精神分裂癥的癥狀都有哪些呢?精神分裂癥這種疾病可以說是我們?cè)谏钪泻艹R姷模菍?duì)于這種疾病的了解很多人都是比較片面的,有一些人就會(huì)認(rèn)為精神分裂癥的患者是非常暴躁的,那么精神分裂癥的癥狀都有哪些呢?
1、特征性癥狀:以精神活動(dòng)脫離現(xiàn)實(shí)與周圍環(huán)境不協(xié)調(diào)思維情感意志活動(dòng)之間互不配合為特征。
①思維聯(lián)想過程缺乏連貫性和邏輯性:表現(xiàn)在意識(shí)清楚情況下病人的語(yǔ)句概念或上下文之間缺乏內(nèi)在意義上的聯(lián)系,即聯(lián)想松馳或聯(lián)想散漫?;蛴靡恍┢胀ǖ脑~句名詞或動(dòng)作,表達(dá)某些特殊的旁人無(wú)法理解的意義或?qū)σ恍┓?hào)自創(chuàng)或拼湊的"字"賦予特殊意義。
②思維屬性障礙:病人認(rèn)為自己思維被奪或思維被插入;感到自己思維被洞悉或思維播散。
③情感遲鈍淡漠:情感反應(yīng)不能與思維內(nèi)容以及外界刺激產(chǎn)生共鳴,或聯(lián)系病人對(duì)外界事物及與切身利益相關(guān)的事件缺乏內(nèi)心體驗(yàn)。
④孤獨(dú)煺縮,活動(dòng)減少,行動(dòng)被動(dòng):常與情感淡漠相伴隨對(duì)一些事物產(chǎn)生對(duì)立意向(矛盾意向);吃一些不能吃的東西或傷害自己(意向倒錯(cuò));拒絕執(zhí)行一切要求(違拗)或機(jī)械的執(zhí)行任何要求(被動(dòng)服從)。
2、常見癥狀
①幻覺:以言語(yǔ)性幻聽最常見,病人聽見兩個(gè)或幾個(gè)聲音在談?wù)撟约?,或以第三人稱評(píng)論自己(爭(zhēng)議性或評(píng)論性幻聽)對(duì)病人發(fā)出指令(命令性幻聽)聲音講出了病人當(dāng)時(shí)的想法(思維鳴響)。
②妄想:以被害關(guān)系和影響妄想最常見,發(fā)生于已有的精神障礙的背景上的稱繼發(fā)性妄想;妄想知覺,妄想心境,妄想回憶等均為塬發(fā)性妄想,常突然發(fā)生找不到心理上的塬因,一旦出現(xiàn)即深信不移。
③其他常見癥狀有感知綜合障礙,人格解體,緊張性木僵,模仿行為或精神運(yùn)動(dòng)性興奮。
輕度精神分裂癥的治療方式,輕度精神分裂癥的患者尚可正常工作和生活。但精神分裂癥畢竟屬于重性精神疾病,所以不能掉以輕心,如果忽略治療,有可能使病情加重,變成重度。所以,如果診斷為精神分裂癥,必須堅(jiān)持服藥。如果是輕度,可以院外治療,在堅(jiān)持服藥的基礎(chǔ)上,注意恢復(fù)社會(huì)功能,有條件的可以進(jìn)行心理治療。常見的藥物,如果治療陽(yáng)性癥狀,也就是控制幻覺、妄想的癥狀,推薦奧地利平和喹硫平。如果患者比較懶散、退縮,不愿與社會(huì)接觸,這時(shí)可以使用小劑量的非典型抗精神病藥進(jìn)行激活,多可以選擇阿立哌唑和氨磺必利進(jìn)行治療。
診斷精神分裂癥最有價(jià)值的情感障礙是情感倒錯(cuò),情感倒錯(cuò)屬于精神分裂癥患者的一種特異性的癥狀。精神分裂癥指的是患者在感知、思維、情感、行為等方面有各種的障礙,還有精神活動(dòng)不協(xié)調(diào),一般情況下沒有意識(shí)障礙和明顯的智力、能力障礙,但大多數(shù)患者的工作、生活還有社交都會(huì)受到影響,目前發(fā)病原因不太清楚,主要在15~25歲的青壯年中比較多發(fā)。
