什么是惡性青光眼?相信這是很多患有惡性青光眼的患者都非常想了解的事情，其實惡性青光眼又稱睫狀環(huán)阻滯性閉角青光眼，是由于青光眼術(shù)后的一種不能被人所認識的嚴重并發(fā)癥，常常因為錯誤治療而導致失明。
下面就由我院的眼科專家來為大家具體介紹一下什么是惡性青光眼。
什么是惡性青光眼:
1.內(nèi)因
⑴解剖結(jié)構(gòu)上正常范圍內(nèi)的變異和遺傳上的缺陷：如小眼球、小角膜、遠視眼、淺前房、高褶紅膜末卷，使其前房淺房角窄，導致房水排出障礙。
⑵生理性改變：瞳孔阻滯，前房淺房角窄，瞳孔中度散大是其重要條件。加上年齡的增長，晶體隨年齡而增長，逐步緊貼瞳孔緣，使虹膜與晶體之間形成瞳孔阻滯，致后房壓力高于前房壓力，加上角膜鞏膜彈性減弱，對壓力驟增無代償能力，因而推周邊虹膜向前，虹膜膨隆閉塞房角，致眼壓增高。
2.外因
⑴情緒激素：中樞神經(jīng)功能紊亂，大腦皮質(zhì)興奮抑制失調(diào)，間腦眼壓調(diào)節(jié)中樞障礙。血管運動神經(jīng)紊亂使色素膜充血、水腫，交感神經(jīng)興奮使瞳孔散大，均可使虹膜根部擁向周連，阻塞房角。
⑵點散瞳凍結(jié)，暗室試驗或看電影、電視時間過長使瞳孔散大，房角受阻而導致眼內(nèi)壓增高。
3.發(fā)病機理
手術(shù)時由于房水突然大量流出，高眼壓驟然下降，使原來高眼壓狀態(tài)下引起水腫的玻璃體突然膨脹沖擊晶狀體，懸韌帶斷裂，有時術(shù)中損傷了懸韌帶，加上懸韌帶本身較脆易斷，使晶狀體前移，導致瞳孔阻滯，堵塞了房角或手術(shù)濾過道。
縮瞳誘發(fā)的原因是引起睫狀肌收縮發(fā)睫狀環(huán)阻滯，晶體懸韌帶松弛，睫狀體與晶體赤道部粘連，房水潴留的晶體后面，晶體及虹膜均向前移動，虹膜出現(xiàn)高度膨隆，前房普遍變淺房水排出受阻，此時只能向后方導流。導致玻璃體脫離前移(房水聚職在玻璃體后)，這樣使晶體更向前推，前房更淺，房角重新關(guān)閉形成惡性循環(huán)，故呈睫狀環(huán)阻滯性閉角青光眼。
4.臨床表現(xiàn)
惡性青光眼是一類診斷困難，眼壓不易控制的頑固性青光眼。一般認為是抗青光眼術(shù)后一種嚴重并發(fā)癥，其特點是術(shù)后眼壓升高，晶體虹膜隔向前移，使全部前房明顯變淺，甚或消失。典型病例常于術(shù)后數(shù)小時，數(shù)日以至數(shù)月發(fā)生。但個別病例并沒有施行抗青光眼手術(shù)而系局部滴用縮瞳后引起眼壓升高或者外傷、葡萄膜炎后發(fā)生惡性青光眼。這些都是透明因素而致睫狀肌收縮，睫狀環(huán)阻滯。
惡性青光眼只發(fā)生于閉角青光眼，特別是施行手術(shù)時，眼壓雖低，但房角仍閉塞者，常雙眼發(fā)病，即一眼發(fā)生惡性青光眼后，另一眼因縮瞳苭點眼，即有發(fā)生惡性青光眼的可能。
若一眼施行預防性虹膜周邊切除，不僅不能防止惡性青光眼的發(fā)生，而且有誘發(fā)的可能。
什么是惡性青光眼?想必各位患者已經(jīng)通過上述的介紹對什么是惡性青光眼有了相應(yīng)的了解，希望對您在預防和治療惡性青光眼時能有所幫助。專家提醒您，如發(fā)現(xiàn)自身患有青光眼癥狀后應(yīng)及時去醫(yī)院治療，以免生成惡性青光眼。
角膜混濁有可能會引起青光眼。角膜混濁很可能是由于角膜炎癥造成的，也可能是浸潤或者潰瘍導致的，還有可能是愈合后留下的疤痕導致的不適現(xiàn)象，很可能會造成青光眼。如果患上青光眼還應(yīng)及時到醫(yī)院通過手術(shù)的方式治療，如果不及時進行手術(shù)，很可能會導致情況加重，有時也會出現(xiàn)視力模糊的現(xiàn)象。在日常應(yīng)注意多休息，還應(yīng)注意飲食的營養(yǎng)均衡。
要降低眼壓藥，改善微循環(huán)，改善眼部供血，多食用富含維生素abce等抗氧化食物，它們能夠維持正常的代謝過程，蔬菜、水果、粗糧、植物油中含有豐富的維生素，情緒不要急躁，不要影響情緒，情緒激動會引起動脈血壓升高，從而導致眼壓升高，多運動，缺氧會對血管造成損害，開角型青光眼就是血管出現(xiàn)異常的表現(xiàn)。看電視時盡量不要在黑暗中，一天24小時內(nèi)要攝入1到1.5升水，飲水過多會出現(xiàn)水腫引起動脈血壓升高，不要吃易渴的食物，要盡量避免喝濃咖啡和茶，飲酒絕對不能過量，否則會對血管造成刺激。
