小兒先天性心臟病的遺傳復(fù)雜性是怎樣的呢，很多人關(guān)心這個(gè)問(wèn)題，有的是夫妻中有一方有先天性心臟病，還有的是夫妻雙方均健康但已經(jīng)有過(guò)一個(gè)孩子得了先天性心臟病，但還想再生一個(gè)小孩，擔(dān)心第二個(gè)孩子會(huì)不會(huì)有得先天性心臟病的可能，有鑒于這個(gè)問(wèn)題比較具有普遍性，把有關(guān)內(nèi)容歸集成文章供大家參考。
先天性心臟病在兒童中的發(fā)病率大約為千分之4～8，是常見的先天性疾病。研究發(fā)現(xiàn)遺傳因素在先天性心臟病的發(fā)生發(fā)展中起一定作用。比如房間隔缺損，其遺傳度為百分之57-60，先證者同胞及子女再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)率為百分之2.5-4.6。室間隔缺損在亞洲的群體發(fā)病率為百分之1.2-3.1，其遺傳度在百分之43-55，先證者的同胞再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)率為百分之3.3-4.4，其子女為百分之3.7-4.0。
最常見的與遺傳有關(guān)的先天性心臟病是伴有其它器官畸形的先天性心臟病，如多脾綜合征，其100伴有先天性心臟病，染色體病如21三體綜合征，50患者伴有先天性心臟病，Turner綜合征40可伴先天性心臟病。
先天性心臟病的發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜，至今沒(méi)有肯定的答案，只能說(shuō)是遺傳和環(huán)境多方因素復(fù)雜的相互作用的結(jié)果。但已知的危險(xiǎn)因素包括：懷孕早期的病毒感染，海拔高度，孕期營(yíng)養(yǎng)缺乏，羊膜的病變，胎兒受壓，妊娠早期先兆流產(chǎn)，糖尿病、高血鈣，放射線和細(xì)胞毒性藥物在妊娠早期的應(yīng)用，母親年齡過(guò)大等。另外根據(jù)統(tǒng)計(jì)，高海拔地區(qū)比如青海、西藏等先天性心臟病的發(fā)病率高于平原地區(qū)數(shù)倍，具體原因尚未查明。
至于遺傳方面，先天性心臟病具有一定程度的家族發(fā)病趨勢(shì)，可能因父母生殖細(xì)胞、染色體畸變所引起的。但目前遺傳學(xué)研究認(rèn)為，多數(shù)的先天性心臟病是由多個(gè)基因與環(huán)境因素相互作用所形成，也就是說(shuō)父母親有先天性心臟病，并不能直接導(dǎo)致子女得病。
在先天性心臟病患者中，能查到病因的是極少數(shù)，目前能做的事就是加強(qiáng)對(duì)孕婦的保健。包括：孕期特別是在妊娠早期積極預(yù)防風(fēng)疹、流感等風(fēng)疹病毒性疾病、多吃蔬菜、補(bǔ)充維生素、適齡懷孕、不隨便用藥、定期產(chǎn)前檢查、進(jìn)行孕婦糖耐量篩查等。
磁共振不可以看出小兒先天性心臟病，但是可以通過(guò)心電圖、X線拍片、超聲心電圖、心血管造影檢查來(lái)診斷。小兒先天性心臟病引起因素很多，比如遺傳因素、環(huán)境因素等，主要表現(xiàn)為經(jīng)常感冒、生長(zhǎng)發(fā)育差、體重減輕、汗液增多、嘴唇發(fā)青發(fā)紫、氣喘等癥狀。一旦小兒被診斷為先天性心臟病，建議及時(shí)進(jìn)行治療，以免錯(cuò)過(guò)失去手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)，可以通過(guò)手術(shù)治療和藥物治療來(lái)緩解癥狀。小兒先天性心臟病的預(yù)防工作也很重要，孕婦在懷孕早期要積極預(yù)防風(fēng)疹病毒、流感等病毒性疾病，以及避免與發(fā)病有關(guān)的因素接觸，要養(yǎng)成積極健康的生活習(xí)慣。
現(xiàn)在國(guó)家出臺(tái)了先心病治療救助政策，已經(jīng)在部分省份實(shí)施，主要是針對(duì)年齡在1-14歲，室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈瓣狹窄、主動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈縮窄、肺動(dòng)靜脈瘺、冠狀動(dòng)靜脈瘺患兒可得到治療費(fèi)用的部分或者是全部減免。具體最好是當(dāng)?shù)孛裾块T或者是醫(yī)保部門。