診斷主要根據(jù)癥狀學(xué),建議到精神科做個(gè)檢查。精神分裂癥是一組病因不明的嚴(yán)重精神障礙。其中大多數(shù)在年輕人中發(fā)生緩慢或亞急性。精神分裂癥的臨床表現(xiàn)為不同癥狀的綜合征,包括知覺、思維、情緒和行為等障礙,以及精神障礙?;颊咭话阌星逍训囊庾R(shí)和正常的智力,但有些患者在發(fā)病過程中可能有認(rèn)知障礙。病程通常延長(zhǎng),表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作、加重或惡化。有些患者最終會(huì)患上抑郁癥和精神障礙,但有些患者在治療后可以保持恢復(fù)或基本恢復(fù)。
認(rèn)知障礙是疾病本身體質(zhì)的改變,與患者是否處于精神病發(fā)作的階段無(wú)關(guān)。認(rèn)知過程主要包括兩個(gè)加工過程,就是信息處理和信息水平,包括注意、記憶、信息加工,整合抽象思維和判斷,或者目的行為的制定和執(zhí)行水平的內(nèi)容。有些患者表現(xiàn)為注意力不集中,周圍的環(huán)境感受不到,沉溺于自己的想法當(dāng)中。
誘發(fā)精神分裂癥的因素:1、考慮遺傳方面的因素,家族史中有精神分裂癥的,下一代可能精神分裂癥的發(fā)病的幾率要比常人要高很多;2、環(huán)境因素,也包括胎兒期的感染或者圍生期分娩過程中損害;3、社會(huì)心理的壓力;4、神經(jīng)生化的病理學(xué)的改變,這個(gè)也對(duì)疾病有一定的影響。
自言自語(yǔ)不一定是精神病。自言自語(yǔ)是沒有別人,自己說話,這些人有一部分是精神病引起的,有一些是自我放松的一種方式,還有一部分是心理受到創(chuàng)傷引起的。經(jīng)常出現(xiàn)自言自語(yǔ),就要去醫(yī)院確診一下原因。精神病患者還會(huì)伴有一些別的癥狀,比如幻視、幻聽、多疑、失眠,情緒反常。如果是由于精神病引起的要及早治療,可以去精神心理科。
老年人可能是因?yàn)榧易暹z傳的原因,還有可能是因?yàn)槭艿缴瞽h(huán)境的影響,或者是由于患有其他疾病以及生活壓力太大等因素引起的,或者是因?yàn)槭艿叫睦硪蛩赜绊懙脑?。可能?huì)出現(xiàn)幻覺或者是妄想,并且還有可能會(huì)引起抑郁或者是焦慮,嚴(yán)重的會(huì)引起認(rèn)知障礙,一般需要使用抗精神病的藥物進(jìn)行治療,需要在早期的時(shí)候配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范的治療,效果會(huì)比較好。
藥物治療是主要的治療手段,它分為三個(gè)階段:1、急性期治療,一般需6到8周的住院治療。2、鞏固治期治療。是急性期藥物治療的劑量,治療療程一般是3到6個(gè)月左右。3、維持期治療。首次發(fā)作患者維持期治療一般在一到兩年,復(fù)發(fā)性患者維持期的時(shí)間長(zhǎng)短需根據(jù)患者的病情而定,一般不少于兩到五年,部分患者如果反復(fù)發(fā)作需終生服藥。
老年期的精神分裂癥,它主要分兩類。一類是年輕時(shí)候的精神疾病,它持續(xù)到了老年,或者在老年的時(shí)候復(fù)發(fā)了,這個(gè)時(shí)候我們也叫作老年期的精神分裂癥。第二類,我們其實(shí)又叫作晚發(fā)型的精神分裂癥,這一類的精神分裂癥,它往往起病年齡比較晚,可能在中年或者晚年的時(shí)候才起病。這一類病人往往以這種偏執(zhí)型的比較常見,病人往往也是以偏執(zhí)和妄想為主要的臨床表現(xiàn),病人往往有家族史以及陰性癥狀比較少。對(duì)于愈后,要比那種早發(fā)的精神分裂癥要好。
老年抑郁癥和精神分裂癥的區(qū)別:老年抑郁癥和精神分裂癥是兩種不同的疾病,老年抑郁癥的核心癥狀是持久的情緒低落,不開心,愉快感和樂趣感缺失,精力、體力下降。分裂癥是指慢性、復(fù)發(fā)性、遷延性的知情意的不協(xié)調(diào)、人格分裂等等以這樣為主表現(xiàn)的一組疾病,這兩組疾病還是截然不同的。