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心衰常用的五種檢查指標(biāo)

發(fā)布時間: 2017-10-09 15:39:33

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我們生活中有很多疾病存在,今天我們主要來介紹一下心衰,這種疾病主要發(fā)生在老年人身上,主要癥狀有呼吸困難、咳嗽、咳痰、咯血等,病人常在熟睡中憋醒,有窒息感,如何不及時的治療會導(dǎo)致死亡,那么心衰常用的五種檢查指標(biāo)有什么呢。心衰常用的五種檢查指標(biāo)

心衰的實驗室檢查:

1、心電圖:能提供許多重要信息,包括心率、心臟節(jié)律、傳導(dǎo),以及某些病因依據(jù)如心肌缺血性改變、ST段抬高或非ST段抬高心肌梗死以及陳舊性心肌梗死的病理性Q波等。還可檢測出心肌肥厚、心房或心室擴(kuò)大、束支傳導(dǎo)阻滯、心律失常的類型及其嚴(yán)重程度如各種房性或室性心律失常(房顫、房撲伴快速性心室率、室速)、QT間期延長等。

2、胸部X線檢查:可顯示肺淤血的程度和肺水腫,如出現(xiàn)肺門血管影模糊、蝶形肺門,甚至彌漫性肺內(nèi)大片陰影等。還可根據(jù)心影增大及其形態(tài)改變,評估基礎(chǔ)的或伴發(fā)的心臟和(或)肺部疾病以及氣胸等。

3、超聲心動圖:可用以了解心臟的結(jié)構(gòu)和功能、心瓣膜狀況、是否存在心包病變、急性心肌梗死的機(jī)械并發(fā)癥以及室壁運(yùn)動失調(diào);可測定左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF),監(jiān)測急性心衰時的心臟收縮/舒張功能相關(guān)的數(shù)據(jù)。心衰常用的五種檢查指標(biāo)超聲多普勒成像可間接測量肺動脈壓、左右心室充盈壓等。此法為無創(chuàng)性,應(yīng)用方便,有助于快速診斷和評價急性心衰,還可用來監(jiān)測患者病情的動態(tài)變化,對于急性心衰是不可或缺的監(jiān)測方法。一般采用經(jīng)胸超聲心動圖,如患者疑為感染性心內(nèi)膜炎,尤為人工瓣膜心內(nèi)膜炎,在心衰病情穩(wěn)定后還可采用經(jīng)食管超聲心動圖,能夠更清晰顯示贅生物和瓣膜周圍的膿腫等。

4、動脈血氣分析:心衰常伴低氧血癥,肺淤血明顯者可影響肺泡氧氣交換。應(yīng)監(jiān)測動脈氧分壓(PaO2)、二氧化碳分壓(PaCO2)和氧飽和度,以評價氧含量(氧合)和肺通氣功能。還應(yīng)監(jiān)測酸堿平衡狀況,本癥患者常有酸中毒,與組織灌注不足、二氧化碳潴留有關(guān),且可能與預(yù)后相關(guān),及時處理糾正很重要。心衰常用的五種檢查指標(biāo)無創(chuàng)測定血樣飽和度可用作長時間、持續(xù)和動態(tài)監(jiān)測,由于使用簡便,一定程度上可以代替動脈血氣分析而得到廣泛應(yīng)用,但不能提供PaCO2和酸堿平衡的信息。

5、常規(guī)實驗室檢查:包括血常規(guī)和血生化檢查,如電解質(zhì)(鈉、鉀、氯等)、肝功能、血糖、白蛋白。研究表明,hs-CRP(hs-CRP【譯】:hscrp 超敏C-反應(yīng)蛋白是機(jī)體受到微生物入侵或組織損傷等炎癥性刺激時肝細(xì)胞合成的急性相蛋白)對評價急性心衰患者的嚴(yán)重程度和預(yù)后有一定的價值。

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  • 肺水腫和心衰要手術(shù)嗎

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  • 左心衰竭會造成什么和肺水腫

    左心衰竭根據(jù)患者的具體病情,可能造成不同的影響,輕度患者通常無明顯癥狀,可通過日常調(diào)理改善,如適當(dāng)運(yùn)動和休息;然而,病情較重時,左心衰竭會降低心臟泵血功能,導(dǎo)致血液淤積,引發(fā)呼吸困難和胸悶等癥狀。治療上,可遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米片、氫氯噻嗪片,以及擴(kuò)血管藥物如鹽酸普萘洛爾緩釋膠囊、酒石酸美托洛爾緩釋片,以緩解癥狀和促進(jìn)恢復(fù)。患者還應(yīng)警惕可能出現(xiàn)的其他并發(fā)癥,及時就醫(yī)并接受對癥治療。

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    心衰肺水腫是否能治愈取決于病情的嚴(yán)重程度。輕度患者通過積極治療和藥物控制,有可能達(dá)到治愈效果;重度患者則較難完全治愈,但通過有效的治療可以緩解癥狀。建議患者及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿劑,配合螺內(nèi)酯片、酒石酸美托洛爾緩釋片等藥物改善病情,必要時進(jìn)行吸氧治療。日常生活中,患者應(yīng)注意飲食健康,選擇清淡食物如小米粥、玉米面糊等。

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