阿斯伯格綜合征的概況

阿斯伯格綜合征的概況是什么？阿斯伯格綜合征不同于孤獨(dú)癥，該病沒(méi)有明顯的語(yǔ)言和智能障礙，該病患者的語(yǔ)言和智商基本正常，所以病情常常被忽視，近年來(lái)隨著醫(yī)學(xué)研究的深入，阿斯伯格綜合征越來(lái)越引起醫(yī)生和社會(huì)的重視。

多數(shù)教科書(shū)會(huì)這樣描述阿斯伯格綜合征：該征是一種大腦廣泛發(fā)育性障礙，特點(diǎn)是正常詞匯量和認(rèn)知功能，社會(huì)交往困難，局限、刻板的興趣和活動(dòng)模式，常伴有顯著的動(dòng)作笨拙。但這種條條框框式的描述遠(yuǎn)不如我們?cè)谂R床實(shí)踐中的理解和領(lǐng)悟來(lái)得深刻：

1、這些孩子們的社交成熟程度和社交推理分析能力都發(fā)育得晚，他們?nèi)狈煌记?，不理解面部表情、肢體動(dòng)作等非語(yǔ)言表達(dá)的信息，難以從他人眼中讀取信息，采用的交往方式刻板、生硬、程式化，因此難以形成和維持良好的人際關(guān)系，不會(huì)發(fā)展友誼，不能靈活應(yīng)對(duì)各種不同的情景，常被同伴孤立，甚至經(jīng)常被別的孩子調(diào)戲欺負(fù)。

2、盡管阿斯伯格綜合征兒童的語(yǔ)言發(fā)育正常、表達(dá)流暢，但是使用語(yǔ)言來(lái)進(jìn)行溝通的能力差，在交談過(guò)程中察言觀色的能力差，不關(guān)注對(duì)方的反應(yīng)，不管對(duì)方對(duì)所談內(nèi)容是否感興趣，也不顧忌別人的感受。交談中使用較多的書(shū)面語(yǔ)言，咬文嚼字，給人以古板、生硬、夸張的感覺(jué)。對(duì)于對(duì)方的談話(huà)，患者只能理解簡(jiǎn)短、清晰明了的語(yǔ)句或字面意思，難以領(lǐng)會(huì)幽默、隱喻、雙關(guān)意義的語(yǔ)句。由于他們語(yǔ)言的理解能力有限，當(dāng)他們進(jìn)入高年級(jí)時(shí)，語(yǔ)言變得更復(fù)雜，就會(huì)出現(xiàn)更多的問(wèn)題。因?yàn)槿狈φ勗?huà)技巧，他們傾向于把話(huà)題轉(zhuǎn)向他們感興趣的題目，如他們的特殊愛(ài)好，并且不容許別人插話(huà)或換話(huà)題，使談話(huà)變得以自我為中心，從而難以和別人很好地互動(dòng)。

3、阿斯伯格綜合征兒童常常對(duì)周?chē)哪承┦挛锘虺Ｒ?guī)很固執(zhí)，他們堅(jiān)持用同一種方法去做某事，不容許有任何改變，并且不斷地這樣重復(fù)下去。他們常常在協(xié)商和妥協(xié)中表現(xiàn)得非常不成熟，不知道什么時(shí)候該讓步或者該道歉。如果發(fā)現(xiàn)學(xué)校中某條校規(guī)不合理，他們不但不會(huì)接受，或許還會(huì)像捍衛(wèi)理想一樣去反抗。這當(dāng)然會(huì)引起與老師和校方的很多沖突。阿斯伯格綜合征兒童比較難融入同齡人，如果他們的智力比較高的話(huà)，那就更復(fù)雜了――那些具有很高智商的阿斯伯格綜合征兒童可能變得傲慢自負(fù)，以自己為中心，要他們承認(rèn)犯錯(cuò)是非常困難的。這樣的孩子可能對(duì)任何批評(píng)建議都很敏感，卻常常去批評(píng)別人，包括老師、家長(zhǎng)和政府機(jī)構(gòu)的人。學(xué)?；蚋改笗?huì)因此把這樣的孩子送去評(píng)估行為和態(tài)度問(wèn)題。

4、阿斯伯格綜合征兒童的運(yùn)動(dòng)方式就和他們的思考方式一樣，有著與眾不同的表現(xiàn)。至少有60％的阿斯伯格綜合征兒童動(dòng)作笨拙，不過(guò)，一些采用專(zhuān)門(mén)評(píng)估方法測(cè)試的研究指出，幾乎所有的阿斯伯格綜合征兒童都有特定的運(yùn)動(dòng)障礙表現(xiàn)。阿斯伯格綜合征兒童走路或跑步時(shí)的協(xié)調(diào)能力不夠成熟，而阿斯伯格綜合征成人則常有奇怪的甚至獨(dú)特的步態(tài)，缺乏流暢性和功效。老師也會(huì)注意到他們的精細(xì)動(dòng)作問(wèn)題，如寫(xiě)字和使用剪刀的能力，在體育課上常常無(wú)法跟上大家的節(jié)奏。

5、某些阿斯伯格綜合癥的幼兒入學(xué)時(shí)，學(xué)習(xí)能力優(yōu)于同齡孩子。有更多的阿斯伯格綜合征兒童的認(rèn)知能力落在兩個(gè)極端。阿斯伯格綜合征的孩子常常有獨(dú)特的學(xué)習(xí)風(fēng)格，他們擅長(zhǎng)理解邏輯和自然領(lǐng)域，注意細(xì)節(jié)，以系統(tǒng)的方式記憶和整理事實(shí)資料，并且對(duì)喜歡的事情常常表現(xiàn)出超乎常人的執(zhí)著，因此容易成為該領(lǐng)域“專(zhuān)家級(jí)”的人物，如前段時(shí)間網(wǎng)上傳播的只看新聞聯(lián)播滿(mǎn)口美俄關(guān)系的7歲男童就是一個(gè)典型的例子。不過(guò)這些孩子很容易分心，特別實(shí)在教室里，當(dāng)他們解決問(wèn)題時(shí)，也常固執(zhí)于一個(gè)特定的想法，而且害怕失敗。這些孩子明顯無(wú)法遵從指導(dǎo)，或從錯(cuò)誤經(jīng)驗(yàn)中學(xué)習(xí)。學(xué)年成績(jī)單會(huì)顯示，他們的學(xué)業(yè)表現(xiàn)非常不平衡，某些領(lǐng)域成績(jī)特別優(yōu)秀，而某些領(lǐng)域則需要補(bǔ)習(xí)。

6、阿斯伯格綜合征兒童的情感成熟度通常比同齡孩子落后三年。他們描述情感的詞匯非常有限，且缺乏情感表達(dá)的微妙性和多樣性，而且不能有效地識(shí)別、理解自己和他人的情感。有些兒童會(huì)因?yàn)橐庾R(shí)到自己與社會(huì)融合的重重困難而陷入精神壓抑。所以大約有三分之一的阿斯伯格綜合征兒童出現(xiàn)臨床抑郁癥狀。