàn)突發(fā)性的，可以就診醫(yī)院心內(nèi)科，使用改善心臟功能的藥物，如利尿的藥物，強(qiáng)心藥物等，平時(shí)一定注意休息。
淀粉性腎病可引起心衰，這是由于淀粉樣物質(zhì)沉積在腎臟導(dǎo)致腎功能損害，進(jìn)而增加心臟負(fù)荷。患者需及時(shí)治療，可通過(guò)一般治療如注意休息、飲食調(diào)整及適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)來(lái)增強(qiáng)體質(zhì)。藥物治療方面，患者可遵醫(yī)囑使用利尿劑和減少尿蛋白的藥物來(lái)改善病情。若藥物治療效果不佳，可考慮透析治療，清除體內(nèi)過(guò)多的代謝產(chǎn)物和水分及電解質(zhì)，以改善心衰癥狀。若病情嚴(yán)重，影響生活質(zhì)量，腎臟移植手術(shù)也是一種治療選擇。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，并遵循醫(yī)生建議進(jìn)行規(guī)律作息和禁煙禁酒。淀粉性腎病引起心衰需綜合治療，包括一般治療、藥物治療、透析治療和腎臟移植等。
淀粉性腎病導(dǎo)致心衰的核心原因在于腎臟功能損害引發(fā)的連鎖效應(yīng)。腎臟功能受損后，首先會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留，進(jìn)而激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，這些反應(yīng)共同加重了心臟負(fù)荷，最終引發(fā)心力衰竭。臨床表現(xiàn)為蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥等癥狀。如患者合并高血壓、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病或甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病，也會(huì)因心臟負(fù)荷增加誘發(fā)心衰。 針對(duì)這一情況，患者需及時(shí)就診，藥物治療是關(guān)鍵。呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑有助于排除體內(nèi)多余水分，減輕心臟負(fù)荷。同時(shí)，需使用醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片等糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物來(lái)調(diào)控免疫反應(yīng)，減輕腎臟損害。治療需綜合考慮患者整體健康狀況，個(gè)體化定制方案，以緩解心衰癥狀并控制淀粉性腎病的進(jìn)一步發(fā)展?；颊咴谌粘Ｉ钪幸矐?yīng)注意飲食調(diào)整，限制鹽分?jǐn)z入，保持充足休息，以減輕心臟負(fù)擔(dān)，促進(jìn)康復(fù)。
高鉀血癥可能引發(fā)心衰，但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)這種情況，具體取決于病情嚴(yán)重程度。對(duì)于病情較輕的患者，通常不會(huì)導(dǎo)致心臟功能異常，但仍需密切監(jiān)測(cè)身體變化，一旦出現(xiàn)胸悶氣短、呼吸急促等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。若病情嚴(yán)重且未得到及時(shí)治療，可能會(huì)增加心肌細(xì)胞損傷風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致心律失常，進(jìn)而影響心室收縮能力，誘發(fā)心力衰竭。建議患者遵醫(yī)囑使用呋塞米片、布美他尼片等藥物治療，并配合使用氯化鈣注射液、葡萄糖酸鈣鋅口服溶液等藥物進(jìn)行調(diào)理，同時(shí)定期復(fù)查，以監(jiān)測(cè)身體恢復(fù)情況。
心衰肺水腫的治愈情況取決于病情的嚴(yán)重程度。輕度患者通過(guò)藥物治療和吸氧等方法，通常能達(dá)到臨床治愈效果，癥狀如呼吸困難和胸悶會(huì)得到明顯緩解。但對(duì)于重度患者，尤其是伴有急性左心衰竭、惡性心律失常等并發(fā)癥的情況，治愈難度較大，只能通過(guò)利尿劑等藥物減輕心臟負(fù)擔(dān)，緩解癥狀。建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心血管內(nèi)科就診，在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，以免延誤病情。
心衰肺水腫消腫時(shí)間因人而異，急性心力衰竭引起的肺水腫通常在1-2周內(nèi)消退，而慢性心力衰竭導(dǎo)致的肺水腫可能需要3個(gè)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間。急性心力衰竭患者需積極治療，注意休息，避免勞累，并服用利尿劑如呋塞米片、氫氯噻嗪片等。慢性心力衰竭患者則需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等藥物治療，必要時(shí)吸氧，同時(shí)保持健康飲食，多休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，如有不適及時(shí)就診。
肺水腫是心衰加重的表現(xiàn)，當(dāng)心臟泵血功能不全時(shí)，靜脈壓力上升，液體滲入肺部，引發(fā)肺水腫。感染、血容量增加和低氧血癥都可能加重心衰，誘發(fā)肺水腫。治療包括使用利尿劑如呋塞米片、氫氯噻嗪片，以及輔助藥物如螺內(nèi)酯片、酒石酸美托洛爾緩釋片，必要時(shí)需吸氧。日常應(yīng)保持良好生活習(xí)慣，避免過(guò)度勞累，保證充足睡眠，合理飲食，攝入高蛋白食物。
肺水腫和心衰是否需要手術(shù)取決于具體病情。對(duì)于輕癥患者，一般采用藥物治療和生活方式調(diào)整，如使用利尿劑、支氣管擴(kuò)張劑，限制鈉鹽攝入、減輕體重、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等。肺水腫患者可能因急性左心衰竭或慢性阻塞性肺疾病引發(fā)，治療方式有所不同。心衰患者在早期可以通過(guò)生活方式的改變緩解癥狀，晚期則需要藥物治療和必要時(shí)的手術(shù)治療，如心臟再同步化治療和植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器。若患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、胸悶等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)，以免延誤病情。平時(shí)應(yīng)注意休息，避免過(guò)度勞累，保持良好心態(tài)，飲食清淡，避免辛辣刺激食物，如有不適，及時(shí)就醫(yī)。
左心衰竭根據(jù)患者的具體病情，可能造成不同的影響，輕度患者通常無(wú)明顯癥狀，可通過(guò)日常調(diào)理改善，如適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和休息；然而，病情較重時(shí)，左心衰竭會(huì)降低心臟泵血功能，導(dǎo)致血液淤積，引發(fā)呼吸困難和胸悶等癥狀。治療上，可遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米片、氫氯噻嗪片，以及擴(kuò)血管藥物如鹽酸普萘洛爾緩釋膠囊、酒石酸美托洛爾緩釋片，以緩解癥狀和促進(jìn)恢復(fù)?；颊哌€應(yīng)警惕可能出現(xiàn)的其他并發(fā)癥，及時(shí)就醫(yī)并接受對(duì)癥治療。
心衰肺水腫是否能治愈取決于病情的嚴(yán)重程度。輕度患者通過(guò)積極治療和藥物控制，有可能達(dá)到治愈效果；重度患者則較難完全治愈，但通過(guò)有效的治療可以緩解癥狀。建議患者及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿劑，配合螺內(nèi)酯片、酒石酸美托洛爾緩釋片等藥物改善病情，必要時(shí)進(jìn)行吸氧治療。日常生活中，患者應(yīng)注意飲食健康，選擇清淡食物如小米粥、玉米面糊等。
