結(jié)腸癌是發(fā)生與患者結(jié)腸部位的常見的消化道的惡性腫瘤，結(jié)腸癌的治愈率一直廣受人們的關(guān)注。也一直在威脅著人們的健康，得了結(jié)腸癌的病人應(yīng)做到盡早發(fā)現(xiàn)、及時診斷、那么，得了結(jié)腸癌容易與哪些疾病混淆呢?那就讓我們一起去看看吧。
1.特發(fā)性潰瘍性結(jié)腸炎占誤診病例的15%。結(jié)腸癌，尤其是左半結(jié)腸乳頭狀癌或菜花狀癌，病情發(fā)展到一定程度時，?？沙霈F(xiàn)腹瀉、黏液便、膿血便、大便次數(shù)增多、腹脹、腹痛、消瘦、貧血等癥狀，伴有感染者尚可有發(fā)熱等中毒癥狀，這些都與特發(fā)性潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀相似。X線檢查時，兩者也有相類似之處。故而在臨床上很容易引起誤診，特別是對于青年病人，更少想到腫瘤的存在。
2.闌尾炎占誤診病例的10%左右。回盲部癌常因局部疼痛和壓痛而診斷為闌尾炎。特別是晚期回盲部癌，局部常發(fā)生壞死潰爛和感染，臨床表現(xiàn)有體溫升高，白細胞計數(shù)增高，局部壓痛或觸及腫塊，常診斷為闌尾膿腫，而采取保守治療。經(jīng)過一段時間治療，腫塊不見縮小，甚至增大，才考慮到腫瘤。一般闌尾膿腫認真詢問病史都有急性發(fā)病過程，有炎癥表現(xiàn)，在短期治療觀察后?？擅黠@好轉(zhuǎn)。如癌腫與闌尾炎并存或因癌腫致闌尾阻塞致闌尾炎，雖治療有所好轉(zhuǎn)，但不會徹底，停藥后繼續(xù)加重須進一步檢查診斷。
在高度懷疑時應(yīng)及時手術(shù)探查。
3.腸結(jié)核腸結(jié)核在我國比較常見，其好發(fā)部位在回腸末端、盲腸及升結(jié)腸。臨床最常見的癥狀有腹痛、腹塊、腹瀉、便秘交替出現(xiàn)，這在結(jié)腸癌病人中亦較多見。特別是增殖性腸結(jié)核與結(jié)腸癌有很多相似之處，如低熱、貧血、消瘦、乏力，局部可以捫到腫塊等。但腸結(jié)核的全身癥狀更明顯，表現(xiàn)為午后低熱或不規(guī)則發(fā)熱、盜汗、消瘦乏力。故當臨床上出現(xiàn)這些癥狀時，尤其是以腹瀉為首診癥狀時，臨床上常易從常見病、多發(fā)病角度考慮，首先想到結(jié)核病。大約有1%的病人在術(shù)前將結(jié)腸癌誤診為腸結(jié)核。檢查血象卻有特殊改變，血沉快，結(jié)核菌素試驗呈強陽性。結(jié)合病史、年齡及全身表現(xiàn)一般可明確診斷。
4.結(jié)腸息肉結(jié)腸息肉是常見的良性腫瘤，大多發(fā)生在乙狀結(jié)腸，其主要癥狀是便血，血為鮮血，不與糞便混淆，有些病人還可有膿血樣便。X線檢查均表現(xiàn)為充盈缺損。如不做纖維結(jié)腸鏡活檢病理檢查，則可將息肉樣結(jié)腸癌誤診為結(jié)腸息肉。
腺瘤和息肉是最常見的結(jié)腸良性腫瘤和瘤樣病變，二者在組織學上有明顯區(qū)別：腺瘤可以發(fā)生癌變，息肉多不轉(zhuǎn)變?yōu)榘?。二者均可單發(fā)或多發(fā)。在X線氣鋇雙重造影檢查時，呈邊緣光滑銳利的圓形或橢圓形充盈缺損，在腸腔內(nèi)，若有蒂可上下移動，結(jié)腸輪廓多無改變，腺瘤或息肉周邊如附近有少量鋇劑時可形成一環(huán)狀陰影，與氣體形成鮮明對比。行纖維結(jié)腸鏡檢查并取活組織送病理檢查，則是最有效的鑒別方法。
