俗話說“四十歲以前人找病，四十歲以后病找人”，這是廣大中年朋友健康最真實的寫照，隨著中年外傷性腦癱發(fā)病率越來越高，中年外傷性腦癱診斷的重要性越發(fā)的凸顯出來了，為了讓大家更清楚的了解中年外傷性腦癱診斷，接下來將為大家介紹一下相關(guān)知識。
中年外傷性腦癱診斷及治療方法：
1)在控制異常姿勢和肌張力障礙的基礎(chǔ)上，易化和促進(jìn)主動運動功能康復(fù)治療的目的是改善患兒的運動功能，應(yīng)始終堅持功能為主的原則，在異常姿勢控制減輕、張力波動初步緩解、肌力有一定提高時，就應(yīng)該把治療的重點放在運動功能的改善上。提高肌肉力量，提高自主控制能力，改善患者的運動障礙Bobath療法控制關(guān)鍵點、促通自律姿勢反應(yīng)、刺激本體感受器和體表感受器三種手技，均可最大限度的引發(fā)出患兒的潛在運動能力，促通和易化患兒的正常運動模式和主動運動功能。PNF技術(shù)利用運動覺、姿勢感覺等刺激，增強(qiáng)有關(guān)神經(jīng)肌肉反應(yīng)，特別重視身體各個關(guān)節(jié)功能的發(fā)揮，即關(guān)節(jié)的運動性、穩(wěn)定性、控制能力，以及如何完成一個復(fù)合動作的技巧，促進(jìn)功能性運動的產(chǎn)生。Rood技術(shù)利用不同的感覺刺激促進(jìn)或抑制運動性反應(yīng)，可誘發(fā)較高級的運動模式的出現(xiàn)。運動再學(xué)習(xí)技術(shù)強(qiáng)調(diào)患者的主動參與及反復(fù)訓(xùn)練，并與作業(yè)活動、日常生活的功能動作緊密聯(lián)系。作業(yè)療法以功能性作業(yè)活動為主，對患兒手功能、日常生活能力、精細(xì)動作的訓(xùn)練有較好的作用。這些治療技術(shù)均可改善本型腦癱患兒的運動功能。
2)運動康復(fù)的同時，輔以必要的藥物基底核各神經(jīng)元之間的信息傳遞要依賴神經(jīng)遞質(zhì)，當(dāng)基底核受損時，各神經(jīng)遞質(zhì)之間的平衡被破壞，或特異受體的功能異常，即引起錐體外系癥狀。這些癥狀有時單靠運動訓(xùn)練難以控制或效果緩慢，必要時根據(jù)不同表現(xiàn)選用藥物配合治療，對于控制肌張力障礙，減輕徐動、扭轉(zhuǎn)、震顫、舞蹈樣動作等，可以起到較好的作用。錐體外系不同神經(jīng)核團(tuán)損傷可導(dǎo)致不同的癥狀，臨床上可根據(jù)其表現(xiàn)選用美多巴(Madopar，含芐絲肼、左旋多巴)、鹽酸苯海索(安坦)、氯硝西泮、氟哌啶醇、巴氯芬等。
3)配合傳統(tǒng)中醫(yī)療法在傳統(tǒng)治療方法中，推拿按摩對于緩解肌肉緊張、降低興奮性，促進(jìn)原始反射消失，提高肌力有重要作用，配合應(yīng)用可明顯提高療效。手法要求宜掌握輕、柔、緩原則，避免對肢體過強(qiáng)的刺激。對于提高腰部肌力可用重著手法。本型腦癱中醫(yī)辨證多屬脾虛肝亢、陰虛風(fēng)動證，治療強(qiáng)調(diào)平肝熄風(fēng)，對于減少不自主動作有一定療效。使用舒筋通絡(luò)、活血化瘀中藥熏蒸或洗浴，可以緩解肌緊張針灸治療可選用頭皮針灸，可改善言語、智力、聽力、視力等。
