假性尖銳濕疣,既是假性濕疣,診斷時宜慎重。此病為一良性乳頭瘤病,不屬于性傳播疾病,無傳染性,在20~30歲婦女的小陰唇內側見多數(shù)1-2mm光滑丘疹,群集但不互相融合,似魚子狀或小息肉狀,有時癢,可能由于生理變異或陰道白色念珠菌致使白帶增多刺激所致。
一、癥狀特征
假性尖銳濕疣是一種至今發(fā)病原因不明的疾病,其臨床特點和組織病理與尖銳濕疣極易混淆。因此,臨床上甚易誤診。
①色澤:假性尖銳濕疣外觀呈淡紅色(粘膜色)67例,淡褐色13例。
②大?。?a target="_blank">假性尖銳濕疣直徑1~2mm。
③行態(tài):假性尖銳濕疣魚子狀66例,絨毛狀7例,息肉狀2例,丘疹狀3例,苔蘚狀1例,絲狀1例。
④部位:假性尖銳濕疣兩小陰唇內側46例,陰道前庭32例,單側小陰唇2例。
二、發(fā)病特點
女性假性尖銳濕疣(絨毛狀小陰唇)的病因可能是生理性異常,也可能與其他感染有關,如念珠菌感染、泌尿系感染,與長期陰道分泌物刺激有關。假性尖銳濕疣主要癥狀是外陰瘙癢,白帶多,皮膚損害限于小陰唇,為粟粒大小,粘膜色或淡紅色小丘疹,表面光滑如魚子狀,群集分布,好發(fā)在20~30歲的女性外陰,特別是小陰唇內測和陰道前庭。假性尖銳濕疣部分發(fā)生絨毛狀改變。醋酸白試驗陰性,甲苯胺藍試驗陰性。42例組織病理示粘膜上皮大片空泡樣細胞,但此細胞大小.形態(tài).細胞極性及染色均正常,胞漿空泡圓而規(guī)則,而無診斷性空泡細胞可見。行PCR檢測20例人乳頭瘤病毒陰性。說明假性尖銳濕疣與人類乳頭狀瘤病毒無關。治療此病時主要應治療其他感染,若有念珠菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎或泌尿系感染要首先予以治療,應加強預防,避免感染這類疾病。若沒有感染,就不會有外陰瘙癢的癥狀,女性假性尖銳濕疣的皮損就會逐漸減少。因而對女性假性尖銳濕疣皮膚損害從醫(yī)療的角度來講,不需要特殊治療。
三、潛伏期
HPV感染人體后能否發(fā)生尖銳濕疣與多種因素有關。尖銳濕疣的臨床表現(xiàn)主要有兩種:一種是出現(xiàn)可見的典型的尖銳濕疣損害,稱為尖銳濕疣顯性臨床表現(xiàn)即尖銳濕疣;另一種是無明顯可見的尖銳濕疣損害,但通過放大鏡觀察或經(jīng)醋酸試驗后可觀察到顆粒狀損害,此稱為尖銳濕疣亞臨床表現(xiàn)。此外有學者將無顯性尖銳濕疣臨床表現(xiàn)和/或尖銳濕疣亞臨床表現(xiàn)而僅有HPVDNA檢查陽性者列入尖銳濕疣的臨床表現(xiàn)中,稱之為HPV潛伏感染,作者認為欠妥,應予糾正。
從HPV感染人皮膚粘膜后到尖銳濕疣損害出現(xiàn)需要一段時間,將這段時間稱為尖銳濕疣潛伏期。尖銳濕疣潛伏期的長短因人而異,有些人的潛伏期短,有些人的潛伏期則較長。據(jù)調查尖銳濕疣的潛伏期為3周到8個月,平均2.8個月。大多數(shù)臨床觀察報道尖銳濕疣潛伏期一般為3個月左右,潛伏期最短者3-4周,潛伏期最長者8-12個月左右。有學者認為產(chǎn)期感染HPV的嬰兒到2歲都不可能有外生殖器疣的表現(xiàn),但有57%的患兒在2歲時診斷為喉乳頭瘤。