患有腹瀉雖然這種疾病有一定的自愈性,但是合理的用藥也是可以有效縮短病程,減少因為腹瀉的出現(xiàn)給患者們所帶來的痛苦的,所以不管是嚴重的腹瀉還是比較輕微的腹瀉,都是有必要進行治療的,那么下面就為大家詳解常見的腹瀉治療方法。
治療腹瀉:病因不同止瀉不同
治療腹瀉,是否止瀉要根據(jù)病因。腹瀉有感染性與非感染性之分,感染性腹瀉是由細菌病毒、真菌、寄生蟲等病原體引起,如菌痢、細菌性食物中毒、病毒性腸炎等;非感染性腹瀉常見于受涼、消化不良、胃腸功能紊亂及甲亢、糖尿病、尿毒癥等全身性疾病。感染性腹瀉是人體自我保護的一種體現(xiàn),借此可排泄掉一部分病菌及毒素,對人體有益,如果盲目止瀉,對病情轉(zhuǎn)歸反而不利。
原則上講,止瀉藥只適用于非感染性腹瀉,而感染性腹瀉一般不用,尤其是在急性期,有中毒癥狀(高燒)較明顯,膿血便較多時,應視為止瀉劑的絕對禁忌,到了恢復期,病情明顯好轉(zhuǎn),大便不帶膿血,僅是水分較多時,也可短時服用止瀉劑。
止瀉只是一種對癥治療,病因治療才是根本。因此止瀉補液的同時,切勿忽視原發(fā)病的治療。如果是感染性腹瀉,應選用敏感抗生素控制感染,如果是消化不良所致,應從調(diào)理飲食入手,如果是胃腸功能紊亂引起的,可選擇調(diào)節(jié)植物神神經(jīng)功能的藥物及鎮(zhèn)靜劑等等。
治療腹瀉:機理不同用藥不同
其次要注意腹瀉的機理不同,用藥也不同。如果是腸蠕動增快所致,如甲亢、糖尿病、胃腸功能紊亂等,應首選腸蠕動抑制劑,以延長腸內(nèi)容物滯留時間,利于水分吸收而止瀉;如果是由腸粘膜分泌增加引起的腹瀉,如霍亂、細菌性食物中毒等,可以選擇收斂劑、吸附劑,通過抑制腸粘膜分泌及吸附有害毒素而起到止瀉作用。
如果是由于粘膜炎癥及潰瘍導致滲出增加引起的腹瀉,可選擇粘膜保護劑以保護粘膜,吸附和清除細菌、病毒及毒素。因腸道內(nèi)菌群引起的嬰幼兒腹瀉及抗生素相關(guān)性腹瀉,應該首選微生態(tài)制劑,通過補充腸道益生菌,恢復腸道內(nèi)生態(tài)平衡,起到調(diào)整胃腸道功能及止瀉之功效。有些腹瀉并非單一因素所致,則宜酌情聯(lián)合用藥。
過敏性腹瀉是指食入一些外緣性的食物蛋白后引起的免疫介導反應,食入這些外緣性的食物蛋白以后可能患兒會出現(xiàn)腹痛、腹瀉,大便有黏液或者是大便有血。少數(shù)起病比較急,大多數(shù)起病都是一個隱匿的過程,發(fā)病比較緩慢,攝入這些食物蛋白以后大概有一個很長的潛伏期,他會出現(xiàn)腹痛、腹瀉、血便、嘔吐,長時間以后患兒的生長發(fā)育會受到影響的。如果到醫(yī)院,我們可以進行一些化驗大便看看大便的潛血,查血常規(guī)看看有沒有嗜酸增高。
身體出現(xiàn)腹痛和腹瀉,應是胃腸道粘膜感染或中焦虛寒所致。腹瀉嚴重可選用復方地芬諾酯,具有收斂作用,以減少胃腸蠕動,只能短期應用,不能用于細菌性腹瀉的基本治療??梢栽卺t(yī)生的指導下找出原因,通過溫補脾腎,調(diào)節(jié)和治療影響胃腸粘膜的藥物,避免辛寒刺激食物。
輪狀病毒在初秋氣溫下降這樣的溫度下滋生很快,由于小兒的抵擋力弱,耐受力比成人差,身體的免疫系統(tǒng)不能很快適應這種天色的突變,因而輕易受到病毒侵害。假如有長期慢性病史的話,建議應該首先去病院進行系統(tǒng)的檢查,例如做大便常規(guī),大便細菌培養(yǎng),大便寄生蟲檢查以及結(jié)腸鏡等相關(guān)的化驗,然后對癥下藥。慢性腹瀉會導致患者的營養(yǎng)不良以及腸道持續(xù)的刺激導致炎性息肉的天生,甚至時間長了之后會導致癌變。小兒腹瀉,是多病原、多因素引起的以腹瀉為主的一組疾病。引起兒童秋季腹瀉的病因,多是輪狀病毒感染所致。
