川崎病患者如何自我診斷呢,其實(shí)這個(gè)問(wèn)題是很重要的,及早的診斷能夠讓我們更早的治療,由于川崎病的癥狀和感冒、麻疹或者猩紅熱相似,很多家長(zhǎng)都會(huì)誤判,結(jié)果耽誤了寶寶的治療,影響寶寶的健康,家長(zhǎng)們或許就要問(wèn)了,到底怎么診斷出川崎病呢,下面就來(lái)看一下我們的介紹。
川崎病又稱(chēng)粘膜淋巴結(jié)綜合癥,是一種主要發(fā)生在5歲以下嬰幼兒的急性發(fā)熱出疹性疾病,表現(xiàn)為持續(xù)性發(fā)熱、皮疹、口唇紅、手掌及足底脫皮和淋巴結(jié)腫大等,病因不清。1967年日本醫(yī)生川崎富作首次報(bào)道,后被人稱(chēng)為川崎病。
川崎病一年四季均可發(fā)生,但多發(fā)生在冬季,其首發(fā)癥狀是發(fā)燒,身上伴發(fā)有紅點(diǎn),所以常常會(huì)被誤診為感冒、麻疹或猩紅熱。目前正是感冒的高發(fā)期,如果孩子發(fā)燒,特別是持續(xù)高燒不退或有上述癥狀,家長(zhǎng)要盡快帶孩子到醫(yī)院診治。
判斷是否患有川崎病,主要看有沒(méi)有以下六個(gè)方面的表現(xiàn):
1、5天以上持續(xù)發(fā)燒,占全部患者的百分之94—100。發(fā)燒大多38度以上甚至40度。與上呼吸道感染相比,川崎病患者發(fā)病初期一般狀態(tài)不佳,食欲不振,精神不好,多數(shù)在發(fā)病時(shí)就比較嚴(yán)重。
2、雙眼球結(jié)膜充血,占全部患者的百分之86—90。雙眼球結(jié)膜充血,但沒(méi)有眼部分泌物。
3、口唇和口腔的表現(xiàn):口唇紅腫潮濕、口腔粘膜彌漫性發(fā)紅、口唇皸裂、楊梅舌。
4、頸部淋巴結(jié)腫大:該癥狀是所有主要癥狀當(dāng)中出現(xiàn)頻率最低的一個(gè),兩歲以下患兒出現(xiàn)的比例可以低到百分之50,很多兩歲以下患兒不出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大。
5、多形性皮疹:皮疹呈多形性,沒(méi)有水皰或痂皮。紅斑或者是漸漸消退,或者是形成更大的斑,像地圖一樣。另一個(gè)早期診斷的關(guān)鍵是在發(fā)熱的同時(shí),其它部位出現(xiàn)皮疹之前,在卡介苗接種部位出現(xiàn)顯眼的紅斑。
6、四肢末端的變化:急性期掌心和腳心出現(xiàn)紅斑占百分之87—95,硬腫占百分之75左右?;謴?fù)期手指和腳趾尖開(kāi)始片狀脫皮,與其他主要癥狀先后出現(xiàn),手心和腳心紅腫,如同凍瘡一樣硬腫。發(fā)病的第10天到15天,開(kāi)始出現(xiàn)手指和腳趾的片狀脫皮
對(duì)川崎病的診斷比較簡(jiǎn)單,6個(gè)癥狀中只要出現(xiàn)5個(gè)就可以診斷。如果6個(gè)癥狀中只出現(xiàn)4個(gè),但通過(guò)超聲心動(dòng)檢查或心血管造影檢查證實(shí)了冠狀動(dòng)脈瘤(或動(dòng)脈擴(kuò)大),在排除其它疾病的基礎(chǔ)上可以確診。
川崎病急性期發(fā)熱等癥狀經(jīng)適當(dāng)治療可以恢復(fù),但該病合并心血管系統(tǒng)的并發(fā)癥,以冠狀動(dòng)脈改變最常見(jiàn),發(fā)生率在百分之20-25。有一部分病人在急性期發(fā)生心肌炎或冠狀動(dòng)脈瘤血栓形成、破裂導(dǎo)致心肌梗塞而死亡。部分病人發(fā)病后期冠狀動(dòng)脈管壁狹窄,發(fā)生缺血性心臟病致死或致殘。另外,冠狀動(dòng)脈損害還可能是未來(lái)發(fā)生動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)因子之一。
川崎病早期治療效果非常好。在孩子發(fā)病12天以內(nèi)都算及時(shí),在發(fā)病5—9天內(nèi)得到治療則效果更好。
