越來越多的朋友對于自己的健康都重視起來了,當身體出現(xiàn)不適時一定要及時去醫(yī)院進行治療,就拿心衰這種病來說吧,很多朋友都非常了解,下邊的介紹是關于心衰患者飲食菜譜,希望可以幫助到更多的朋友。
1、適當控制水的攝入:充血性心力衰竭中水的潴留主要繼發(fā)于納的潴留。身體內潴留7克氯化鈉的同時,必須潴留1升水,才能維持體內滲透壓的平衡,故在采取低鈉飲食時,可不必嚴格限量進水量。事實上,攝入液體反可促進排尿而使皮下水腫減輕。對于嚴重心力衰竭,尤其是伴有腎功能減退的患者,由于排水能力減低,故在采取低鈉飲食的同時,必須適當控制水分的攝入,否則可能引起稀釋性低鈉血癥,這為頑固性心力衰竭的重要誘因之一。一旦發(fā)生此種情況,宜將液體攝入量控制為500~1000毫升,并采用藥物治療。
2、平衡鉀的攝入:如前所述,鉀平衡失調是充血性心力衰竭中最常出現(xiàn)的電解質紊亂之一。臨床中最常遇到的為缺鉀,主要發(fā)生于攝入不足(如營養(yǎng)不良、食欲缺少和吸收不良等);額外丟失(如嘔吐、腹瀉、吸收不良綜合征);腎臟丟失(如腎病、腎上腺皮質功能亢進、代謝性堿中毒、利尿劑治療)以及其他情況(如胃腸外營養(yǎng)、透析等)。缺鉀可引起腸麻痹,嚴重心律失常,呼吸麻痹等,并易誘發(fā)洋地黃中毒,造成嚴重后果。故對長期使用利尿劑治療的病人應鼓勵其多攝食含鉀量較高的食物和水果,例如香蕉、桔子、棗子、番木瓜等。必要時應補鉀治療,或將排鉀與保鉀利尿劑配合應用,或與含鉀量較高的利尿中草藥,如金錢草、苜蓄草、木通、夏枯草、牛膝、玉米須、魚腥草、茯苓等合用。另一方面,當鉀的排泄低于攝入時,則可產(chǎn)生高鉀血癥,見于嚴重的心力衰竭,或伴有腎功能減損以及不謹慎地應用保鉀利尿劑。輕度患者對控制飲食中鉀和鈉以及停用保鉀利尿劑反應良好,中度或重度高鉀血癥宜立即采用藥物治療。
3、限制熱能和蛋白質攝入:一般說來,對蛋白質的攝入量不必控制過嚴,每天每公斤體重1克,每天50~70克,但當心衰嚴重時,則宜減少蛋白質的供給,每天每公斤體重0.8克。蛋白質的特殊動力學作用可能增加心臟額外的能量要求和增加機體的代謝率,故應給予不同程度的控制。已知肥胖不論對循環(huán)或呼吸都是不利的,特別是當心力衰竭發(fā)生時,由于它可引起膈肌的抬高,肺容積的減少及心臟位置的變化,因而成為一個更加嚴重的因素。此外,肥胖還將加重心臟本身的負擔,因此宜采用低熱能飲食,以使患者的凈體重維持在正?;蚵缘陀谡5乃剑?,低熱量飲食將減少身體的氧消耗,從而也減輕心臟的工作負荷。
4、增加碳水化合物的攝入:供給按(300克~350克)/天,因其易于消化,在胃中停留時間短,排空快,可減少心臟受胃膨脹的壓迫。宜選食含淀粉及多糖類食物,避免過多蔗糖及甜點心等,以預防脹氣、肥胖及甘油三酯升高。
5、限制脂肪的攝入:肥胖者應注意控制脂肪的攝入量,宜按(40克~60克)/天。因脂肪產(chǎn)熱能高,不利于消化,在胃內停留時間較長,使胃飽脹不適;過多的脂肪能抑制胃酸分泌,影響消化;并可能包繞心臟、壓迫心肌;或腹部脂肪過多使橫膈上升,壓迫心臟感到悶脹不適。
6、補充維生素:充血性心力衰竭患者一般胃納較差,加上低鈉飲食缺乏味道,故膳食應注意富含多種維生素,如鮮嫩蔬菜、綠葉菜汁、山楂、鮮棗、草莓、香蕉、橘子等,必要時應口服補充維生素B和C等。維生素B1缺乏可招致腳氣性心臟病,并誘發(fā)高排血量型的充血性心衰竭。葉酸缺乏可引起心臟增大伴充血性心力衰竭。
