青少年痙攣型腦癱治療是不能完全治愈的。新生兒腦部的最初損害可以在某些范圍內(nèi)得到愈合，殘留的缺陷將終生保留。腦癱的治療目的是盡可能多地增加患者的技能，減少其缺陷，著重于增加情緒上的穩(wěn)定、生理上的獨立，以及辨別能力、說話或相互間交談能力的提高，努力創(chuàng)造能在社會經(jīng)濟生活中具有獨立性的個體。
早在100多年前，Sherrington(1896)就通過實驗證明：橫斷動物中腦能產(chǎn)生伸直型的痙攣與僵直，而這種痙攣與僵直則可通過切斷脊神經(jīng)后根得到解除。自Fasano(1978)首先報道選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)(selectiveposteriorrhizotomy，SPR)解除腦癱痙攣以來，對SPR解痙機制一直沿用阻斷脊髓反射γ環(huán)路理論來解釋。目前已知，肌張力增高和痙攣是牽張反射過強的一種表現(xiàn)，其感受器都是肌梭。肌梭是感受機械牽拉刺激的特殊裝置，形態(tài)如梭。
肌梭的傳入纖維有兩類：
(1)快傳纖維：直徑較粗，屬于Ⅰα類纖維。Ⅰα類纖維進入脊髓后直接與支配本肌肉或協(xié)同肌的α神經(jīng)元發(fā)生興奮性突觸聯(lián)系。
(2)慢傳纖維：直徑較細，屬于Ⅱ類纖維，一般認為與本體感覺有關(guān)。
脊髓前角的γ運動神經(jīng)元發(fā)出的纖維支配梭內(nèi)肌纖維，調(diào)節(jié)梭內(nèi)肌的長度，使感受器經(jīng)常處于敏感狀態(tài)。這種γ神經(jīng)元的活動，通過肌梭傳入聯(lián)系，引起α神經(jīng)元活動和肌肉收縮的反射過程，稱為γ環(huán)路。SPR手術(shù)的目的在于選擇性切斷進入肌梭的Ⅰα類纖維，阻斷脊髓反射中的γ環(huán)路，從而解除肢體的痙攣。然而許多學(xué)者發(fā)現(xiàn)，在腰SPR術(shù)后，患者出現(xiàn)眼斜視、流涎、語言困難等癥狀較術(shù)前好轉(zhuǎn)，相當(dāng)部分病例術(shù)后上肢肌張力較術(shù)前降低，并有手與上肢功能的改善等，這用γ環(huán)路理論已不能解釋。
為此，徐林(1993)采用誘發(fā)電位研究對這些現(xiàn)象進行了進一步探索，并有所進展。研究表明：術(shù)后上傳神經(jīng)至大腦皮質(zhì)的傳導(dǎo)沖動速度較術(shù)前減慢，即單位時間內(nèi)上傳的沖動減少。神經(jīng)解剖已知，脊神經(jīng)后根中的Ⅰα類纖維也有一部分通過固定的神經(jīng)傳導(dǎo)束到達腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，而后分布于整個大腦皮質(zhì)，對大腦皮質(zhì)具有調(diào)節(jié)作用。單位時間內(nèi)上傳沖動減少，從細胞生理學(xué)角度上講，大腦皮質(zhì)神經(jīng)細胞體獲得的疊加閾下刺激在單位時間內(nèi)減少，相對地降低了大腦皮質(zhì)細胞的興奮性，術(shù)后腦皮質(zhì)波形振幅較前降低也說明了這一點。腦皮質(zhì)興奮性下降進一步導(dǎo)致腦皮質(zhì)發(fā)出向α運動神經(jīng)元的沖動也相對減少，而α運動神經(jīng)元在肌張力形成中起著決定性作用，即所謂最后通路。徐林等認為這是一種外周-皮質(zhì)-外周的大環(huán)路作用，不能單純用γ環(huán)路理論解釋上述現(xiàn)象。
在SPR解痙機制方面有3種推理：
①γ環(huán)路(又可稱小環(huán)路)理論。
②外周-皮質(zhì)-外周(又可稱大環(huán)路)理論。
③γ環(huán)路理論和外周-皮質(zhì)-外周理論兩者的結(jié)合。
作者認為，后者應(yīng)當(dāng)是SPR解痙機制的恰當(dāng)解釋，但仍需做進一步深入研究。
要報告在臨床中發(fā)現(xiàn)：小孩出現(xiàn)腦癱的癥狀通常是因為先天性發(fā)育缺陷或者是獲得性疾病而導(dǎo)致的，是屬于非進行性的腦損傷。而且致病時間也是有很多可能的，有可能是在產(chǎn)前時導(dǎo)致的，也有可能是在生產(chǎn)時的窒息或者是缺氧導(dǎo)致的。
跟腱攣縮癥狀不是腦癱。跟腱攣縮主要指的是足根部的肌肉筋脈發(fā)生痙攣收縮，出現(xiàn)疼痛的癥狀，不能夠正常的行走。腦癱指的是神經(jīng)系統(tǒng)的病變，由于大腦神經(jīng)細胞死亡所引起的一系列病癥。跟腱攣縮多發(fā)生于成年人，腦癱多發(fā)生于小孩，跟腱攣縮是可以治療的，腦癱一般治療預(yù)后比較差。腦癱的癥狀有肌張力亢進，智力發(fā)育異常等一系列的病變。