5.血吸蟲病肉芽腫多見于流行區(qū)，在我國南方多見，解放后隨血吸蟲防治工作的開展，目前已少見。腸血吸蟲病是血吸蟲卵在腸黏膜下沉積，早期引起較大的慢性炎癥性肉芽腫。后期結(jié)腸纖維組織增生，與周圍組織粘連形成炎性腫塊，結(jié)腸黏膜不斷形成潰瘍和瘢痕。
由于潰瘍修復(fù)組織增生，可形成息肉樣增生。少數(shù)病例可癌變，在流行區(qū)結(jié)腸癌亦有腸血吸蟲病者均占48.3%～73.9%，說明血吸蟲病與結(jié)腸癌有密切關(guān)系。所以在流行區(qū)或曾在流行區(qū)居住過的腸血吸蟲病患者，既往已明確診斷，更有必要排在無相伴的結(jié)腸癌或本身的癌變。除行X線和纖維結(jié)腸鏡檢查及活檢外，結(jié)合血吸蟲感染病史，糞便中蟲卵檢查，均有助于結(jié)腸癌和血吸蟲病所致的腸道癌變的鑒別。
6.阿米巴肉芽腫在阿米巴肉芽腫形成時據(jù)其所在結(jié)腸的部位，于腹部的相應(yīng)處可捫及腫塊或有腸梗阻癥狀。行糞便檢查時可找到阿米巴滋養(yǎng)體及包囊，X線檢查30%～40%的患者可有陽性發(fā)現(xiàn)，黏膜上有息肉增生。
阿米巴肉芽腫為多發(fā)，常在腸管上產(chǎn)生巨大的單側(cè)性邊緣缺損或圓形切跡。
以上就是“結(jié)腸癌容易與哪些疾病混淆”的介紹，希望大家得到重視，一旦發(fā)現(xiàn)身體有異常癥狀，請及時到醫(yī)院就診，以免耽誤病情，如果還有疑問，請咨詢在線專家。飛華健康網(wǎng)祝您身體健康!
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觀察結(jié)腸癌患者的生命體征及變化，觀察傷口出血情況，術(shù)后可空腹、胃腸減壓、恢復(fù)腸蠕動，飲食應(yīng)該循序漸進。根據(jù)醫(yī)生的建議，保持排尿暢通，定期沖洗排尿管。長期導(dǎo)尿時，應(yīng)每日清洗尿道口，防止尿路感染。保持氣孔周圍的皮膚清潔干燥，可使用氧化鋅軟膏或紫草油。
評價的實體瘤標準還是選用recist的標準。如果腫瘤完全消失叫CR，完全緩解了。如果腫瘤增大或者有新的病灶出現(xiàn)叫PD。如果腫瘤縮小30％以上，但沒有完全消失，部分緩解叫PR。從PR到進展PD之間叫SD。不管是CR完全緩解，還是PR還是RD穩(wěn)定，這三個都是有效的，所以療效的評價不僅要結(jié)合患者的癥狀的情況，還要結(jié)合藥物的副反應(yīng)的情況，同時使recist標準，由醫(yī)生來為療效進行科學客觀的評價。
要想有效地預(yù)防結(jié)腸癌的復(fù)發(fā)，及時處理大腸的腺瘤非常重要，因為大約有一半以上的大腸癌是由大腸腺瘤演變而來的。所以，在結(jié)腸癌手術(shù)和術(shù)后的輔助化療之后的定期復(fù)查當中，應(yīng)該至少每半年復(fù)查一次腸鏡。如果發(fā)現(xiàn)大腸腺瘤的存在，應(yīng)該及時給予內(nèi)鏡下的治療，并且內(nèi)鏡下所切除的腺瘤組織應(yīng)該送病理檢查來明確是否有癌變的現(xiàn)象存在。在結(jié)腸癌病人接受根治性手術(shù)切除之后，如果病人有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的存在，需要在手術(shù)之后進行術(shù)后的輔助化療，通過手術(shù)與化療的綜合治療能夠有效地延緩結(jié)腸癌復(fù)發(fā)的現(xiàn)象。