4)重視和加強(qiáng)矯形器、輔助具的應(yīng)用異常姿勢、關(guān)節(jié)變形、肌肉或肌腱攣縮等是不隨意運動型腦癱的突出問題，盡早給患者一個穩(wěn)定的支撐系統(tǒng)，如坐姿矯正椅等輔助支具，盡早佩帶矯形器，對于矯正姿勢、預(yù)防畸形有著重要作用。
5)早期干預(yù)與全面康復(fù)早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療是中年外傷性腦癱康復(fù)治療的關(guān)鍵。在改善運動功能的同時，兼顧所有障礙的康復(fù)治療，重視口的運動及吞咽功能、語言、智力、聽力、視力的康復(fù)。智力的改善，可以明顯提高運動訓(xùn)練的配合能力、自控能力。
要報告在臨床中發(fā)現(xiàn)：小孩出現(xiàn)腦癱的癥狀通常是因為先天性發(fā)育缺陷或者是獲得性疾病而導(dǎo)致的，是屬于非進(jìn)行性的腦損傷。而且致病時間也是有很多可能的，有可能是在產(chǎn)前時導(dǎo)致的，也有可能是在生產(chǎn)時的窒息或者是缺氧導(dǎo)致的。
跟腱攣縮癥狀不是腦癱。跟腱攣縮主要指的是足根部的肌肉筋脈發(fā)生痙攣收縮，出現(xiàn)疼痛的癥狀，不能夠正常的行走。腦癱指的是神經(jīng)系統(tǒng)的病變，由于大腦神經(jīng)細(xì)胞死亡所引起的一系列病癥。跟腱攣縮多發(fā)生于成年人，腦癱多發(fā)生于小孩，跟腱攣縮是可以治療的，腦癱一般治療預(yù)后比較差。腦癱的癥狀有肌張力亢進(jìn)，智力發(fā)育異常等一系列的病變。
要排除寶寶腦癱需要注意腦癱的體征。六個月寶寶腦癱的典型體征為：他們的手，尤其是大拇指，從出生起就緊緊地握著。六個月后，他們的手指仍然不能打開，而且他們的腿很緊，所以他們在換尿布時不能把手指轉(zhuǎn)走。仰臥時，頭向后傾斜，臀部高于頭部，下肢伸直，甚至出現(xiàn)彎弓縮角的現(xiàn)象，有的腦癱患兒四肢肌肉張力低，仰臥時像只青蛙。腦癱兒童在學(xué)習(xí)走路時，雙腿往往呈現(xiàn)出典型的剪刀形，即腳趾著地，膝蓋緊貼，兩腳交叉。
視力模糊一般不是腦癱引起的，造成視力模糊的原因比較多，比如有結(jié)膜炎或者出現(xiàn)淚囊炎等因素，都可能會影響視力。最好是根據(jù)自己的實際情況去醫(yī)院先做檢查，找出具體的病因之后再針對性的治療。在這段期間盡量注意眼部的護(hù)理，而且要保持眼睛部位的清潔衛(wèi)生，盡量不要過度用眼，平時也保證充足的睡眠，不要熬夜，在飲食方面也最好是吃清淡一些。
輕度腦癱兒的癥狀，因為病情不同而表現(xiàn)各種各樣。腦癱的兒童主要的特點是運動功能障礙、語言功能障礙、智能障礙等。如果病情較輕，可能患者的癥狀會不明顯。有的患兒必須在?？漆t(yī)師的檢查下才發(fā)現(xiàn)有輕度的腦癱，這時如果能夠通過適當(dāng)?shù)闹委煂戆l(fā)育的較好。還有的患者癥狀較輕，會出現(xiàn)輕度的運動功能障礙，走路不穩(wěn)或是表現(xiàn)為講話不清楚。還有患者可出現(xiàn)智能發(fā)育遲緩，在上小學(xué)的時候可以和正常兒童一樣的學(xué)習(xí)，隨著年齡的增長表現(xiàn)出跟不上學(xué)習(xí)的進(jìn)度等。腦癱患兒的表現(xiàn)各種各樣，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時就醫(yī)，盡早治療。
