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輕微抽動(dòng)癥治愈率高不高

發(fā)布時(shí)間: 2019-06-18 14:52:25

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很多人不太了解抽動(dòng)癥,其實(shí)這種疾病也比較常見,抽動(dòng)的表現(xiàn)復(fù)雜多樣,其中運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)是指頭面部、頸肩、軀干及四肢肌肉不自主、突發(fā)、快速收縮運(yùn)動(dòng),發(fā)聲性抽動(dòng)實(shí)際上是口鼻、咽喉及呼吸肌群的收縮,通過鼻、口腔和咽喉的氣流而發(fā)聲,那么輕微抽動(dòng)癥治愈率高不高呢,下面我們一起來了解一下它的治療。


抽搐的特點(diǎn)是無意識(shí)的、突然的、多部位的抽搐,伴有暴發(fā)性發(fā)聲和抽動(dòng)穢語。目前還沒有很好的治療方法,但心理行為治療是非常重要的。父母對(duì)孩子要有耐心,不要給他們太大的壓力,以免他們過于緊張、興奮和疲勞。

如果孩子得了抽搐怎么辦?抽筋治療又有那些方法嗎根據(jù)病情輕重選擇不同的治療策略和方法。至于驚厥的癥狀,它嚴(yán)重影響著日常生活和學(xué)習(xí)者。如果患者受到心理因素的影響,應(yīng)積極排除心理因素。

藥物治療:氟哌啶醇有效率為60%~90%。每日1~2次,觀察3~7天,副作用不明顯時(shí)增加劑量。應(yīng)根據(jù)治療效果和副作用調(diào)整劑量。藥物主要有鎮(zhèn)靜作用和錐體外系副作用。

有效率為76%~87%,具有錐體外系不良反應(yīng)少的特點(diǎn),適用于7歲以上患者。一天兩到三次。常見的副作用有嗜睡、疲勞、頭暈、腸胃不適、興奮、失眠等。

可樂定可改善抽搐癥狀,有效率為50%~86%。該藥物還可以改善注意力缺陷和多動(dòng)癥(ADHD)癥狀。它是首選的ADHD合并ADHD或由使用中樞興奮劑引起的ADHD患者。目前,我國以透皮貼劑為主。副作用包括嗜睡、低血壓、頭暈和口干。

利培酮治療本病已有報(bào)道。藥物主要有鎮(zhèn)靜作用和錐體外系副作用。

心理治療:主要有心理支持療法、認(rèn)知療法和行為療法。心理支持和調(diào)整家庭系統(tǒng),認(rèn)知療法的目的是為病人和家人了解疾病的本質(zhì),癥狀波動(dòng)的原因,消除學(xué)校和家庭環(huán)境可能導(dǎo)致,或維持作用,不利因素的癥狀,減少二次抽搐的癥狀患者的焦慮和抑郁情緒,提高患者的社會(huì)功能。有證據(jù)表明,行為療法,如習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練,對(duì)糾正抽搐癥狀有積極作用。

1、西醫(yī)治療

西醫(yī)對(duì)本病治療主要采用心理調(diào)適治療、藥物治療、還有手術(shù)治療等方法。

(1)心理治療:主要有心理支持治療、認(rèn)知治療和行為治療。心理支持和認(rèn)知治療的目的是調(diào)整家庭系統(tǒng),讓患兒和家屬了解疾病性質(zhì),癥狀波動(dòng)的原因,消除學(xué)校和家庭環(huán)境中可能對(duì)癥狀的產(chǎn)生或維持有作用的不良因素,減輕患兒因抽動(dòng)癥狀所繼發(fā)的焦慮和抑郁情緒,提高患兒的社會(huì)適應(yīng)能力。

