隨著社會醫(yī)療衛(wèi)生的進步,自閉癥逐漸被人們發(fā)現(xiàn)和認識,自閉癥又稱孤獨癥,是目前發(fā)病率較高的兒童發(fā)育性疾病之一,也是嚴重影響兒童發(fā)育并持續(xù)終身的疾病。對于廣大孕婦來說,孕期的護理是非常重要的,一旦出現(xiàn)問題就會導致多種危險的疾病發(fā)生,尤其是兒童自閉癥更會造成很大的危險。那么,孕期會導致寶寶的自閉癥嗎?
一、感染與免疫因素
感染與免疫因素也是自閉癥的原因之一。早在20世紀70年代末就有研究發(fā)現(xiàn),孕婦患病毒感染后,其子代患孤獨癥的機率增大。后來數(shù)個研究均提示,孕期感染與孤獨癥發(fā)生可能有一定的關系。目前已知的相關病原體有:風疹病毒、巨細胞病毒、水痘帶狀皰疹病毒、單純皰疹病毒、梅毒螺旋體和弓形蟲等。目前推測,這些病原體產(chǎn)生的抗體,由胎盤進入胎兒體內(nèi),與胎兒正在發(fā)育的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生交叉免疫反應,干擾了神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育,從而導致了孤獨癥的發(fā)生。
二、孕期理化因子刺激
受孕早期孕婦若有反應停和丙戊酸鹽類抗癲癇類藥物的用藥史以及酗酒等,可導致子代患孤獨癥的機率增加。根據(jù)這些研究,對懷孕12.5d的大鼠一次性高劑量腹腔注射丙戊酸鈉,其子代鼠表現(xiàn)出類似孤獨癥的行為學表現(xiàn)。還有研究發(fā)現(xiàn),孕期大鼠暴露于反復冷凍刺激中,也會增加子代患孤獨癥的機率;對孕鼠進行反復冷凍刺激,其子代也表現(xiàn)出孤獨癥的行為學特征。因此,孕期理化因子刺激也是自閉癥的一種原因。
三、關注自我情緒
如果孕期工作或家庭壓力大,準媽媽長期處于壓抑、沖突、不快樂的狀態(tài),對孩子的發(fā)育和情緒有很大影響,嚴重時會導致自閉,所以一定要保持愉悅的心情,注意適度運動,盡快舒解不良情緒,丈夫家人也要對孕婦多一些關懷。
在孕晚期,通常建議每兩周進行一次產(chǎn)檢,以確保母親和胎兒的健康。產(chǎn)檢內(nèi)容包括基礎檢查,如腹圍、血壓、體重和宮底高度,以及超聲檢查,用于評估胎兒發(fā)育、胎盤狀況、羊水量等。定期產(chǎn)檢有助于及時發(fā)現(xiàn)并解決可能出現(xiàn)的問題,確保順利分娩。孕婦應遵循醫(yī)生建議,積極參與溝通,了解自身和胎兒的健康狀況,并保持良好的心態(tài),避免過度壓力。
第一次孕檢需要把你既往的資料一定要帶到醫(yī)院來,給你的主管醫(yī)生看一看,比如說你既往做過手術沒有,是否第一胎妊娠,是否原來做過流產(chǎn),這種情況一定要做一個初步的評估,因為不是所有的人都適合懷孕,如果你本身有嚴重的合并癥,這種情況我們要考慮是否認真繼續(xù)下去。如果說你的血糖沒有控制好,我們一定要糾正你的血糖情況,如果你處于一個高血糖的狀態(tài),胎兒的畸形的發(fā)生率是比較高的。所以你們一定要把你們的病史帶到醫(yī)院,告訴你們的主檢醫(yī)生。
病情推測:剖腹產(chǎn)后十個月懷上,建議不要保存這個孩子,由于手術間隔時間太短,子宮傷口沒徹底恢復,這時候懷上,傷口會隨著胎兒長大而再次出現(xiàn)破碎,甚至會引發(fā)大出血,建議至少要兩年之后懷上。要多留意歇息,作好避孕措施,不定期去醫(yī)院復檢,察看子宮徹底恢復的情況。適當?shù)幕顒?,增加自身體質(zhì)。飲食上要營養(yǎng)均衡,少吃辛辣油膩食物。需要聲明注意平時的日常防護,避免外傷,注意個人衛(wèi)生,。