輕度腦癱癥狀，體重增加差。身體的硬化，這是一個高滲的癥狀，可以在一個月內(nèi)看到，如果持續(xù)4個月以上，可診斷為腦癱。慢反應(yīng)和無反應(yīng)是智力遲鈍的早期表現(xiàn)，一般認(rèn)為4個月時有智力遲鈍，6個月時無反應(yīng)，可診斷為智力遲鈍。新生兒腦癱是新生兒多發(fā)的疾病，對患者傷害還是比較大的，當(dāng)發(fā)現(xiàn)疾病也要及早的控制，以免使病情加重。
輕微痙攣型腦癱會影響走路。痙攣型腦癱的發(fā)病原因有很多，其中由于大腦皮質(zhì)損傷引起的腦癱，會影響患者整個身體的肌肉控制，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)運動功能的障礙，例如不會走路、站立不穩(wěn)等，嚴(yán)重的還可能會出現(xiàn)不能正常咀嚼或者吞咽等癥狀。痙攣性腦癱患者出現(xiàn)運動障礙的癥狀，可以進(jìn)行相對應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練治療，來恢復(fù)一定的運動能力。
過硬或過軟，運動減少。喂奶困難，不能吸吮力氣不足。有抽動發(fā)作。愛哭鬧，俯臥不能抬頭，抬頭不能豎直。需要家長在康復(fù)治療下進(jìn)行，否則會沒有治療效果，反而加重病情。這是常見的治療方法。不要太過著急，詳細(xì)說一下孩子的年齡月份說以及情況，這樣有利于更好的了解孩子病情。根據(jù)現(xiàn)在狀況孩子的基本口訣是，三月抬頭六月會坐一周會走。期間還需要家長多注意孩子的自身情況，對癥治療。按時去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，配合醫(yī)生進(jìn)行有效治療，以防孩子出現(xiàn)不適。
踝足矯形器是矯形器中的一種，那么也是兒童腦癱里頭最常見的一種輔助器具。那么它對于有一些異常姿勢的孩子是非常有必要的。比如他行走的時候，有一些明顯的足內(nèi)翻，足外翻，一些尖足一些膝反張，還有一些蹲伏步態(tài)。就是他走路的時候，老是就是膝關(guān)節(jié)屈曲，對于這類的孩子是非常有必要的。那么他走的時候，可以對于不同的功能障礙，就可以糾正他的一個足外翻了足內(nèi)翻了，你把它調(diào)整好一個踝關(guān)節(jié)的角度以后，才可以糾正膝反張和那個蹲伏步態(tài)，所以說這個踝足矯形器是最常用的一種矯形器具。還有一種叫KAFO就是說膝踝足矯形器，這個我們也有的也稱之為長腿之具，這種肢具來說，在兒童腦癱當(dāng)中很少能用到，這個大家一定要注意，很多問題其實用踝足矯形器就可以解決，不建議使用膝踝足矯形器。
表現(xiàn)為腦損傷或腦發(fā)育異常導(dǎo)致中樞性運動障礙。肌張力異常、自主神經(jīng)失常，同時還有感覺、認(rèn)知、交流、行為等障礙和性骨骼肌肉異常，引起癲癇發(fā)作的可能。必須在第一時間進(jìn)行治療腦癱的患兒，避免盲目拖延錯過治療的最佳時間。如果出現(xiàn)這樣的病癥時，同時還會表現(xiàn)為，不會說話，不會走路還有智障方面的癥狀，要是當(dāng)時沒有出現(xiàn)這樣的癥狀表現(xiàn)，那么以后也不會繼續(xù)出現(xiàn)這種癥狀。提醒在觀察孩子的身體期間，發(fā)現(xiàn)任何不適的狀況要及時到醫(yī)院進(jìn)行治療檢查。