(2)藥物治療:目前主要用的藥物治療有多巴胺受體拮抗劑(氟哌啶醇、哌迷清、泰必利等)、選擇性單胺能拮抗劑(氯氮平、利培酮、奧氮平等)、抗焦慮藥(阿普唑侖)、抗癲癇藥(妥泰、丙戊酸鈉、左乙拉西坦等)、中樞性α受體激動(dòng)劑(可樂定)、抗帕金森病藥(Ropinirole)、抗抑郁藥(丁氨苯丙酮)、內(nèi)源性大麻素樣物質(zhì)(δ-9-四氫大麻酚)等。第3屆國際多發(fā)性抽動(dòng)癥研討會(huì)上討論小兒多發(fā)性抽動(dòng)癥的治療首選氟哌啶醇、泰必利或可樂定等藥物,其次選哌迷清、舒必利或氟奮乃靜等藥物,可以試用維思通、西比靈、氯氮平、培高利特等藥物。

(3)手術(shù)治療:可嘗試采用經(jīng)顱磁刺激、深部腦刺激(DBS)或神經(jīng)外科立體定向手術(shù),如殼核囊切開術(shù)。但由于DBS治療還處于研究初期,尚需設(shè)計(jì)嚴(yán)格的對(duì)照研究來進(jìn)一步驗(yàn)證其療效和安全性。僅適用于成年患者、治療困難的患者和受影響大的患者,兒童期不建議使用。

2、中醫(yī)治療

中醫(yī)按整體觀及辯證論原則對(duì)抽動(dòng)癥進(jìn)行病因、病理及癥候分型,參照陰陽五行、營衛(wèi)氣血、舌脈象等制定治療原則,有目的地選擇中藥湯劑、中成藥、針灸、推拿、耳穴、經(jīng)絡(luò)療法等,在控制癥狀的同時(shí),改善患兒體質(zhì),祛除病因。治療過程當(dāng)中根據(jù)病情變化隨變化隨時(shí)調(diào)整藥物,癥狀控制后可用扶正因本法以鞏固療效,減少復(fù)發(fā)。

(1)實(shí)證。抽動(dòng)癥,凡是病程短、頻率高、幅度大、發(fā)聲抽動(dòng)高亢的患兒,多屬于實(shí)證。實(shí)證患兒多為初次發(fā)病或復(fù)發(fā)初期,常因肝郁化火、痰火擾心、外感風(fēng)邪引動(dòng)肝風(fēng)所致。

①肝郁化火,肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)。用疏肝瀉火、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)的方法,以千金龍膽湯加減施治,龍膽草、夏枯草清瀉肝經(jīng)實(shí)火,柴胡、郁金解郁,珍珠母、全蝎鎮(zhèn)肝熄風(fēng)為主要組成,黃芩、連翹加強(qiáng)瀉火,膽南星、遠(yuǎn)志豁痰寧神。大便干燥患兒,加生大黃;病久復(fù)發(fā)患兒,加赤芍藥涼肝活血,使許多因心理、精神因素郁而化火所導(dǎo)致的抽動(dòng)癥狀得到了良好控制。同時(shí)這些患兒經(jīng)藥物治療后情志暢達(dá),防止了因抽動(dòng)癥逐漸嚴(yán)重而伴發(fā)的各種行為問題的發(fā)生。

②痰火擾心,肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),治療宜滌痰清心、涼肝熄風(fēng),黃連溫膽湯加減。黃連清心瀉火,半夏、陳皮燥濕化痰;遠(yuǎn)志、膽南星、枳實(shí)滌痰順氣;加用鉤藤、石決明涼肝熄風(fēng)。

③外感風(fēng)邪,引動(dòng)肝風(fēng)。采用桑菊飲加減,以桑菊飲為主方,加赤芍藥、鉤藤、僵蠶、全蝎、生龍齒等,內(nèi)外風(fēng)除,則抽動(dòng)自平。

(2)虛證。抽動(dòng)癥反復(fù)多年,病程長,頻率低,幅度小,抽動(dòng)無力,發(fā)聲抽動(dòng)低弱患兒,多屬虛證。虛證多見于素體肺脾腎不足,體質(zhì)柔弱的患兒,在劇烈、高頻、多發(fā)的抽動(dòng)癥狀得到控制后,或抽動(dòng)癥時(shí)作時(shí)止時(shí),常見肝腎陰虛、肺腎陰虛、脾虛肝旺。

