隨著社會(huì)發(fā)展人們的生活水平在提高，但是很多以前沒(méi)有的富貴病也開(kāi)始侵?jǐn)_我們的生活，蛋白尿就是其中的一種，這種疾病一旦發(fā)病雖然表面上身體沒(méi)有什么大的影響，但是會(huì)慢慢破壞人的腎功能，很多已近中年的人都想知道蛋白尿如果去醫(yī)院要怎么診斷，今天我們就來(lái)給大家介紹蛋白尿的診斷方法有哪些?
首先我們來(lái)了解一下蛋白尿是一種什么樣的疾?。河捎谀I小球?yàn)V過(guò)膜的濾過(guò)作用和腎小管的重吸收作用，健康人尿中蛋白質(zhì)(多指分子量較小的蛋白質(zhì))的含量很少(每日排出量小于150mg)，蛋白質(zhì)定性檢查時(shí)，呈陰性反應(yīng)。
當(dāng)尿中蛋白質(zhì)含量增加，普通尿常規(guī)檢查即可測(cè)出，稱蛋白尿。如果尿蛋白含量≥3.5g/24h，則稱為大量蛋白尿。
想要診斷出蛋白尿就必須通過(guò)一些正規(guī)的檢查項(xiàng)目來(lái)完成，下面我們把這幾項(xiàng)必做的檢查一一介紹給大家：
檢查項(xiàng)目一：病史篩查，如水腫史，高血壓發(fā)生情況，糖尿病史，過(guò)敏性紫癜史，損傷腎臟藥物使用史，重金屬鹽類中毒史，以及結(jié)締組織疾病史，代謝疾病和痛風(fēng)發(fā)作史。
檢查項(xiàng)目二：體格檢查，注意水腫及漿膜腔積液情況，骨骼關(guān)節(jié)檢查，貧血程度及心、肝、腎體征檢查。眼底檢查，急性腎炎眼底正?；蜉p度血管痙攣，慢性腎炎眼底動(dòng)脈硬化，出血、滲出等，糖尿病腎病常常出現(xiàn)糖尿病眼底。
檢查項(xiàng)目三：實(shí)驗(yàn)室檢查，蛋白尿尿蛋白檢查可分定性、定量檢查和特殊檢查。
1、定性檢查最好是晨尿，晨尿最濃，且可排除體位性蛋白尿。定性檢查只是篩選檢查，不作為準(zhǔn)確的尿蛋白含量指標(biāo)。
2、尿蛋白定量檢查，這是診斷是否患有蛋白尿的必須檢查手段。
3、尿蛋白特殊檢查，尿蛋白電泳檢查，可分辨出選擇性蛋白尿和非選擇性蛋白尿。多發(fā)性骨髓瘤的尿蛋白電泳檢查對(duì)分型有幫助。
以上就是蛋白尿的診斷方法，希望大家都能對(duì)這個(gè)疾病的檢查項(xiàng)目有個(gè)正確的認(rèn)知，每年定期做體檢，是預(yù)防蛋白尿最好的方法。
地龍是一種中藥材，可以治療腎病引起的蛋白尿，但單獨(dú)服用地龍并不能有效治療蛋白尿。治療腎病蛋白尿需要結(jié)合其他方法，包括利尿消腫、補(bǔ)充血漿蛋白、使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和激素等藥物。另外，日常護(hù)理也很重要，飲食要控制蛋白質(zhì)攝入量，適當(dāng)鍛煉有助于康復(fù)。在腎病蛋白尿出現(xiàn)時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生制定合適的治療方案，從而有效緩解蛋白尿癥狀，提高腎功能和減輕病情。
地龍是一種中藥材，具有清熱、平喘、利尿的功效，可治療腎病蛋白尿?；颊咝柙卺t(yī)生指導(dǎo)下使用，不可盲目服用。地龍性寒，主要用于治療高熱神昏、驚癇抽搐等病癥，對(duì)腎病蛋白尿也有一定療效，可制成粉末或水煎服用。但過(guò)敏者、脾胃虛寒者不宜使用?；颊邞?yīng)注意飲食清淡，避免熬夜，保證充足睡眠。需與其他藥物配伍時(shí)，應(yīng)咨詢醫(yī)生或藥師避免不良反應(yīng)。
孕婦蛋白尿是一種常見(jiàn)情況，在輕度子癇前期和慢性腎炎等疾病情況下，并不需要終止妊娠，可通過(guò)治療和調(diào)理保胎。而重度子癇前期和慢性腎炎等嚴(yán)重疾病則需要終止妊娠，以避免對(duì)母體和胎兒造成更嚴(yán)重的健康風(fēng)險(xiǎn)。在這些情況下，醫(yī)生會(huì)建議進(jìn)行引產(chǎn)術(shù)，以保護(hù)孕婦和胎兒的健康。另外，孕婦患有糖尿病腎病也需要終止妊娠，以減少母嬰風(fēng)險(xiǎn)。在孕期如果出現(xiàn)蛋白尿情況，需要及時(shí)就醫(yī)，接受醫(yī)生的治療建議，以確保母嬰安全。