7、維持電解質平衡:充血性心力衰竭中最常見的電解質紊亂之一為鉀的平衡失調。由于攝入不足,丟失增多或利尿劑治療等可出現(xiàn)低鉀血癥,引起腸麻痹、心律失常,誘發(fā)洋地黃中毒等,這時應攝食含鉀高的食物,如干蘑菇、紫菜、荸薺、紅棗、香菜、香椿、菠菜、莧菜、香蕉及谷類等。如因腎功能減退,出現(xiàn)高鉀血癥時,則應選擇含鉀低的食物。鈣與心肌的收縮性密切相關。高鈣可引起期外收縮及室性異位收縮,低鈣又可使心肌收縮性減弱,故保持鈣的平衡在治療中有積極意義。鎂能幫助心肌細胞解除心臟的毒性物質,能幫助維持正常節(jié)律,在充血性心力衰竭中可因攝入不足、利尿劑等藥物導致排出過高或吸收不良,均能使鎂濃度降低,如不及時糾正,可進一步加重心力衰竭至誘發(fā)洋地黃中毒。增加鎂的攝入對治療有利。
以上便是對于心力衰竭的病人在飲食上需要注意的東西了,如果大家能夠按照上面的介紹,在日常生活中規(guī)范的做到的話,那么對心力衰竭這個疾病的治療來說,無疑是有著巨大的幫助的。
近期檢查發(fā)現(xiàn)有嚴重的心衰疾病,目前有腿腫的癥狀,心衰提示心功能不全了,導致心臟射血的功能下降,血液可以郁滯在外周組織器官,就會出現(xiàn)水腫,乏力,胸悶,活動耐力下降等癥狀,這種疾病無法逆轉,只能控制病情進展,年齡比較大了,還有心衰的病史,就會比較嚴重的,只要按時口服藥物治療,先不用太擔心了,不過心臟的疾病容易出現(xiàn)突發(fā)性的,可以就診醫(yī)院心內科,使用改善心臟功能的藥物,如利尿的藥物,強心藥物等,平時一定注意休息。
淀粉性腎病可引起心衰,這是由于淀粉樣物質沉積在腎臟導致腎功能損害,進而增加心臟負荷。患者需及時治療,可通過一般治療如注意休息、飲食調整及適當進行有氧運動來增強體質。藥物治療方面,患者可遵醫(yī)囑使用利尿劑和減少尿蛋白的藥物來改善病情。若藥物治療效果不佳,可考慮透析治療,清除體內過多的代謝產(chǎn)物和水分及電解質,以改善心衰癥狀。若病情嚴重,影響生活質量,腎臟移植手術也是一種治療選擇?;颊邞皶r就醫(yī),并遵循醫(yī)生建議進行規(guī)律作息和禁煙禁酒。淀粉性腎病引起心衰需綜合治療,包括一般治療、藥物治療、透析治療和腎臟移植等。
淀粉性腎病導致心衰的核心原因在于腎臟功能損害引發(fā)的連鎖效應。腎臟功能受損后,首先會導致水鈉潴留,進而激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),這些反應共同加重了心臟負荷,最終引發(fā)心力衰竭。臨床表現(xiàn)為蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥等癥狀。如患者合并高血壓、冠狀動脈粥樣硬化、糖尿病或甲狀腺功能亢進等疾病,也會因心臟負荷增加誘發(fā)心衰。 針對這一情況,患者需及時就診,藥物治療是關鍵。呋塞米片、螺內酯片等利尿劑有助于排除體內多余水分,減輕心臟負荷。同時,需使用醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片等糖皮質激素類藥物來調控免疫反應,減輕腎臟損害。治療需綜合考慮患者整體健康狀況,個體化定制方案,以緩解心衰癥狀并控制淀粉性腎病的進一步發(fā)展?;颊咴谌粘I钪幸矐⒁怙嬍痴{整,限制鹽分攝入,保持充足休息,以減輕心臟負擔,促進康復。
高鉀血癥可能引發(fā)心衰,但并非所有患者都會出現(xiàn)這種情況,具體取決于病情嚴重程度。對于病情較輕的患者,通常不會導致心臟功能異常,但仍需密切監(jiān)測身體變化,一旦出現(xiàn)胸悶氣短、呼吸急促等癥狀應立即就醫(yī)。若病情嚴重且未得到及時治療,可能會增加心肌細胞損傷風險,導致心律失常,進而影響心室收縮能力,誘發(fā)心力衰竭。建議患者遵醫(yī)囑使用呋塞米片、布美他尼片等藥物治療,并配合使用氯化鈣注射液、葡萄糖酸鈣鋅口服溶液等藥物進行調理,同時定期復查,以監(jiān)測身體恢復情況。