①肝腎陰虛,風(fēng)陽內(nèi)擾。治療宜滋水涵木、柔肝熄風(fēng),杞菊地黃湯合羚角鉤藤湯加減治療。

②肺腎陰虛,虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)。以滋養(yǎng)肺腎、熄風(fēng)止痙的方法,采用百合固金湯加減,以百合、熟地黃滋養(yǎng)肺腎,白芍藥、赤芍藥柔肝涼肝,麥冬、黃芩潤肺清熱,辛夷、僵蠶熄風(fēng),共奏滋養(yǎng)肺腎、熄風(fēng)止痙之功,常收到良好的療效。

③脾虛肝旺,木火刑金。采用培土生金、抑木熄風(fēng)法,以四君子湯益氣健脾、培土生金,土旺則金強(qiáng);半夏、陳皮運(yùn)脾化痰;夏枯草、珍珠母抑木;制南星、遠(yuǎn)志除化痰濁;天麻、全蝎、僵蠶熄風(fēng),共奏培土生金、抑木熄風(fēng)之功。

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精彩問答

  • 自閉癥孩子會(huì)有抽動(dòng)癥嗎

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    關(guān)于血瘀痰濕是否會(huì)引起孩子抽動(dòng)癥的問題,一般來說,如果孩子的脾胃功能因飲食不當(dāng)或情緒波動(dòng)導(dǎo)致失調(diào),出現(xiàn)血瘀情況,并不會(huì)直接引發(fā)小兒抽動(dòng)穢語綜合征。然而,如果是先天性脾虛引起,且孩子長時(shí)間處于陰暗潮濕環(huán)境中,導(dǎo)致體內(nèi)水液運(yùn)化障礙,就會(huì)誘發(fā)該疾病。此時(shí)需及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑服藥治療。在日常生活中,家長應(yīng)注意孩子保暖,保持室內(nèi)空氣流通,并督促孩子養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。孩子的飲食應(yīng)以新鮮水果蔬菜為主,少食用辛辣刺激油膩的食物。若有不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。血瘀痰濕可能與孩子抽動(dòng)癥有關(guān),但并非所有情況都會(huì)引發(fā)。

  • 怎樣區(qū)分干眼癥和抽動(dòng)癥

    干眼癥和抽動(dòng)癥雖同屬眼部疾病,但有顯著區(qū)別。干眼癥主要影響中老年人,淚液分泌不足或蒸發(fā)過多引起,癥狀包括眼睛干澀、異物感、燒灼感等,治療上可使用玻璃酸鈉滴眼液等藥物,同時(shí)避免長時(shí)間使用電子產(chǎn)品。抽動(dòng)癥則好發(fā)于任何年齡段,尤其兒童和青少年,病因復(fù)雜,可能與神經(jīng)、遺傳、心理因素有關(guān),癥狀為多部位肌肉抽動(dòng)和擠眉弄眼等,治療上需服用鹽酸舍曲林片、鹽酸氟西汀膠囊等藥物,并配合心理治療。若出現(xiàn)眼部不適,建議及時(shí)就醫(yī),以便明確診斷并進(jìn)行針對(duì)性治療。

  • 小孩兒抽動(dòng)癥睡覺會(huì)抽搐嗎

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  • 抽動(dòng)癥的發(fā)病機(jī)制

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  • 哮喘會(huì)引發(fā)抽動(dòng)癥嗎

    哮喘一般不會(huì)引發(fā)抽動(dòng)癥,因?yàn)橄且环N慢性炎癥為主要特征的疾病,與遺傳和環(huán)境因素有關(guān),而抽動(dòng)癥則主要和遺傳、心理及社會(huì)因素相關(guān)。但在極少數(shù)情況下,嚴(yán)重哮喘未得到及時(shí)治療可能導(dǎo)致支氣管痙攣,從而誘發(fā)抽動(dòng)癥。建議患者平時(shí)注意休息,避免過度勞累,飲食清淡,多吃水果蔬菜。及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)按醫(yī)囑使用藥物治療以擴(kuò)張支氣管,有利于疾病康復(fù)。