蛋白尿患者一般可以飲用適量的藏紅花水，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。藏紅花具有活血化瘀、涼血解毒的功效，臨床上常用于治療經(jīng)閉痛經(jīng)、產(chǎn)后淤血腹痛等癥狀，并不會(huì)加重蛋白尿。但是，如果病情較為嚴(yán)重，不建議服用藏紅花，可能會(huì)對(duì)腎臟造成刺激，導(dǎo)致蛋白尿加重。在此情況下，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物進(jìn)行治療。蛋白尿患者應(yīng)注意休息，避免勞累，飲食清淡，避免辛辣油膩食物，如有不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。
孕晚期出現(xiàn)蛋白尿可能是因?yàn)樽訉m增大壓迫周圍組織導(dǎo)致血管內(nèi)壓力升高，或者是妊娠高血壓疾病、腎小球病變等病理因素引起的。孕婦如果出現(xiàn)血壓升高、水腫、蛋白尿等癥狀，可能是妊娠高血壓疾病所致，也有可能是腎小球病變等慢性腎臟疾病加重所引起。急性腎損傷也可能導(dǎo)致蛋白尿。建議孕婦及時(shí)就醫(yī)檢查治療，以免影響健康。
糖尿病患者出現(xiàn)蛋白尿后，積極治療原發(fā)病、控制血糖血壓等指標(biāo)可以不影響壽命。糖尿病導(dǎo)致代謝紊亂，進(jìn)而出現(xiàn)蛋白尿，但及時(shí)就醫(yī)并按醫(yī)囑用藥可達(dá)到臨床治愈效果。若不積極治療，可能影響壽命，甚至引發(fā)急性腎衰竭等并發(fā)癥。確診糖尿病伴蛋白尿后，嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，避免盲目用藥，以免延誤病情。
蛋白尿在糖尿病患者身上是否嚴(yán)重，取決于引起的具體原因。如果是因?yàn)榉遣±硪蛩?，比如飲食不?dāng)或劇烈運(yùn)動(dòng)，通常不嚴(yán)重，調(diào)整飲食和休息即可緩解。但如果是由腎臟疾病、高血壓腎病或糖尿病腎病等病理因素導(dǎo)致，情況就比較嚴(yán)重了。各種疾病會(huì)影響腎臟功能，引發(fā)蛋白尿，需根據(jù)醫(yī)生建議使用藥物治療。早期的糖尿病腎病常無(wú)明顯癥狀，但隨病情發(fā)展可能出現(xiàn)大量蛋白尿等情況，此時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，控制血糖并降低血壓。對(duì)于其他引起蛋白尿的原因，比如腎盂腎炎等，也應(yīng)盡早就診。
列凈類降糖藥是鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑，能有效控制蛋白尿，改善糖尿病腎病患者的腎功能。該藥物通過(guò)抑制腎臟對(duì)葡萄糖的重吸收來(lái)降低血糖，改善胰島素抵抗情況，減少肝糖原輸出量。如果患有糖尿病腎病的患者遵醫(yī)囑使用，可以輔助控制蛋白尿。然而，不適合過(guò)敏人群、孕婦、哺乳期女性和嚴(yán)重低血壓者使用，以免引發(fā)病情惡化。用藥期間如出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。
腎結(jié)石患者可能會(huì)有蛋白尿，但并非所有情況都會(huì)引起蛋白尿。小腎結(jié)石通常不會(huì)造成明顯影響，不會(huì)引發(fā)蛋白尿。然而，較大的腎結(jié)石深處位置可能會(huì)影響腎臟功能，導(dǎo)致血尿和蛋白尿。長(zhǎng)期存在的腎結(jié)石也容易引發(fā)感染，使蛋白尿發(fā)生。腎結(jié)石還可能導(dǎo)致腎積水，進(jìn)而影響正常代謝與排泄，也會(huì)引發(fā)蛋白尿。建議患者及時(shí)就醫(yī)檢查，明確診斷后根據(jù)醫(yī)囑選擇藥物治療或手術(shù)方式，如體外沖擊波碎石術(shù)等，以避免并發(fā)癥的發(fā)生。
糖尿病蛋白尿的治愈與否取決于具體情況。暫時(shí)性蛋白尿可能由飲食不當(dāng)或情緒波動(dòng)引起，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和保持良好心態(tài)即可自愈。然而，持續(xù)性蛋白尿由腎臟疾病或糖尿病腎病引起，難以完全康復(fù)。腎臟疾病需要藥物治療如利尿消腫和中成藥輔助修復(fù)腎組織；而糖尿病腎病往往不可逆，但通過(guò)控制血糖水平和降壓治療可延緩病情發(fā)展。建議患者合理膳食，多攝入富含維生素的食物，遠(yuǎn)離煙酒。如出現(xiàn)不適，及時(shí)就醫(yī)以免延誤病情。