川椒是一種中藥,具有溫中止痛、殺蟲(chóng)止癢、破瘀消腫的功效,可用于治療痔瘡等多種疾病。川椒可用于緩解寒濕泄瀉、蟲(chóng)積腹痛、瘀血腫痛和瘡瘍濕疹等癥狀,對(duì)于痔瘡的治療有一定效果,但應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免盲目用藥。其外用可起到殺蟲(chóng)止癢的作用,對(duì)緩解濕疹等皮膚疾病引起的瘙癢有良好效果。但需注意,川椒性質(zhì)溫?zé)幔滓l(fā)上火,陰虛火旺及熱證患者需謹(jǐn)慎使用。孕婦也應(yīng)注意避免不當(dāng)使用。對(duì)于痔瘡病情較重的患者,建議及時(shí)就醫(yī)并接受規(guī)范治療。川椒作為一種中藥,在治療痔瘡方面有一定療效,但需謹(jǐn)慎使用并結(jié)合醫(yī)生建議。
川蛭通絡(luò)膠囊一般可以吃一到三個(gè)月,因?yàn)椴∏榈膰?yán)重程度不同,所以具體的用藥時(shí)間也有一定的差異。 川蛭通絡(luò)膠囊是一種中成藥制劑,主要由丹參、黃芪、水蛭、川芎組成,具有促進(jìn)血液循環(huán)和消除血瘀的作用,也能發(fā)揮益氣通絡(luò)的作用,主要用于治療血瘀氣虛證,用藥后能有效緩解偏癱、舌歪斜、氣短、麻木、手足腫脹等癥狀。腦梗死患者可按照醫(yī)生的建議服用該藥物。若病人病情較輕,通常按照醫(yī)囑服藥一個(gè)月,就能起到較好的治療效果。如果病情嚴(yán)重,需要延長(zhǎng)服藥時(shí)間,大約三個(gè)月。 患者在用藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不得擅自改變用藥劑量,以免用藥不當(dāng)影響健康。對(duì)此藥物有過(guò)敏史的患者應(yīng)禁用。如果用藥后出現(xiàn)頭暈、惡心、腹瀉等癥狀,應(yīng)及時(shí)停藥前往醫(yī)院。
川百止癢洗液對(duì)于治療痔瘡具有一定的療效。該產(chǎn)品具有清熱燥濕、祛風(fēng)止癢、消腫止痛等功效,能有效緩解內(nèi)痔、外痔引起的肛門(mén)腫脹、瘙癢、疼痛等癥狀。其主要成分包括川百止癢洗液、冰片、蛇床子、薄荷腦等,適用于外治風(fēng)濕熱瘀導(dǎo)致的內(nèi)痔、外痔及肛門(mén)墜脹等疾病。 對(duì)于內(nèi)痔患者,川百止癢洗液能治療因黏膜下血管叢擴(kuò)張形成的靜脈團(tuán)塊所引起的肛門(mén)腫脹、瘙癢;對(duì)于外痔患者,它能緩解痔靜脈叢擴(kuò)張形成的靜脈團(tuán)塊導(dǎo)致的肛門(mén)部位瘙癢不適;對(duì)于肛門(mén)墜脹的患者,該產(chǎn)品具有清熱燥濕、祛風(fēng)止癢的功效,能緩解其肛門(mén)墜脹感;同時(shí),它也能治療肛門(mén)瘙癢癥。 但需注意,川百止癢洗液僅適用于外治,不可內(nèi)服。若患者用藥后癥狀未緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。川百止癢洗液對(duì)于治療痔瘡相關(guān)癥狀有一定的作用,但應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
川柏是一種來(lái)自蕓香科植物的干燥樹(shù)皮,具有清熱燥濕、殺蟲(chóng)止癢、利水滲濕、止瀉等功效。在治療痔瘡方面,川柏展現(xiàn)出了較好的效果。根據(jù)不同的癥狀和病因,可以采用不同的方劑進(jìn)行治療。 對(duì)于因痔瘡引起出血、肛門(mén)灼熱疼痛、口干口渴、大便秘結(jié)等癥狀的患者,可以使用槐角丸,它具有清熱涼血、潤(rùn)腸通便的作用。對(duì)于熱結(jié)便秘、濕熱瀉痢的患者以及肛門(mén)腫脹、疼痛的癥狀,臟連丸有較好的治療效果,它能清熱燥濕、潤(rùn)腸通便。鶴虱散則主要治療肛門(mén)瘙癢、脫肛等癥狀的痔瘡,具有殺蟲(chóng)止癢、清熱燥濕的作用。另外,五倍子散有利于利水滲濕、斂瘡止痛,對(duì)痔瘡患者出現(xiàn)的肛門(mén)腫脹、疼痛等癥狀有良好療效。 治療痔瘡并不只依賴(lài)中藥,患者的日常習(xí)慣也很重要?;颊邞?yīng)注意清淡飲食,避免攝入辛辣刺激性食物,并養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,保持大便通暢。 川柏對(duì)治療痔瘡有一定效果,但應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下辨證用藥,以達(dá)到最佳治療效果。