作者曾見到1例男性尖銳濕疣患者之女性性伴在與其性交后2周陰道口長出尖銳濕疣損害,作者病例中的另一例男性患者是在與女性尖銳濕疣患者性交接觸1年半后才發(fā)病。此外,在作者的尖銳濕疣病例中能明確尖銳濕疣發(fā)病潛伏期的有476例,其中男性243例,女性233例。在男性中,潛伏期1個月者8例,2個月者58例,3個月者68例,4個月者69例,5個月者12例,6個月者17例,7個月者8例,12個月者2例,1年3個月者1例;在女性中,潛伏期1個月者24例,2個月者62例,3個月者65例,4個月者49例,5個月者15例,6個月者8例,7個月者3例,8個月者2例,9個月者1例,10個月者1例,11個月者2例,12個月者1例。從作者上述調查結果進一步證實尖銳濕疣潛伏期多在2個月,占73.38%。上述結果還表明潛伏期在男女性間有差異,如女性潛伏期多較短,男性潛伏期較女性增長。作者還觀察到男女性尖銳濕疣潛伏期與患者局部環(huán)境有明顯關系,如局部衛(wèi)生差、潮濕、分泌物多者尖銳濕疣潛伏期短,反之則潛伏期略長。
四、診斷方法
本病臨床表現(xiàn)與不典型尖銳濕疣極其相似,本組誤診率50%,誤診原因如下:
1.認識不足
因此,不能將兩種疾病從臨床角度予以鑒別。初診時便武斷地診斷為尖銳濕疣而誤診。
2.思維片面
將兩個以上性伴侶的患者,只要生殖器出現(xiàn)濕疣樣皮損,便輕易診斷為尖銳濕疣
3.依賴病理
因部分醫(yī)生對皮損形態(tài)認識不夠,故遇到生殖器皮疹便常規(guī)做組織活檢,靠病理科醫(yī)生定論。由于大部分病理醫(yī)生并非皮膚病專業(yè),對假性尖銳濕疣損特征掌握不夠,在閱片中單憑細胞空泡樣變,便診斷為尖銳濕疣,加之臨床醫(yī)生,尤其是婦產(chǎn)科和泌尿外科醫(yī)生過于依賴病理診斷,從而導致誤診。
4.初步診斷
未做進一步檢查,本組病例根據(jù)皮膚損害,疑診斷有誤,行PCR檢查及醋酸白試驗后修正診斷。
現(xiàn)在的中風的發(fā)病率、死亡率和致殘率都相當高,在我國,它的發(fā)病率為每年每10萬人口185~219例。發(fā)病率隨年齡增長,約72%的首次中風發(fā)生在65歲以上的老年人?;疾÷试诿?0萬人口中約有429~620例。以我國總人口數(shù)12億計算,則中風病人約有515萬~744萬人,數(shù)字十分驚人。建議年輕時注意鍛煉身體,飲食規(guī)律,樂觀面對人生。
高情商者善于洞察并理解別人的心態(tài),設身處地為別人著想,領悟對方的感受,平等客觀地對待別人,尊重他人意見,善解人意,與人為善,成人之美。這種人既講原則,更講方法、技巧和藝術,善于人際溝通與合作,人際關系和諧融洽,有著良好的人際關系網(wǎng)絡,在復雜的人際環(huán)境中游刃有余,自然也就容易獲得成功。
在我們身邊經(jīng)常有疾病會給患者造成危害,如果不及時治療會產(chǎn)生很多不利因素,就拿骨結核這種疾病來說,我們一定要重視起來,那么關于骨結核基本概況大家又了解多少呢,下邊給大家簡單介紹一下。建議日常生活中,要養(yǎng)成鍛煉身體的好習慣,增強自身的抵抗力,預防出現(xiàn)疾病。
