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診斷骶髂關(guān)節(jié)炎是怎么回事

發(fā)布時間: 2017-08-17 16:33:42

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骶髂關(guān)節(jié)炎癥狀診斷都有那幾點,具體的骶髂關(guān)節(jié)炎癥狀診可以判清患者的患病程度,那么骶髂關(guān)節(jié)炎癥狀診斷具體都有哪些呢?下面編者就為大家詳細介紹下診斷骶髂關(guān)節(jié)炎具體情況。診斷骶髂關(guān)節(jié)炎是怎么回事

1.疼痛:對本病診斷的最好線索是患者的癥狀,關(guān)節(jié)體征和關(guān)節(jié)外表現(xiàn)及家族史。AS最常見的和特征性早期主訴為下腰背發(fā)僵和疼痛。由于腰背痛是普通人群中極為常見的一種癥狀,但大多數(shù)為機械性背痛非炎性疼痛,而本病則為炎性疼痛是骶髂關(guān)節(jié)炎癥狀診斷之一。

2.骶髂關(guān)節(jié)和椎旁肌肉壓痛:為本病早期的陽性體征。隨病情進展可見腰椎前凸變平,脊柱各個方向活動受限,胸廓擴展范圍縮小,及頸椎后突。以下幾種方法可用于檢查骶髂關(guān)節(jié)壓痛或脊柱病變進展情況:

(1)枕壁試驗:正常人立正姿勢,后枕部應(yīng)貼近墻壁而無間隙。而頸僵直和(或)胸椎段畸形后凸者該間隙增大至幾厘米以上,致使枕部不能貼壁。

(2)胸廓擴展:在第4肋間隙水平測量深吸氣和深呼氣時胸廓擴展范圍,兩者之差的正常值不小于2.5cm,而有肋骨和脊椎廣泛受累者則使胸廓擴張減弱也是骶髂關(guān)節(jié)炎癥狀診斷。

(3)Schober試驗:測量雙髂后上棘連線中點上垂直距離向上10cm,向下5cm分別作出標(biāo)記,然后囑患者彎腰(保持雙膝直立位)測量脊柱最大前屈度,正常移動增加距離在5cm以上,脊柱受累者則增加距離多少于4cm。診斷骶髂關(guān)節(jié)炎是怎么回事

(4)骨盆按壓:患者側(cè)臥,從另一側(cè)按壓骨盆可引起骶髂關(guān)節(jié)疼痛

3.X線表現(xiàn):對骶髂關(guān)節(jié)炎癥狀診斷具有重要意義。AS最早的變化發(fā)生在骶髂關(guān)節(jié)。該處的X線片顯示軟骨下骨緣模糊,骨質(zhì)糜爛,關(guān)節(jié)間隙模糊,骨密度增高及關(guān)節(jié)融合。

關(guān)于骶髂關(guān)節(jié)炎癥狀診斷以上就是編者為大家介紹的,希望這些介紹骶髂關(guān)節(jié)炎癥狀診斷知識能為大家了解病情提供一定的幫助。

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    兩側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎癥是一種常見的關(guān)節(jié)疾病,主要表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)區(qū)域的疼痛和活動受限。其病因復(fù)雜,可能與遺傳、環(huán)境、生理、外傷及病理因素有關(guān)。治療方法包括藥物治療、物理治療和生活方式調(diào)整。 1、遺傳因素 骶髂關(guān)節(jié)炎癥可能與遺傳有關(guān),尤其是強直性脊柱炎等自身免疫性疾病患者,家族史中常見類似病例?;騂LA-B27與強直性脊柱炎密切相關(guān),攜帶該基因的人群患病風(fēng)險較高。對于有家族史的人群,建議定期體檢,早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)。 2、環(huán)境因素 長期處于潮濕、寒冷環(huán)境或久坐不動可能誘發(fā)骶髂關(guān)節(jié)炎癥。不良姿勢、過度勞累也會加重關(guān)節(jié)負擔(dān)。改善生活環(huán)境,避免久坐,保持適度運動,如游泳、瑜伽等,有助于緩解癥狀。 3、生理因素 年齡增長、骨質(zhì)疏松、激素水平變化等生理因素可能導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)炎癥。女性在妊娠期因骨盆韌帶松弛,也可能出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)疼痛。針對骨質(zhì)疏松,建議補充鈣和維生素D,必要時進行激素替代治療。 4、外傷 骶髂關(guān)節(jié)區(qū)域的直接外傷或長期慢性損傷可能引發(fā)炎癥。例如,跌倒、車禍或劇烈運動導(dǎo)致的關(guān)節(jié)損傷。急性期需休息,避免負重,必要時使用支具固定。 5、病理因素 骶髂關(guān)節(jié)炎癥可能是強直性脊柱炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病的早期表現(xiàn)。若疼痛持續(xù)加重,伴隨晨僵、低熱等癥狀,需及時就醫(yī),進行影像學(xué)檢查和血液檢測,明確診斷。 治療方法 1、藥物治療 非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸)可緩解疼痛和炎癥;免疫抑制劑(如甲氨蝶呤)用于控制自身免疫性疾??;生物制劑(如TNF-α抑制劑)適用于強直性脊柱炎患者。 2、物理治療 熱敷、超聲波、電療等物理療法可改善局部血液循環(huán),減輕疼痛??祻?fù)訓(xùn)練如核心肌群鍛煉、骨盆穩(wěn)定性訓(xùn)練有助于增強關(guān)節(jié)支撐力。 3、生活方式調(diào)整 避免久坐,保持正確坐姿;適度運動如游泳、太極等低沖擊性活動;飲食上多攝入富含Omega-3脂肪酸的食物(如深海魚、亞麻籽),減少紅肉和加工食品的攝入。 兩側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎癥的治療需結(jié)合病因和癥狀,早期干預(yù)可有效控制病情發(fā)展。若疼痛持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤治療。通過藥物、物理治療和生活方式調(diào)整,大多數(shù)患者可獲得良好預(yù)后。

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