川紫堂對(duì)痔瘡具有輔助治療作用,可緩解痔瘡患者的不適癥狀。川紫堂是中藥,具有收斂止血和消腫止痛的功效,可用于治療出血癥、瘡瘍腫毒和跌打損傷等疾病。對(duì)于痔瘡患者出現(xiàn)的便血、尿血、肛門(mén)腫痛、內(nèi)痔脫出和肛門(mén)腫物脫出等癥狀,川紫堂有一定的緩解效果?;颊哌€可以使用川紫堂外用制劑如川紫堂麝香痔瘡膏等。但川紫堂只能輔助治療痔瘡,單純使用效果有限。徹底治療痔瘡還需前往醫(yī)院就診,采取合適的治療方法。日常生活中,患者應(yīng)避免辛辣、刺激性食物,適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng),避免久坐、久站,以緩解癥狀。
血常規(guī)是川崎病的一條重要的診斷依據(jù),但是只靠血常規(guī)沒(méi)有辦法判斷川崎病?;加写ㄆ椴『⒆拥幕?yàn)結(jié)果可以看到白細(xì)胞高、中性粒細(xì)胞高、CRP高、血沉快。川崎病的主要臨床癥狀是發(fā)熱、眼粘膜充血、皮疹和頸淋巴結(jié)腫大。
川崎病患兒出現(xiàn)便血可能涉及藥物作用、川崎病、細(xì)菌性痢疾和系統(tǒng)性紅斑狼瘡。家長(zhǎng)需密切觀察患兒癥狀,并及時(shí)就診。藥物作用可導(dǎo)致胃腸道黏膜出血,應(yīng)迅速就醫(yī)治療。川崎病患者在服用藥物后可能引發(fā)消化道出血,需注意觀察并咨詢醫(yī)生。細(xì)菌性痢疾感染也可導(dǎo)致便血,建議進(jìn)行大便檢查及及時(shí)治療。系統(tǒng)性紅斑狼瘡可引起血管炎導(dǎo)致血管破裂出血,如果涉及消化道可出現(xiàn)便血癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。
小兒川崎病的嚴(yán)重程度取決于病情輕重。輕微癥狀表現(xiàn)如體溫未超過(guò)38.5°C、精神狀態(tài)良好且無(wú)其他不適,則通常不嚴(yán)重,治療效果良好。然而,持續(xù)高熱、超過(guò)39°C、伴有呼吸困難等癥狀則屬于嚴(yán)重情況,可能導(dǎo)致心肌受損。家長(zhǎng)需保暖、營(yíng)養(yǎng)均衡,及早就醫(yī)治療。
小兒川崎病是一種急性發(fā)熱出疹性疾病,病因可能與遺傳因素、感染因素和免疫功能異常有關(guān)。遺傳因素表現(xiàn)為家族聚集性,感染因素可能由上呼吸道或腸道感染引起,免疫功能異常包括T細(xì)胞功能低下和B細(xì)胞功能亢進(jìn)。治療上需使用阿司匹林腸溶片抗血小板凝聚,靜注人免疫球蛋白,必要時(shí)手術(shù)治療冠狀動(dòng)脈瘤。在日常生活中,家長(zhǎng)應(yīng)避免患兒劇烈運(yùn)動(dòng),注意保暖,以免加重病情。
該病是一種以全身無(wú)菌性血管炎病變?yōu)橹饕±硖卣鞯膬嚎萍膊 K畛R?jiàn)于5歲以下的兒童。通常表現(xiàn)為急性發(fā)熱,發(fā)熱超過(guò)5天,身體出現(xiàn)短暫皮疹,頸部淋巴結(jié)腫大,舌上出現(xiàn)楊梅舌,即舌上乳頭狀突起,看起來(lái)像新鮮楊梅。在后期,會(huì)有一系列的表現(xiàn),如嘴唇干燥和皸裂。川崎病好對(duì)人體的危害很高,川崎病在剛剛發(fā)作的時(shí)候會(huì)損傷人的心血管,時(shí)間一長(zhǎng)可能會(huì)造成人體動(dòng)脈硬化,還有可能形成血栓,所以出現(xiàn)這種疾病的人一定要及時(shí)治療,雖然這種疾病在目前來(lái)說(shuō)比較容易控制,但病人體質(zhì)對(duì)比常人會(huì)有所下降,不要從事重體力勞動(dòng)。經(jīng)過(guò)積極治療,大多數(shù)病人都能痊愈。如果病情嚴(yán)重,可能會(huì)留下后遺癥。