由于實施的是剖宮產(chǎn)手術,你老婆生殖器官恢復正常是需要有個過程的,至少需要有一年以上,子宮等生殖器官才能恢復正常,現(xiàn)在只有一個月,這是不能再專心早孕的,會有致使嚴重后果的可能會,現(xiàn)在應當考慮采用人流或藥流了,留意在以后提早作好母乳喂養(yǎng)的。除了對癥治療剖腹產(chǎn)外,患者還需要有看重飲食方面,比如飲食清淡,防止辛辣影響食物。與此同時患者還要留意決定一家三甲醫(yī)院診病,這樣才能獲得良好的治療效果。
現(xiàn)在是要生第三胎了,想在做剖宮產(chǎn)手術,建議孕38周約莫比較好,建議不定期做磁共振仔細檢查子宮下段的厚度及胎兒生長發(fā)育情況,明確確診,對癥發(fā)落。每天自我監(jiān)測數(shù)據(jù)胎動,如果感覺胎動異常及時去醫(yī)院仔細檢查,適當?shù)男?,防止操勞,確保充足的深度睡眠,恰當膳食,均衡營養(yǎng),飲食清淡。特別聲明飲食上不要過于油膩,要飲食清淡,營養(yǎng)均衡,吃易消化的食物。
據(jù)您的癥狀推測。原則上,國家不允許懷上28周后實施引產(chǎn)。一般來說,這個時候已經(jīng)到達臨產(chǎn)。如果您現(xiàn)在不想要這個孩子。需要有向計劃生育委員會開具引產(chǎn)證明。胎兒畸形的證明?,F(xiàn)在已經(jīng)懷上32周了。如果引產(chǎn)順利完成,風險仍然相對較高。一次引產(chǎn)帶給的傷害等同于供應。不建議您現(xiàn)在實施引產(chǎn)。特別注意個人衛(wèi)生,天界好產(chǎn)婦的心情,多食瓜果蔬菜。
按照正常預產(chǎn)期估算38周胎兒也基本上生長發(fā)育成熟,這個時候如果有特殊原因的話,可以在增進胎肺成熟的條件下做剖宮產(chǎn)手術。如果您沒任何癥狀,也有什么不舒服的情況下,建議最好順其自然,等它自然成熟,這樣更好許多。如果確實有必要讓孩子提早出的,那么您38周也可以做剖宮產(chǎn)。特別聲明不必擔心,不要熬夜,禁忌吸煙,喝酒,飲食清淡。
初產(chǎn)婦在36周,需要做一個陰道分泌物的檢查,還有B族鏈球菌的篩查,避免寶寶有宮內(nèi)感染沒有發(fā)現(xiàn)。懷孕36周的時候產(chǎn)檢,一般需要看一下B超,看看寶寶發(fā)育的情況、胎盤羊水的情況,有沒有什么異常是需要進一步處理的。胎心監(jiān)護是觀察寶寶健康情況的一個較好的指標。
到了孕晚期,說明已經(jīng)經(jīng)過了孕早期、中期的很多檢查,最初的排畸檢查應該已經(jīng)通過了。到孕晚期產(chǎn)檢需要進行以下項目:1、常規(guī)檢查,這些檢查其實很重要,比如宮高、腹圍、體重、血壓,每次都要檢查。血壓變化到晚期可能會更明顯,心率變化也會比早、中期會更明顯;2、胎心監(jiān)護,孕32周以上每兩周進行一次檢查,通過20分鐘觀察胎心變化,可以判斷胎兒在體內(nèi)是否有缺氧或窘迫的情況。3、定期彩超監(jiān)測,可以看到胎兒和羊水以及其它情況,進而判斷胎兒是否成熟,估計胎兒的體重,還可初步判斷胎兒成熟度,進而判斷胎兒大致的分娩時間,以便于提前做好準備。到孕晚期不能因為身體不舒服或其他原因,而忽視這些檢查,特別是最基本的常規(guī)檢查必須要做。孕婦還要做好自身監(jiān)護,比如胎動的情況,是否出現(xiàn)腹痛,是否有陰道出血和流液,這些都需要關注。
同時還要做比較詳細的B超檢查,探測寶寶的雙頂徑的大小,羊水量以及胎盤的分級,評估寶寶的體重,評估寶寶的生長情況。在懷孕36周的時候,要進行一些常規(guī)的產(chǎn)檢內(nèi)容,如測血壓、稱體重,測量宮底的高度、腹圍,聽胎心率,觸摸胎位,做血常規(guī)、尿常規(guī)、胎心監(jiān)護等等。要詢問飲食和運動的情況,詢問日常的胎動,有無陰道出血,有無皮膚瘙癢,指導分娩前的生活方式以及分娩相關知識,鼓勵順產(chǎn)。