心衰肺水腫的治愈情況取決于病情的嚴重程度。輕度患者通過藥物治療和吸氧等方法,通常能達到臨床治愈效果,癥狀如呼吸困難和胸悶會得到明顯緩解。但對于重度患者,尤其是伴有急性左心衰竭、惡性心律失常等并發(fā)癥的情況,治愈難度較大,只能通過利尿劑等藥物減輕心臟負擔,緩解癥狀。建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院心血管內科就診,在專業(yè)醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療,以免延誤病情。
心衰肺水腫消腫時間因人而異,急性心力衰竭引起的肺水腫通常在1-2周內消退,而慢性心力衰竭導致的肺水腫可能需要3個月甚至更長時間。急性心力衰竭患者需積極治療,注意休息,避免勞累,并服用利尿劑如呋塞米片、氫氯噻嗪片等。慢性心力衰竭患者則需在醫(yī)生指導下使用呋塞米片、螺內酯片等藥物治療,必要時吸氧,同時保持健康飲食,多休息,避免劇烈運動,如有不適及時就診。
肺水腫是心衰加重的表現(xiàn),當心臟泵血功能不全時,靜脈壓力上升,液體滲入肺部,引發(fā)肺水腫。感染、血容量增加和低氧血癥都可能加重心衰,誘發(fā)肺水腫。治療包括使用利尿劑如呋塞米片、氫氯噻嗪片,以及輔助藥物如螺內酯片、酒石酸美托洛爾緩釋片,必要時需吸氧。日常應保持良好生活習慣,避免過度勞累,保證充足睡眠,合理飲食,攝入高蛋白食物。
肺水腫和心衰是否需要手術取決于具體病情。對于輕癥患者,一般采用藥物治療和生活方式調整,如使用利尿劑、支氣管擴張劑,限制鈉鹽攝入、減輕體重、適當運動等。肺水腫患者可能因急性左心衰竭或慢性阻塞性肺疾病引發(fā),治療方式有所不同。心衰患者在早期可以通過生活方式的改變緩解癥狀,晚期則需要藥物治療和必要時的手術治療,如心臟再同步化治療和植入式心律轉復除顫器。若患者出現(xiàn)嚴重呼吸困難、胸悶等癥狀,需及時就醫(yī),以免延誤病情。平時應注意休息,避免過度勞累,保持良好心態(tài),飲食清淡,避免辛辣刺激食物,如有不適,及時就醫(yī)。
左心衰竭根據(jù)患者的具體病情,可能造成不同的影響,輕度患者通常無明顯癥狀,可通過日常調理改善,如適當運動和休息;然而,病情較重時,左心衰竭會降低心臟泵血功能,導致血液淤積,引發(fā)呼吸困難和胸悶等癥狀。治療上,可遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米片、氫氯噻嗪片,以及擴血管藥物如鹽酸普萘洛爾緩釋膠囊、酒石酸美托洛爾緩釋片,以緩解癥狀和促進恢復?;颊哌€應警惕可能出現(xiàn)的其他并發(fā)癥,及時就醫(yī)并接受對癥治療。
心衰肺水腫是否能治愈取決于病情的嚴重程度。輕度患者通過積極治療和藥物控制,有可能達到治愈效果;重度患者則較難完全治愈,但通過有效的治療可以緩解癥狀。建議患者及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下使用呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿劑,配合螺內酯片、酒石酸美托洛爾緩釋片等藥物改善病情,必要時進行吸氧治療。日常生活中,患者應注意飲食健康,選擇清淡食物如小米粥、玉米面糊等。