  • 抽動(dòng)癥的健康教育

    抽動(dòng)癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病,表現(xiàn)為不自主的運(yùn)動(dòng)或聲音抽搐。關(guān)注孩子的行為變化,及時(shí)就醫(yī)確診是關(guān)鍵,理解疾病的獨(dú)立性也很重要。建議患者尋求專業(yè)心理醫(yī)生幫助,制定個(gè)性化治療計(jì)劃。培養(yǎng)積極心態(tài),參與有益活動(dòng),緩解焦慮情緒。同時(shí),家庭支持也必不可少,建立良好溝通渠道,共同面對(duì)困難。及早診斷治療,加上適當(dāng)?shù)年P(guān)愛和支持,患者能夠正常地生活。

  • 多發(fā)性抽動(dòng)癥能喝牛奶嗎

    多發(fā)性抽動(dòng)癥患者適量飲用牛奶是可以的,因?yàn)榕D谈缓鞍踪|(zhì)和鈣元素,有益于身體健康。但需避免過量攝入,避免加重胃腸道負(fù)擔(dān)導(dǎo)致不適癥狀發(fā)生。在患病期間,少量飲用牛奶通常不會(huì)影響病情,但若有不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。同時(shí),配合醫(yī)生的藥物治療是必要的,如鹽酸硫必利片、氟哌啶醇片等能有效緩解癥狀。心理療法也可輔助治療,定期復(fù)查并關(guān)注身體變化情況同樣重要。

  • 輕微抽動(dòng)癥能不能治療

    輕度抽動(dòng)癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病,主要表現(xiàn)為不自主、重復(fù)和短暫的運(yùn)動(dòng)或聲音抽搐。針對(duì)這一問題,家長首先要與孩子進(jìn)行良好的溝通,理解孩子的感受和情緒,減輕焦慮和緊張感,從而降低抽動(dòng)發(fā)作的頻率和強(qiáng)度。有規(guī)律的生活作息,包括充足的睡眠、均衡的飲食和適度的體育鍛煉,有助于提高身體免疫力和心理健康狀態(tài),減少抽動(dòng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。認(rèn)知行為療法和家庭支持性療法也對(duì)治療輕度抽動(dòng)癥有積極作用,幫助孩子學(xué)會(huì)應(yīng)對(duì)壓力和挑戰(zhàn)的方法,以及提供情感上的支持和安慰。在孩子癥狀持續(xù)存在或加重的情況下,建議及時(shí)就醫(yī)尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,制定個(gè)性化的治療方案,包括藥物治療和其他輔助治療方法。雖然輕度抽動(dòng)癥可能無法完全治愈,但通過綜合性的干預(yù)措施,可以有效地控制癥狀,促進(jìn)患兒的心理健康。及早發(fā)現(xiàn)和治療是關(guān)鍵,建議家長們密切關(guān)注孩子情況,并在需要時(shí)咨詢專業(yè)的醫(yī)生。

  • 患了抽動(dòng)癥如何治療

    抽動(dòng)癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病,常見于兒童和青少年。治療方法主要包括藥物治療、行為療法和支持性護(hù)理。藥物治療可以減輕癥狀和控制病情發(fā)展,但需要進(jìn)行全面的身體檢查并制定個(gè)性化的用藥方案。行為療法通過改變不良習(xí)慣改善癥狀,如認(rèn)知行為療法和家庭治療。支持性護(hù)理包括提供情感支持、鼓勵(lì)積極生活方式和幫助建立自信心。家長需接受相關(guān)培訓(xùn)以更好理解孩子的狀況,給予足夠關(guān)愛和支持。綜合治療對(duì)患有抽動(dòng)癥的患者至關(guān)重要,醫(yī)生會(huì)制定個(gè)體化治療計(jì)劃,結(jié)合藥物、行為療法和支持性護(hù)理,幫助患者緩解癥狀,提高生活質(zhì)量。

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