血糖高一般不會造成腹瀉。血糖高多數(shù)是由于胰島素缺乏所引起,大多會出現(xiàn)多飲以及多食的情況,也有可能會出現(xiàn)多尿以及體重減輕的現(xiàn)象,但并不會造成腹瀉。腹瀉可能是由于腹部著涼導致的,也有可能是飲食不當造成的,另外患有胃腸道疾病也有可能會出現(xiàn)腹瀉的現(xiàn)象??梢缘结t(yī)院消化內(nèi)科進行胃鏡以及腸鏡檢查,然后配合醫(yī)生使用止瀉藥物進行治療。
輪狀病毒在初秋氣溫下降這樣的溫度下滋生很快,由于小兒的抵擋力弱,耐受力比成人差,身體的免疫系統(tǒng)不能很快適應這種天色的突變,因而輕易受到病毒侵害??赡苁呛透共恐鴽隽擞嘘P(guān)系,也有可能是消化不良。小兒腹瀉,是多病原、多因素引起的以腹瀉為主的一組疾病??梢詭殞毴ゲ≡簝嚎凭驮\,做大便常規(guī)等相關(guān)的檢查,確定病因以后可以服用蒙脫石散、媽咪愛、雙歧桿菌三聯(lián)活菌等藥物。引起兒童秋季腹瀉的病因,多是輪狀病毒感染所致。主要特點為大便次數(shù)增多和性狀改變,可伴有發(fā)燒、嘔吐、腹痛等癥狀及不同程度水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂。
輪狀病毒感染后,表現(xiàn)為病初發(fā)熱,惡心,嘔吐,繼之出現(xiàn)腹瀉,便量很大,便次可以達十余次以上,孩子會出現(xiàn)尿少,皮膚彈性下降,前囟門凹陷,嚴重的出現(xiàn)嗜睡。寶寶腹瀉后出現(xiàn)嗜睡要及時上醫(yī)院就醫(yī),給予檢查血常規(guī)、便常規(guī)、血氣、心肌酶。在病毒感染機體后,容易造成心肌損害,引起心肌炎,心肌炎也可以出現(xiàn)嗜睡。
過量的蛋白質(zhì)可以引起腹瀉的癥狀,其腹瀉的特點主要包括二點:第一,是引起胃腸道功能紊亂,一般正常量蛋白質(zhì)進入胃腸道后,經(jīng)過消化吸收以后轉(zhuǎn)變成氨基酸,然后進入血液,繼而被合成人體自身需要的物質(zhì)。但是人體對任何營養(yǎng)物質(zhì)的消化和吸收有一定限度,如果人體的蛋白質(zhì)攝入量過高,部分不能被消化完,也不能被完全吸收,就會發(fā)生腐敗作用,形成大量腐敗產(chǎn)物胺,導致患者出現(xiàn)腹脹的癥狀,也會出現(xiàn)腹瀉的癥狀。第二,腸道細菌通過腐敗作用,可以產(chǎn)生甲基吲哚以及硫化氫等物質(zhì),這些腐敗產(chǎn)物可以導致患者出現(xiàn)腹瀉的癥狀。
諾如病毒感染性腹瀉會傳染。諾如病毒主要是通過糞口以及飛沫等方式進行傳播,發(fā)病期間會導致患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀。而且還具有一定的潛伏期,起病急驟,在治療上主要采取止瀉以及補充液體為主,另外還需要配合一些抗病毒類的藥物進行控制。建議患者期間一定要做好防護工作,盡量避免去人員密集的地方,另外在飲食上也要注意調(diào)整,盡量以清淡易消化的食物為主。
輕癥腹瀉一般不會引起脫水。較為嚴重的腹瀉并伴有劇烈嘔吐時,每天大便次數(shù)過多,體內(nèi)的水分短時間內(nèi)排出過多,體內(nèi)的無機鹽離子丟失過多,而又沒有及時有效補充體內(nèi)丟失的水分,出現(xiàn)脫水。這時人體會處于失衡狀態(tài),導致體內(nèi)血液黏稠,血液循環(huán)欠佳,非常危險。出現(xiàn)腹瀉時千萬不可輕視,應及時對癥治療,喝補鹽液或者輸液補充體內(nèi)水分。嘔吐嚴重的要服用止吐藥物,同時服用蒙脫石散收斂止瀉,修復腸道黏膜。如果存在細菌感染,要服用抗生素抗炎治療。
輕的可能五天左右就可能治愈,重一點的孩子可能在七天治愈,最重的孩子癥狀重年齡段小的這種孩子最快也需要7到10天左右,一般的病程七天左右,所以說我們以往也把這個秋季腹瀉,成為七日瀉也是非常有道理的。小兒秋季腹瀉也就是我們常說的病毒性腸炎,是由輪狀病毒感染所引起的。孩子會瀉的非常厲害,容易合并一些并發(fā)癥比方說脫水,電解質(zhì)紊亂,或者是腸套疊等等。