要排除寶寶腦癱需要注意腦癱的體征。六個月寶寶腦癱的典型體征為：他們的手，尤其是大拇指，從出生起就緊緊地握著。六個月后，他們的手指仍然不能打開，而且他們的腿很緊，所以他們在換尿布時不能把手指轉(zhuǎn)走。仰臥時，頭向后傾斜，臀部高于頭部，下肢伸直，甚至出現(xiàn)彎弓縮角的現(xiàn)象，有的腦癱患兒四肢肌肉張力低，仰臥時像只青蛙。腦癱兒童在學(xué)習(xí)走路時，雙腿往往呈現(xiàn)出典型的剪刀形，即腳趾著地，膝蓋緊貼，兩腳交叉。
視力模糊一般不是腦癱引起的，造成視力模糊的原因比較多，比如有結(jié)膜炎或者出現(xiàn)淚囊炎等因素，都可能會影響視力。最好是根據(jù)自己的實際情況去醫(yī)院先做檢查，找出具體的病因之后再針對性的治療。在這段期間盡量注意眼部的護理，而且要保持眼睛部位的清潔衛(wèi)生，盡量不要過度用眼，平時也保證充足的睡眠，不要熬夜，在飲食方面也最好是吃清淡一些。
輕度腦癱兒的癥狀，因為病情不同而表現(xiàn)各種各樣。腦癱的兒童主要的特點是運動功能障礙、語言功能障礙、智能障礙等。如果病情較輕，可能患者的癥狀會不明顯。有的患兒必須在?？漆t(yī)師的檢查下才發(fā)現(xiàn)有輕度的腦癱，這時如果能夠通過適當(dāng)?shù)闹委煂戆l(fā)育的較好。還有的患者癥狀較輕，會出現(xiàn)輕度的運動功能障礙，走路不穩(wěn)或是表現(xiàn)為講話不清楚。還有患者可出現(xiàn)智能發(fā)育遲緩，在上小學(xué)的時候可以和正常兒童一樣的學(xué)習(xí)，隨著年齡的增長表現(xiàn)出跟不上學(xué)習(xí)的進度等。腦癱患兒的表現(xiàn)各種各樣，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時就醫(yī)，盡早治療。
輕度腦癱癥狀，體重增加差。身體的硬化，這是一個高滲的癥狀，可以在一個月內(nèi)看到，如果持續(xù)4個月以上，可診斷為腦癱。慢反應(yīng)和無反應(yīng)是智力遲鈍的早期表現(xiàn)，一般認為4個月時有智力遲鈍，6個月時無反應(yīng)，可診斷為智力遲鈍。新生兒腦癱是新生兒多發(fā)的疾病，對患者傷害還是比較大的，當(dāng)發(fā)現(xiàn)疾病也要及早的控制，以免使病情加重。
輕微痙攣型腦癱會影響走路。痙攣型腦癱的發(fā)病原因有很多，其中由于大腦皮質(zhì)損傷引起的腦癱，會影響患者整個身體的肌肉控制，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)運動功能的障礙，例如不會走路、站立不穩(wěn)等，嚴重的還可能會出現(xiàn)不能正常咀嚼或者吞咽等癥狀。痙攣性腦癱患者出現(xiàn)運動障礙的癥狀，可以進行相對應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練治療，來恢復(fù)一定的運動能力。
過硬或過軟，運動減少。喂奶困難，不能吸吮力氣不足。有抽動發(fā)作。愛哭鬧，俯臥不能抬頭，抬頭不能豎直。需要家長在康復(fù)治療下進行，否則會沒有治療效果，反而加重病情。這是常見的治療方法。不要太過著急，詳細說一下孩子的年齡月份說以及情況，這樣有利于更好的了解孩子病情。根據(jù)現(xiàn)在狀況孩子的基本口訣是，三月抬頭六月會坐一周會走。期間還需要家長多注意孩子的自身情況，對癥治療。按時去醫(yī)院進行復(fù)查，配合醫(yī)生進行有效治療，以防孩子出現(xiàn)不適。
踝足矯形器是矯形器中的一種，那么也是兒童腦癱里頭最常見的一種輔助器具。那么它對于有一些異常姿勢的孩子是非常有必要的。比如他行走的時候，有一些明顯的足內(nèi)翻，足外翻，一些尖足一些膝反張，還有一些蹲伏步態(tài)。就是他走路的時候，老是就是膝關(guān)節(jié)屈曲，對于這類的孩子是非常有必要的。那么他走的時候，可以對于不同的功能障礙，就可以糾正他的一個足外翻了足內(nèi)翻了，你把它調(diào)整好一個踝關(guān)節(jié)的角度以后，才可以糾正膝反張和那個蹲伏步態(tài)，所以說這個踝足矯形器是最常用的一種矯形器具。還有一種叫KAFO就是說膝踝足矯形器，這個我們也有的也稱之為長腿之具，這種肢具來說，在兒童腦癱當(dāng)中很少能用到，這個大家一定要注意，很多問題其實用踝足矯形器就可以解決，不建議使用膝踝足矯形器。
表現(xiàn)為腦損傷或腦發(fā)育異常導(dǎo)致中樞性運動障礙。肌張力異常、自主神經(jīng)失常，同時還有感覺、認知、交流、行為等障礙和性骨骼肌肉異常，引起癲癇發(fā)作的可能。必須在第一時間進行治療腦癱的患兒，避免盲目拖延錯過治療的最佳時間。如果出現(xiàn)這樣的病癥時，同時還會表現(xiàn)為，不會說話，不會走路還有智障方面的癥狀，要是當(dāng)時沒有出現(xiàn)這樣的癥狀表現(xiàn)，那么以后也不會繼續(xù)出現(xiàn)這種癥狀。提醒在觀察孩子的身體期間，發(fā)現(xiàn)任何不適的狀況要及時到醫(yī)院進行治療檢查。