現(xiàn)在國(guó)家出臺(tái)了先心病治療救助政策，已經(jīng)在部分省份實(shí)施，主要是針對(duì)年齡在1-14歲，室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈瓣狹窄、主動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈縮窄、肺動(dòng)靜脈瘺、冠狀動(dòng)靜脈瘺患兒可得到治療費(fèi)用的部分或者是全部減免。具體最好是當(dāng)?shù)孛裾块T或者是醫(yī)保部門。
在胚胎發(fā)育期心臟和大血管形成障礙，就會(huì)使胎兒出現(xiàn)先天性心臟病問(wèn)題，這種病會(huì)引起房間隔肌缺損，心力衰竭，心內(nèi)膜炎還會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育，嚴(yán)重的可能會(huì)涉及生命。若是想明確的話，是需要帶孩子進(jìn)行心臟相關(guān)檢查的。有先心病的孩子也要注意不要?jiǎng)诶蹫楹?。這個(gè)情況最好還是到醫(yī)院做個(gè)檢查，比較放心。
根據(jù)你描述的是室缺的患兒來(lái)看，這是臨床上心內(nèi)科比較常見的疾病，也是比較單純的先心病類型。這種病建議你在沒(méi)有影響心功能的時(shí)候，盡快選擇合適的時(shí)機(jī)做介入治療，或者是外科手術(shù)治療，效果是比較好的。日常生活中要注意休息，避免勞累，注意保暖，預(yù)防感冒。如果出現(xiàn)了身體不舒服的癥狀，需要及時(shí)的去醫(yī)院就診。
若孩子有此病，會(huì)出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩的情況，也會(huì)很瘦弱。另外會(huì)出現(xiàn)呼吸急促、喂奶困難或喂奶時(shí)嗆咳甚至拒食等癥狀，孩子會(huì)反復(fù)出現(xiàn)呼吸道感染病癥，若孩子患有此病，會(huì)表現(xiàn)為較為明顯癥狀。要及時(shí)詢問(wèn)醫(yī)生做合理檢查為好。
這種病是心臟有缺陷的一種病癥，孩子的表現(xiàn)為心臟泵血能力的下降和缺氧的情況，如果表現(xiàn)也不會(huì)很明顯。若是情況較為嚴(yán)重的話，就會(huì)導(dǎo)致孩子哭鬧或者是活動(dòng)之后出現(xiàn)呼吸加快、嘴唇青紫等，這些都是孩子缺氧的表現(xiàn)。這個(gè)情況最好還是到醫(yī)院做個(gè)檢查，比較放心。
建議二型糖尿病患者在日常生活中適當(dāng)?shù)娜コ砸恍┤藚⒐?。因?yàn)槿藚⒐且环N含糖量相對(duì)來(lái)說(shuō)比較低，維生素和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)含量比較高的水果。二型糖尿病患者吃了以后不會(huì)導(dǎo)致自己血糖的波動(dòng)。患者應(yīng)做好自我監(jiān)測(cè)，定期到醫(yī)院復(fù)查。
一般有先天性心臟病的孩子可以等大一點(diǎn)的時(shí)候進(jìn)行手術(shù)治療，平時(shí)可以多吃清淡的食物，比如水果，蔬菜等，先天性心臟病有很多種類型，一一對(duì)應(yīng)的治療方式也各不相同，需要做磁共振心動(dòng)檢查，以便確認(rèn)確診和治療方案。
先天性的心臟病是兒科常見的心臟病之一，可以有多種類型的先心病，比如房間隔缺損，室間隔缺損以及法洛四聯(lián)癥等。具體的治療方案應(yīng)根據(jù)孩子的先心病性質(zhì)來(lái)確定。有的需要立即進(jìn)行手術(shù)治療，有的則需靜待觀察。不管是何種的先心病，都應(yīng)該注意孩子的護(hù)理，避免其受涼受寒引起感冒，同時(shí)應(yīng)給孩子充足的營(yíng)養(yǎng)，以增強(qiáng)身體的疾病抵抗能力。如果長(zhǎng)期如此的話，最好還需要檢查一下是否嚴(yán)重。