角膜薄一般不容易得青光眼?；忌锨喙庋鄹悄さ谋『駴]有太大的關(guān)系，主要跟眼球內(nèi)部結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。如果眼球內(nèi)部結(jié)構(gòu)出現(xiàn)異常，那么睫狀肌生成的房水就沒有辦法順利排出，因此就會大量淤積在眼球內(nèi)部，導致眼壓明顯升高，從而誘發(fā)青光眼。青光眼會使患者的視野缺損，也會導致視力下降，所以確診后要及時治療，必要時可以進行手術(shù)。
要判斷自己是否患有青光眼，應(yīng)該觀察眼睛部位是否有疼痛，腫脹的癥狀。如果患者有以上臨床癥狀，并且癥狀持續(xù)了一段時間之后，患者出現(xiàn)明顯的視力下降，視物模糊，同時伴有明顯頭痛的臨床癥狀，就可能患有青光眼。建議患者盡早到醫(yī)院進行有效的時間是檢查，一旦確診，應(yīng)該盡可能及時使用藥物在局部進行治療，從而降低眼內(nèi)壓，緩解臨床癥狀。
角結(jié)膜炎有可能會引起青光眼。過敏性角膜炎治療藥物含有地塞米松，升高眼壓的可能性比較高，長期的應(yīng)用就會造成激素性青光眼的并發(fā)癥;自身免疫性疾病的患者，比如說有紅斑狼瘡、這個腎小球腎炎、眼部的葡萄膜炎的這些患者長期口服的激素，也會造成起激素性青光眼。
視力下降青光眼，可以通過藥物治療和手術(shù)治療的方式進行緩解。若病情較輕，可以在專業(yè)的醫(yī)生指導下，外用鹽酸地匹福林滴眼液、鹽酸卡替洛爾滴眼液等藥物治療。必要時，可以在醫(yī)生的指導下，注射甘露醇注射液治療。病情嚴重時，可以通過周邊虹膜切除術(shù)、激光虹膜切開術(shù)、睫狀體冷凝術(shù)等方式治療。治療后要注意眼部衛(wèi)生，保持眼部皮膚清潔。
要判斷是否患上青光眼，主要根據(jù)癥狀，體征以及輔助檢查結(jié)果三方面來綜合分析。癥狀方面，青光眼患者會表現(xiàn)出眼睛充血，發(fā)紅，脹痛，視力下降，看光源時有光暈等表現(xiàn)，部分患者還會出現(xiàn)頭痛，惡心，嘔吐的癥狀。結(jié)合以上三方面的表現(xiàn)，才能夠判斷是否患有青光眼。
近視1000度是會造成青光眼的，如果不及時治療，還會逐漸失明。近視1000度屬于高度近視，對眼睛的危害非常大，不僅會導致青光眼，還會引起白內(nèi)障、弱視、視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫落等情況，甚至還會影響到下一代。高度近視的患者，最好半年到醫(yī)院進行一次眼底檢查，判斷是否出現(xiàn)有并發(fā)癥，早發(fā)現(xiàn)早治療。也可以到正規(guī)醫(yī)院接受激光手術(shù)，徹底根治。
誘發(fā)青光眼的因素如下：一、先天性因素，如先天遺傳性的房角缺損，這類患者極易發(fā)生青光眼;二、存在影響房水回流的眼部病變，也會誘發(fā)青光眼;三、新生血管性疾病，如虹睫炎加重后引起房角關(guān)閉，引起青光眼;四、易患青光眼體質(zhì)的患者出現(xiàn)情緒波動，如生氣等，就會加重或者誘發(fā)青光眼，這類患者如果情緒平穩(wěn)，可能終生都不會發(fā)作青光眼。
視網(wǎng)膜脫離一般不是青光眼導致。這是兩個不同的病，不是誰導致了誰。視網(wǎng)膜脫離是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層和色素上皮層之間的脫離，常見于眼外傷、高度近視、黃斑裂孔、視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜病變造成。青光眼是視野改變、視力下降、視乳頭病變造。青光眼可以分為原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼、混合型青光眼、先天性青光眼，原發(fā)性青光眼還可以分為開角型青光眼、閉角型青光眼。兩個病眼部癥狀也不一樣，視網(wǎng)膜脫離組織，視力下降、視野缺損。青光眼是眼脹、眼痛、惡心、嘔吐等。