股骨頭壞死又稱股骨頭缺血性壞死、股骨頭無菌性壞死,常被人們譽為“不死的癌癥”,股骨頭壞死是股骨頭血供中斷或受損,而引起骨細胞及骨髓成分死亡及隨后的修復,繼而導致股骨頭結構改變、股骨頭塌陷、關節(jié)功能障礙的疾病。股骨頭壞死發(fā)病沒有明顯的年齡界限,但以31-60歲居多,男女比例約為7:1。股骨頭壞死發(fā)病初期會出現(xiàn)腰部疼痛、臀部疼痛、膝關節(jié)疼痛、下肢畏寒、下肢無力等,開始多表現(xiàn)為髖關節(jié)或其周圍關節(jié)的隱痛、鈍痛,活動后加重,嚴重者會導致殘疾或者癱瘓。目前,導致股骨頭壞死的具體病因還尚不明確,但臨床上發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死致病因素大約有60多種,常見病因有:激素藥物使用不當、過度飲酒、髖部受傷等。
低情商的人,通常表現(xiàn)出如下的特征:1)在親近關系中,容易表現(xiàn)出過度依賴的特征。2)缺乏對于“意圖和結果”巨大差異的意識,覺得好意就應該有好的反饋。3)朋友圈子小,單一度高。4)喜歡指責和打擊他人。
患者出現(xiàn)明顯的臀部肌肉萎縮,建議可以先采取一些保守的治療方案,比如針灸治療,推拿治療,紅外線照射療法,熱敷療法,藥物敷貼療法等外治療法,來有效的加強,臀部肌肉的氣血循環(huán)。同時也可以配合一些臀部肌肉的功能鍛煉來加強肌肉力量,如果經(jīng)過保守治療還沒有辦法奏效的話,那么就可能要進行手術治療了。出現(xiàn)什么不舒服的癥狀,還是去醫(yī)院檢查一下比較好。
扁平疣是以多數(shù)表面光滑的扁平丘疹為特征的病毒感染性皮膚病。多是由HPV-3型和5型引起,很容易發(fā)生在臉部、手背和前臂,通常是突然發(fā)病,米粒大到大豆大小,扁平隆起的丘疹,表面光滑,質量硬。通常為普通皮革色或淺棕色,呈圓形、橢圓形或多邊形,數(shù)量多且密集。
小兒先天性心臟病概況?先天性心臟病是指胎兒時期心臟血管發(fā)育異常而導致的心血管畸形,是小孩最常見的心臟病。多數(shù)先天性心臟病目前仍然認為由多基因和環(huán)境因素共同作用所導致的,與心血管畸形相關性較強的因素主要為:早期宮內感染,如風疹、流行性感冒、腮腺炎和柯薩奇病毒感染等。孕母有大劑量的放射線接觸和服用藥物史,孕婦的營養(yǎng)代謝紊亂性疾病引起子宮內缺氧的慢性疾病等,以及妊娠早期酗酒、吸食毒品等不良習慣。還有就是
扁平疣是以多數(shù)表面光滑的扁平丘疹為特征的病毒感染性皮膚病。多是由HPV-3型和5型引起,很容易發(fā)生在臉部、手背和前臂,通常是突然發(fā)病,米粒大到大豆大小,扁平隆起的丘疹,表面光滑,質量硬。通常為普通皮革色或淺棕色,呈圓形、橢圓形或多邊形,數(shù)量多且密集。
肝臟位于右季肋部右腹部,肝臟主裂(裂-Cantile線)、左葉間裂、右葉間裂)、兩段間裂(右段間裂、左段間裂)背裂、肝臟五葉四段即左外葉、左內葉、右前葉、右葉尾狀葉左外葉右葉各、兩段組成,干燥內部主要是靜脈流通,一般都是門靜脈。