腸癌患者病情是比較嚴重的，建議盡快到正規(guī)醫(yī)院進行治療。醫(yī)院能利用生物免疫療法去治療直腸癌，從而有效地殺死癌細胞，提高了患者機體免疫的能力，為防止復(fù)發(fā)預(yù)后較好。癌細胞發(fā)生擴散是結(jié)腸癌晚期常見的現(xiàn)象，晚期結(jié)腸癌患者因為癌細胞消耗性大，體質(zhì)虛弱，癌細胞已經(jīng)多處廣泛轉(zhuǎn)移，大多患者不能耐受手術(shù)與放化療。這是多因素作用的結(jié)果，根據(jù)目前情況選擇合適治療方法積極的治療，可以用中藥調(diào)理機體內(nèi)環(huán)境，補氣養(yǎng)血，緩解痛苦，延長生命。
腹脹屁多左下腹隱痛、大便每日2-3次，大便呈扁平狀，老感覺有大便，但不能拔出，肛門腫脹，這種情況初步考慮結(jié)腸炎或結(jié)、腸腫瘤。建議盡快到醫(yī)院進行肛腸檢查，結(jié)合臨床癥狀及相關(guān)檢查進行腸鏡檢查，明確診斷進行治療。
若患有結(jié)腸癌而且中期提倡要積極做手術(shù)，然后能夠通過放化療持續(xù)治療，腸癌的自愈性就可以有提升。但是，患了結(jié)腸癌中期沒擴散具體能活多久，每個人的情況不一樣，要根據(jù)患者的情況而定，及時配合醫(yī)生進行治療，有助于延長生命，它取決于患者的年齡、體質(zhì)、心態(tài)，肺癌的病理分期，有沒有轉(zhuǎn)移以及手術(shù)療效等多方面因素。只要成功控制復(fù)發(fā)風險，可以有很長的生存期。肺癌患者在接受治療后可配合藥物治療，有利于抑制癌細胞轉(zhuǎn)移，可達到優(yōu)勢互補。
考慮愛吃隔夜飯菜的人有可能會導(dǎo)致結(jié)腸癌疾病的發(fā)病，因為腸癌包括腸炎等腸道部位的疾病，發(fā)病的原因和不良的飲食習慣是有直接關(guān)系的。所以建議如果想要保持腸道健康的話，一定要有一個良好的飲食方式和飲食習慣。例如我每天要一日三餐有規(guī)律性，避免暴飲暴食，同時不要吃口味重的食物，像辛辣、生冷、油膩類的食物都不建議吃。
考慮是由于病灶侵犯神經(jīng)引起的疼痛?；颊叩牟∏橐呀?jīng)處在了晚期，基本不可以接受手術(shù)的方式進行治療，建議患者可以選擇化療的方式進行治療?；熓侵竿ㄟ^血液將抗癌的藥物輸送到人體的組織和器官內(nèi)，可以起到抑制癌胞擴散的效果。但是相對來說，對人體的毒副作用比較大，會使患者產(chǎn)生惡心嘔吐、身體乏力、食欲減退、脫發(fā)等癥狀。
腸癌的治療以手術(shù)切除癌腫為首選，輔之以放射治療、化療藥物治療及中醫(yī)保守治療等，手術(shù)僅為姑息切除或?qū)ΠY處理。手術(shù)后身體元氣損傷，一般輔助人參皂苷RH2提高手術(shù)成功率，而且減少腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。中西醫(yī)在治療腫瘤上各有所長，故治療大腸癌必須做到發(fā)揮中醫(yī)藥各自優(yōu)勢，堅持長期治療，寬舒患者的心理狀態(tài)，做好心理治療，增加飲食營養(yǎng)，提高自身免疫功能。
腸癌的患者肚子也會出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象，一般情況下如果是腸癌的早期，沒有什么明顯的癥狀，不會出現(xiàn)肚子疼的癥狀。這種疼痛會隨著疾病的發(fā)展，患者體內(nèi)腫瘤的進一步增大，有可能會引發(fā)患者出現(xiàn)全腹部疼痛的癥狀。腸癌一般會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹部疼痛，也有一些患者并沒有明顯的腹部疼痛，因為結(jié)腸腫瘤癥狀是非常不典型的，有部分結(jié)腸腫瘤的患者會出現(xiàn)腹部疼痛，有的疼痛比較輕，有的疼痛是比較劇烈的。
