其實大多數(shù)疾病的病癥狀都十分相似，有時候如果沒有系統(tǒng)詳細(xì)的檢查，有可能會在疾病初期無法分辨疾病種類，喪失了最佳治療時期，有的嚴(yán)重者甚至?xí)＜吧敲垂撬柙錾惓＞C合征疾病的科學(xué)檢查，你知道嗎？
下面就為大家講解下。
診斷標(biāo)準(zhǔn)評析
(1)FAB診斷標(biāo)準(zhǔn)：形態(tài)診斷易于掌握普及與預(yù)后和治療相關(guān)性較密切，缺點是有些臨床特殊型別，如低增生MDS，單系減少為主的MDS等未能包涵在內(nèi)，因而應(yīng)用FAB標(biāo)準(zhǔn)時尚需注意以下幾點，①病態(tài)造血不單純細(xì)胞形態(tài)，亦包括細(xì)胞比例。
②周圍血原粒比例在FAB分型中，不如骨髓原粒比例重要，診斷MDS需至少2次以上，不同部位骨髓穿刺結(jié)果綜合判斷。
③單純僅憑少數(shù)原粒中有Auer小體即定為RAEB-T不夠嚴(yán)密。
④對于少數(shù)相對少見MDS要注意其各自特點，并應(yīng)連續(xù)觀察患者變化再做診斷。
(2)國內(nèi)診斷標(biāo)準(zhǔn)：把原粒+早幼粒作為判定分型標(biāo)準(zhǔn)為其不足之處，早幼粒與預(yù)后無相關(guān)，這樣不適當(dāng)?shù)匕鸦颊卟∏楣烙嬤^重。
(3)WHO標(biāo)準(zhǔn)：WH0標(biāo)準(zhǔn)把RAEB-T歸入白血病，但其與老年白血病在臨床，細(xì)胞生物學(xué)特點及治療反應(yīng)明顯不同，兩者不能等同，難治性多系伴有病態(tài)造血的細(xì)胞減少，不能分類MDS兩型，缺乏生物學(xué)，遺傳學(xué)和臨床基礎(chǔ)，不能作為獨立型別。
(4)IPSS分型標(biāo)準(zhǔn)：綜合細(xì)胞遺傳學(xué)，血象，骨髓原粒細(xì)胞數(shù)三方面判斷患者臨床病程和預(yù)后，較全面反映了MDS臨床病程，與預(yù)后相關(guān)最緊密，是目前分型標(biāo)準(zhǔn)中最好者，但限于染色體技術(shù)在許多單位尚未普及，且需要較熟練的掌握染色體技術(shù)的實驗室人員，其應(yīng)用受到限制。
在目前條件下，仍以FAB分型較易掌握和普及，推薦基層采用此分型方法，便于資料交流和比較，當(dāng)然，隨著對MDS認(rèn)識的進(jìn)一步深化，將來會出現(xiàn)綜合分子生物學(xué)和遺傳學(xué)，臨床多種角度制度的新的分類標(biāo)準(zhǔn)。
鑒別診斷
本病應(yīng)與急性髓性白血病，骨髓纖維化，再生障礙性貧血，溶血性貧血，巨幼細(xì)胞貧血，及非造血系統(tǒng)腫瘤等疾病相鑒別。
MDS的典型特征是外周血三系血細(xì)胞減少，骨髓增生活躍，骨髓中有一系以上的病態(tài)造血表現(xiàn)，具備上述3個特點時容易作出診斷，但10%左右MDS患者就診時可表現(xiàn)為骨髓增生低下，約1/4患者無明顯病態(tài)造血表現(xiàn)，此時需與巨幼細(xì)胞性貧血，再生障礙性貧血，溶血性貧血及其他骨髓增生性疾患鑒別。
希望通過科學(xué)的檢查結(jié)果和過程，可以為更多的患者提供一個對癥的治療方案，幫助大家恢復(fù)健康。
